Santé des migrants

Vaccination, VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC), Précarité, Maladies infectieuses (autres)

Programme PRAPS 2018-2023 : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
• Objectif 5 : Assurer la qualité des actions de prévention et de promotion de la santé
• Objectif 5.1 : Développer des actions de prévention et d’éducation à la santé

En 2017, l’accueil d’Afrisanté a drainé, de par sa notoriété et le bouche-à-oreilles, un public divers : résidents de foyers Adoma du 1er, 3ème et 15ème arrondissements, primo-arrivants hébergés en CHRS (Madrague, Forbin, Armée du Salut, CADA, hôtels), usagers des espaces de sociabilité et des commerces communautaires du quartier de Noailles, demandeurs d’asile du Forum Réfugiés, des SDF et autres personnes en précarité dont des familles avec des enfants en bas-âge, des PVVIH (Personnes Vivant avec le VIH), des patients tuberculeux, etc. La grande majorité des usagers d’Afrisanté vivent dans une grande précarité. Ils connaissent en effet de multiples formes de vulnérabilité comme l’insatisfaction des besoins vitaux (logement, nourriture) et la barrière de la langue. La clandestinité de certains d’entre-eux se double de problématiques de santé importantes : troubles psychologiques, pathologies hivernales (gastro-entérites, grippe, infection pulmonaire, etc ). Ces fragilités se surajoutent au risque d'infection par le VIH-sida, les hépatites virales, les IST et la tuberculose, en recrudescence parmi ces publics.

* Objectif général
- Accompagner pour les démarches d’accès aux droits et aux soins (visite médicale, prise de rendez-vous…) les publics les plus en difficulté et ayant de nombreux freins notamment psychologiques ou culturels

* Objectifs intermédiaires
- Dynamiser la médiation médico-sociale
- Renforcer le partenariat avec les dispositifs de soins afin d'optimiser l'efficience de l'offre de soins

* Objectifs opérationnels
- Organiser une médiation
- Mettre en œuvre des accompagnements groupés ou individuels hebdomadaires

* Soutien dans les démarches d'accès aux droits communs, et notamment aux soins
- Accueil des publics les lundi, mercredi, vendredi (de 9h à 12h et de 13h30 à 16h30), jeudis (de 9h à 15h)
- Médiation (téléphone, courrier, remplissage de formulaires de CMU ou d'AME)
- Accompagnements physiques (exemples : CPAM, médecin traitant, hôpital...)
- Suivi des dossiers : Prise de rendez-vous, relance des patients…

* Partenariat avec les dispositifs de soins
- Rencontre des soignants de proximité (médecins généralistes, pharmacies, centres de santé, CLAT, CeGIDD, etc…) dans les quartiers ciblés afin d’identifier et consolider des relais opérationnels de prise en charge des besoins en santé identifiés, orientation des patients ayant besoin d’une prise en charge et accompagnement si nécessaire, diffusion d'affiches et flyers d’Afrisante
- Partenariat avec le centre de vaccination de la ville de Marseille : Accompagnement régulier des personnes non immunisées pour se faire vacciner, notamment contre l’hépatite virale B
- Partenariat avec l'hôpital (PASS Rimbaud de la Timone et Hôpital Européen) : Consultations de dépistage, de traitement et de prévention des infections chroniques (VIH, hépatites virales, autres infections sexuellement transmissibles, tuberculose, bilharziose et autres parasitoses, paludisme…) pour les patients récemment arrivés sur le territoire européen

Permanence d'Accès aux Soins de Santé (PASS) ; Croix rouge ; Médecins du monde ; Caisse Primaire d'Assurance Maladie (CPAM) ; Centre Gratuit d'Information, de Dépistage et de Diagnostic (CeGIDD) ; Hôpitaux ; Centre de Lutte AntiTuberculeuse ; Protection Maternelle Infantile (PMI) ; Planning familial

2020

2020

12 mois

Suivie

Nourrissons (0-2 ans), Enfants (2-5 ans), Enfants (6-9 ans), Préadolescents (10-12 ans), Adolescents (13-18 ans), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients, Personnes immigrées, Personnes sans domicile fixe, Personnes en difficulté socio-économique

500 personnes (prévisionnel)

Communication, information, sensibilisation, Consultation de dépistage, Documentation, Action de santé communautaire, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge sociale, Accueil, écoute, orientation

* Indicateurs qualitatifs
- Satisfaction des personnes
- Types de pathologies dépistées

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de personnes accueillies au local d'Afrisanté
- Nombre de bénéficiaires d'un accompagnement administratif et/ou physique vers l'accès aux soins
- Nombre de dossiers (AME, CMU C, déclaration d'un médecin) ayant favorablement abouti
- Nombre de bénéficiaires d'un complément de dépistage (hépatite B, tuberculose, IST, etc.)
- Nombre de retours de résultats
- Nombre de bénéficiaires d'un suivi médical

Centre de soins, établissement de santé, Etablissement et service médico-sociaux pour personnes en difficultés spécifiques, Foyer de travailleurs migrants, Local d’association, Squat

Local de l'association ; Squats ; Locaux de partenaires

Communal

Marseille

HEPATITES - Programme national hépatites virales C et B, PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité, TUBERCULOSE - Plan national de lutte contre la tuberculose, VIH/SIDA IST - Programme national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST, VACCINATION - Programme national d’amélioration de la politique vaccinale 2012-2017