Projet IMPACCTS : le changement climatique de la théorie à la pratique

Environnement, Maladies chroniques (autres), Maladies infectieuses (autres)

Programme PRSE 3 : Plan Régional Santé Environnement 2015-2021
• Objectif 5.4 : Sensibiliser des publics relais

Les simulations climatiques mettent en évidence un signal fort et traduisent une augmentation des températures. Notre étude se base sur les prévisions météorologiques données par le GREC-SUD (Groupe d'Experts sur le Climat). Nous prendrons comme référence une augmentation des températures en PACA entre 1.9°C et 5,5°C à la fin du siècle.
C’est dans ce contexte que s’insère l’étude réalisée dans le périmètre de l’hôpital d’Avignon. Le but étant de prendre conscience des dangers climatiques et sanitaires auxquels le territoire pourra être confronté :
- Augmentation des ilots de chaleur en milieu urbain ;
- Augmentation des risques allergènes liés à une pollinisation de plus en plus problématique ;
- Augmentation des maladies tropicales causées par la présence du moustique tigre (Aedes albopictus).

* Objectif général
- Améliorer l'environnement extérieur d'une structure de santé en l'évaluant selon 3 axes : risques allergiques, de prolifération de virus, de stress thermique

* Objectifs intermédiaires
- Proposer une méthodologie
- Sensibiliser des publics relais

* Objectifs opérationnels
- Réaliser une étude sur un site sensible
- Réaliser une simulation à 10-20 ans sur la base de scenarios du changement climatique
- Communiquer sur les propositions de pistes d'amélioration et sur la méthodologie mise en place

* Réalisation d'un état des lieux
- Contenu : Réalisation d’un questionnaire pour connaître les pratiques culturales de la structure auditée ; Identification, grâce à un outil de cartographie numérique, de l’ensemble de l’espace extérieur (végétation herbacée, arbre, matériaux, noues, tout type de point d’eau...)
. Risque de prolifération virus (Exemple d’espèces cibles : Aedes albopictus, l’anophèle, Moustique autochtones, tiques) : Protocole à mettre en place suivant la situation locale ; Mise en place de pièges et de pondoirs conformément à la recommandation du ministère générale de la santé pour vérifier la présence de moustique vecteur ; Relevé et remplacement des pondoirs à fréquence mensuelle (avril à novembre) ; Détermination des œufs sous loupe binoculaire ; Collecte de l’ensemble des données par Système d’Information Géographique (SIG)
. Risque de prolifération allergies (Exemple d’espèces cibles : Espèces à potentiel allergisant Cortaderia selloana, Ailanthus altissima, Parietarias officinalis, Thaumetopoea pityocampa...) : Prospection terrain sur la totalité du parc végétal du site ; Relevé des foyers par SIG
. Risques liés au stress thermique (Exemple d’éléments cibles : zone herbacée, arbres, zone imperméable) : Recensement de l’ensemble des éléments constituant l’espace externe réalisé grâce au SIG
- Rythme : Une demi-journée pour les réponses au questionnaire, 3 jours pour réaliser la cartographie de l’ensemble de l’environnement externe ; 1 passage par mois d’avril à novembre pour détecter la présence de moustiques

* Simulation à 10-20 ans sur la base de scenarios du changement climatique
- Contenu : Prise en compte des modélisations et des prévisions climatiques (CERFACS et IPSL), des différentes espèces susceptibles de se développer d’ici 10-20 ans en région PACA avec l’appui du GREC ; Cartographie complète et détermination des risques potentiels

* Proposition et communication de pistes d’amélioration afin d’atténuer les impacts des 3 axes de recherche
- Contenu : Conférence d'une demi-journée co-animée avec des professionnels (médecin allergologue, expert du GREC...) en 3 parties
. Etat des lieux (Présentation du protocole, mise en avant des espèces problématiques, des zones problématiques du site audité)
. Proposition de stratégies de lutte
> Pour les risques de prolifération virus, présentation de mesures préventives (exemple : favoriser la biodiversité locale avec l’installation d’abris à chauves-souris) et actions curatives pour l’éradication du moustique avec notamment la suppression des gites larvaires recensés
> Pour les risques de prolifération d’allergie, présentation de méthodes préventives et curatives nécessaires à la diminution des espèces allergisantes sur le site audité
> Pour les risques liés au stress thermique, présentation des îlots de fraicheur et de chaleur présents sur le site audité, préconisation d'aménagements permettant un rafraichissement des lieux pour diminuer les îlots de chaleur, notamment grâce à la végétalisation avec une meilleure infiltration des eaux pluviales, choix adaptés en fonction des hausses de température etc.
. Présentation de leviers d’actions : Comment anticiper et organiser les espaces face au changement climatique, présentation d’actions déjà réalisées au niveau national (exemple : projet école OASIS mené par la ville de Paris)

* Réunion avec la DREAL et l’ARS pour présenter l’ensemble de notre méthodologie et les résultats obtenus
- Contenu : Réunion en 4 parties
. Présentation des sites audités
. Présentation de la méthodologie réalisée
. Présentation des résultats obtenus
. Pistes d’amélioration et déploiement sur d’autres sites sensibles

Groupe d'Experts sur le Climat ; Centre Européen de Recherche et de Formation Avancée en Calcul Scientifique (CERFACS) ; Institut Pierre-Simon-Laplace (IPSL)

2019

2020

15 mois, de septembre à novembre

Suivie

Professionnels de santé, Autre profession, Tout public, Patients, Personnes relais / pairs

Personnel de l'hôpital ; Gestionnaire d'espaces verts ; Gestionnaire d’établissement sanitaire ; DREAL et ARS PACA

Communication, information, sensibilisation, Etude et recherche, Production, analyse ou valorisation d'outil, Appui et/ou suivi en méthodologie et évaluation, Etude de besoins - diagnostic

Fiches pédagogiques traduisant les techniques atténuant les effets liés aux changements climatiques

Conférence

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de structures auditées : 1
- Nombre de questionnaires sur les pratiques culturales réalisés : 1
- Nombre de cartographies d’ensemble réalisées : 3
- Nombre de plans d’action : 3
- Relevé floristique : 1
- Relevé faunistique : 1

* Indicateur qualitatif
- Conférence réalisée : Compte tenu des mesures de protection restrictives liées à la COVID-19, remplacement par la réalisation d'une fiche pédagogique divisée en trois parties
. Réduction des risques de prolifération de virus
. Réduction des risques de prolifération d’allergie
. Réduction des risques liés au stress thermique

Centre de soins, établissement de santé, Autre

Extérieurs du Centre Hospitalier d'Avignon ; Locaux du Fredon ou ARS PACA

Communal

Avignon

MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques, ENVIRONNEMENT - Plan national santé-environnement 3 (2015-2021)