Enquête Coquelicot multicentrique, multi-sites sur les fréquences et les déterminants des pratiques à risque des usagers de drogues vis-à-vis de la transmission du VIH, VHC et VHB et l’accès aux mesures de réduction des risques

2019

Thème
Vaccination, VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC)

Contexte
Les usagers de drogues (UD) constituent une population particulièrement à risque vis-à-vis du VIH et des hépatites. En France, les données de prévalence ont longtemps reposé sur des données déclaratives et porté sur des échantillons non aléatoires. L'enquête Coquelicot constitue la seule enquête épidémiologique chez les UD portant sur un échantillon aléatoire d'UD à l'aide d'un plan de sondage, recueillant des données biologiques et comprenant un volet socio-anthropologique. La mise en œuvre de cette méthodologie en 2004 puis 2011 a permis d'améliorer l'estimation de la séroprévalence du VIH et des hépatites chez les UD en France, et de mieux appréhender le contexte social de l'exposition au risque dans cette population.

Objectif de l'action
* Objectifs généraux
- Estimer la séroprévalence du VIH et du VHC et comparer avec les données déclaratives
- Estimer la séroprévalence du VHB et le taux de vaccination contre le VHB
- Estimer l’incidence du VIH et du VHC
- Décrire les situations à risque liées à la consommation de drogues et aux comportements sexuels vis-à-vis de la transmission du VIH et des hépatites, et analyser le contexte d’exposition aux risques
- Actualiser la production de plusieurs indicateurs et les comparer avec les deux précédentes éditions de l’enquête

Description
* Étude transversale multicentrique (villes), multisites (services de prise en charge des addictions et de réduction des risques)
- Contenu : Association d'une recherche en santé publique (épidémiologie comportementale, séro-épidémiologie VIH, VHC, VHB) incluant un plan de sondage complexe, une collecte de données socio-comportementales et biologiques et d'une recherche sociologique
. Enquête totalement anonyme et reposant sur le volontariat des usagers de drogues
. Production de connaissances inédite, méthodologie innovante
. Orientation des usagers de drogues vers le dépistage, la prise et en charge et l’accès au traitement
- Rythme
. Réalisation d'un inventaire des services en 2019
. Collecte des données en 2020 et 2021
. Analyse des données en 2021 et 2022

Partenaire de l'action
Cermes3 (laboratoire CNRS, Inserm, École des Hautes Études en Sciences Sociales et Université Paris Descartes) ; Santé Publique France ; Cellule d’intervention en région (Cire) PACA ; Centre National de Référence (CNR) du VIH de Tours ; Institut Pierre Louis d'Epidémiologie et de Santé Publique (IPLESP)

Année de début de réalisation
2019

Année de fin de réalisation
2022

Durée
36 mois, de juin 2019 à juin 2022

Fréquence
Suivie

Public
Tout public, Homosexuels, Personnes prostituées, Usagers de drogues

Nombre de personnes concernées
2 250 personnes (prévisionnel)

Type d'action
Etude et recherche, Accueil, écoute, orientation

Financeur
  • ARS : 100 000 € €
  • Etat
  • - Autre : 1 583 870 € €

Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé, CSAPA – CAARUD , Intervention dans les rues (maraude…), Autre

Lieu d'intervention
Centres de Soins, d’Accompagnement et de Prévention en Addictologie (CSAPA) ; Centres d’Accueil et d’Accompagnement à la Réduction des risques pour Usagers de Drogues (CAARUD) ; Services hospitaliers

Niveau géographique
Départemental

Niveau départemental
Alpes-Maritimes, Bouches-du-Rhône, Vaucluse

Plan national
Aucun, VIH/SIDA IST - Programme national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST, VACCINATION - Programme national d’amélioration de la politique vaccinale 2012-2017, PNSP - Plan national de santé publique (2018-2022), SANTE SEXUELLE - Stratégie nationale de santé sexuelle (2017-2030)

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)