Prise en charge médicale et sociale des personnes vulnérable sans couverture médicale

Santé mentale, Précarité

Programme PRAPS 2018-2023 : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
• Objectif 2 : Amélioration de l’efficacité et de l’efficience de l’accès aux soins des plus démunis
• Objectif 2.1 : Soutenir la coordination des acteurs
• Objectif 2.2 : Soutenir et favoriser les actions d’accompagnement des publics précaires
• Objectif 2.3 : Améliorer l'accès aux soins de la souffrance psychique et des troubles psychiatriques

Le centre dispense des consultations et des soins médicaux ou paramédicaux aux personnes en situation de précarité, dépourvues de couverture sociale ou connaissant des difficultés d’accès aux soins. La Croix-rouge française supervise ce dispositif depuis le 1er janvier 2017. Il est ouvert trois demi-journées par semaine. Animé par des bénévoles, salariés médicaux, paramédicaux et sociaux, il propose un accompagnement social visant la réinsertion de ces personnes dans le dispositif de droit commun. Il est aussi le lieu d’une prise en compte globale de la santé et donc d’une action à plus long terme requérant l’implication des bénéficiaires.
Le dispositif est rattaché à un établissement Croix-Rouge, le Lits Halte Soins Santé (Aix-en-Provence). Son implantation au sein du pôle humanitaire à proximité d’un Service Accueil Orientation (SAO) et un accueil de jour (uni-cité) permet d’offrir un service au plus près des besoins du public. Le problème médical s’accompagne le plus souvent d’une forte demande d’écoute lors de la consultation, permettant ainsi d’amorcer un dialogue parfois difficile.
L’Accueil Santé Social s’inscrit dans une démarche partenariale et joue un rôle d’intermédiaire avec les services sanitaires et sociaux. Le travail en réseau avec les différents professionnels (professionnels de santé, travailleurs sociaux, responsables administratifs, monde associatif, hôpitaux) permet une plus grande cohérence dans la prise en charge et l’orientation des personnes aidées afin d'avoir une approche globale des difficultés sanitaires et sociales.

* Objectif général
- Améliorer l'accès aux soins des plus démunis

* Objectif intermédiaire
- Être un point d’accueil, de rencontres, d’orientation, d’information et de soins pour un public sans couverture médicale ou pour lesquelles l'accès aux soins dans le droit commun est compliqué

* Objectifs opérationnels
- Organiser un premier accueil par l’infirmière
- Mettre en place une consultation médicale, une permanence de travailleur social

* Diagnostic et soins de 1ère nécessité
- Premier accueil par l’infirmière
- Consultation médicale

* Accompagnement à l’ouverture de droits ; Aide Médicale d'État etc.
- Permanence de travailleur social

* Accompagnement du rétablissement des droits en cas de ruptures
- Permanence hebdomadaire de la conseillère en économie sociale et familiale

* Orientation vers l’hôpital pour des consultations spécialisées ou examens (IRM, etc)
- Fiches liaison avec la PASS de l’hôpital d’Aix-en-Provence

* Prise en charge psychiatrique des personnes malades ou en souffrance psychique par le médecin psychiatre
- Consultations au centre

Pharmacie PHI (Pharmacie Humanitaire Internationale) ; Pharmacie Valcros ; PASS (Permanence d'Accès aux Soins de Santé) de l’hôpital d’Aix-en-Provence ; Services de la Protection Maternelle Infantile

2020

2020

12 mois

Suivie

Nourrissons (0-2 ans), Enfants (2-5 ans), Enfants (6-9 ans), Préadolescents (10-12 ans), Adolescents (13-18 ans), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Personnes en difficulté socio-économique

313 personnes

Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge sociale, Prise en charge médicale, Accueil, écoute, orientation

Indicateurs quantitatifs
- Nombre de personnes accueillies : 313
- Nombre et type de consultations : 253
. Respiratoire : 85
. Ostéoarticulaire : 46
. Dermatologie : 34
. Digestif : 20
. Psychiatriques : 18
. Dentaires : 18
. Cardiovasculaires : 16
. Génital : 10
. Urinaire : 6

* Indicateurs qualitatifs
- Caractéristiques des personnes accueillies : Squat & sans abri: 176 ; Hébergé chez des tiers : 57 ; Foyer ou centre d’hébergement : 30 ; Locataire : 30
- Bonne satisfaction des publics

Centre de soins, établissement de santé, Local d’association

Centre Suzanne Pérouse

Communal

Aix-en-Provence

PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité, SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale