Mobilisation départementale contre les troubles liés à l'alcoolisation fœtale en Vaucluse (MODETAF84)

Conduites addictives, Périnatalité - Parentalité

Programme Fonds Addiction : Plan Régional de Réduction des Addictions 2018-2023
• Objectif Axe 1 : Protéger les jeunes et éviter l’entrée dans le tabagisme ainsi qu’éviter ou retarder l’entrée dans la consommation d’autres substances psychoactives

Entre 2006 et 2013, 3207 enfants ont, lors de leur séjour hospitalier, eu un diagnostic pour troubles causés par l’alcoolisation fœtale (TCAF) durant la période néonatale, soit 0,48 cas pour 1000 naissances, incluant 0,07 cas de syndrome d’alcoolisation fœtale (SAF) pour 1000 naissances (Surveillance des troubles causés par l'alcoolisation fœtale : Analyse des données du programme de médicalisation de systèmes d'information en France entre 2006 et 2013 - Santé Publique France sept 2018).

* Objectif général
- Lutter contre le Syndrome d'alcoolisation fœtale en Vaucluse

* Objectifs intermédiaires
- Construire sur le territoire départemental une organisation permettant d’outiller les professionnels en matière de prévention et de dépistage des troubles liés à la consommation d’alcool pendant la grossesse
- Permettre aux femmes en projet ou en situation de grossesse d’être informées des risques présentés par la consommation d’alcool pendant la grossesse, les orienter au plus tôt vers des professionnels du réseau pour les aider
- Entourer l’enfant repéré comme ayant potentiellement subi pendant la période anténatale les conséquences de l’alcoolisation fœtale

* Objectifs opérationnels
- Formaliser un groupe de travail pérenne sur les questions des SAF et TCAF et le faire exister comme un centre de ressources départemental
- Animer des temps d’échanges, de réflexions, d’information
- Coordonner et animer la mise en œuvre de 3 projets collectifs :
. L’information des femmes sur les risques présentés par la consommation d’alcool pendant la grossesse le plus en
amont possible de la grossesse
. Concevoir et évaluer un outil de repérage des consommations d’alcool chez la femme enceinte
. Informer et mettre en place une formation-action sur les troubles causés par l’alcoolisation foetale (TCAF) pour les professionnels
travaillant auprès des enfants confiés à l'ASE en Vaucluse et par extension à l'ensemble des acteurs de la périnatalité

* Animation d'un groupe de travail « SAF Vaucluse »
- Formalisation d'un groupe de travail pérenne sur les questions des SAF et TCAF et organisation visant à le faire exister comme un centre de ressources départemental
- Animation de temps d’échanges, de réflexions, d’information
- Rythme : 4 à 5 réunions par an

* Coordination et animation de la mise en œuvre de 3 projets collectifs
- Démarche de projet et accompagnement de chaque porteur

* Information des femmes sur les risques présentés par la consommation d’alcool pendant la grossesse le plus en amont possible de la grossesse
- Mobilisation des acteurs du réseau local et en particulier les pharmaciens de Vaucluse, pour accompagner, informer et suivre les femmes concernées par une consommation d’alcool à risque pour le fœtus
. Contacts et négociations institutionnels avec les pharmaciens du département
- Construction d'un support informatif adapté avec les professionnels de la santé (pharmaciens)
. Constitution d’un groupe de travail ; Élaboration d’un message ; Travail avec un graphiste et un imprimeur ; Diffusion par les officines du département

* Organisation d'un dispositif visant à donner aux femmes achetant des tests de grossesse un numéro permettant de répondre de manière individualisée à toute femme enceinte ou en projet de grossesse aux questions sur ses habitudes de consommation et aux risques par rapport à sa situation
- Organisation formelle du réseau participant à l’information des femmes
- Repérage des compétences opérationnelles
- Structuration d’une modalité d’accueil et d’information départementale

* Finalisation, évaluation et diffusion d’un outil de repérage des consommations d’alcool chez la femme enceinte
- Élaboration et construction du questionnaire de repérage, sur la base du test de repérage expérimental TACOS, élaboré en 2010, par l’ELSA du CH Avignon (DRS Weinberg et Mugard), dans les suites d’un premier travail d’analyse des pratiques de repérage des consommations d’alcool chez les professionnels de la périnatalité du Vaucluse et sa région de proximité
- Composition d’un COPIL pour la conception du TEST avec constitution d’un groupe d’intervenants référents
- Présentation du TEST : Présentation de l’outil test de repérage finalisé en vue d’une diffusion large auprès des professionnels du territoire
- Action, distribution, diffusion du TEST sur un échantillon de professionnels et parturientes
. Réunion d’information et de formation, participation à des soirées de formation de professionnels (médecins, sage
femmes…)
. Informations écrites, papiers et électroniques pour présenter l’outil
. Participation à des journée de travail, colloques, conférences

* Évaluation portant sur des critères de maniabilité, de pertinence de choix des items concernant les professionnels, et d’acceptabilité par les femmes enceintes concernées
- Analyse statistique des retours d’évaluation en vue d’apporter ou non modification du test
- Étude de suivi avec évaluation et indicateurs annuels auprès du groupe de pilotage
- Analyse des données et rapport final ; Réflexion autour de l’évolution du « TEST » ; Projet de publication

* Information et formation sur les troubles causés par l’alcoolisation fœtale (TCAF) pour les professionnels travaillant auprès des enfants confiés à l’ASE en Vaucluse, et par extension, s’adressant à l’ensemble des acteurs de la périnatalité

* Proposition de temps de formation et d’information
- Promotion du repérage, la prise en charge et l’accompagnement des femmes enceintes ou en projet de l’être, concernées par l’alcoolisme
- Promotion du repérage, la prise en charge et de l’accompagnement au quotidien des enfants présentant des troubles liés à une exposition prénatale à l'alcool
- Dans le cadre de l’ASE, mise à disposition des assistants familiaux les outils nécessaires pour accueillir ces enfants particuliers, et aux TISF les moyens d’accompagner ces enfants et de soutenir leurs familles

Vie Libre ; Association d’Aide Familiale populaire du Vaucluse ; Vivre avec le SAF ; ARI (Association régionale pour l'intégration des personnes en situation de handicap ou en difficulté) ; ARIP (Association pour la Recherche et l'Information en Périnatalité) ; RESAD Vaucluse (Réseau Addiction) ; CSAPA ANPAA 84 (Centre de soins, d'accompagnement et de prévention en addictologie - Association Nationale de Prévention en Alcoologie et Addictologie) ; Centre Hospitalier de Montfavet ; Association CAMERUP ; Conseil Départemental

2020

2022

24 mois, de janvier à décembre

Suivie

Professionnels de santé, Professionnels du social, Professionnels de l'éducation, Femmes enceintes, Autre

Représentants d’usagers, de familles

Communication, information, sensibilisation, Formation, Production, analyse ou valorisation d'outil, Appui et/ou suivi en méthodologie et évaluation, Documentation, Soutien aux équipes, Travail en réseau

Communications écrites, papiers et électroniques pour présenter l’outil ; Colloques, conférences ; Publication scientifique

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de réunions
- Nombre de participants
- Nombre de signataires du projet de Charte de partenariat
- Nombre de formations
- Nombre de démarches
- Nombre de jours de travail
- Nombre de professionnels
- Nombre de demi-journées
- Nombre de questionnaires diffusés
- Nombre de professionnels utilisateurs
- Nombre de publications et communications de type scientifique
- Nombre de séances

* Indicateurs qualitatifs
- Réalisation effective des 3 projets
- Accord et engagement formalisés de participation de la profession pharmacienne
- Acceptabilité du message
- Diffusion effective par les professionnels
- Sujets des rencontres
- Origine professionnelle des professionnels
- Satisfaction des professionnels
- Qualité et diversité des bénéficiaires

Centre de soins, établissement de santé, Local d’association

Locaux du CoDES de Vaucluse ; Partenaires (CHM, CH Avignon…) à déterminer

Départemental

Avignon

Vaucluse

ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions, ALCOOL - Stratégie nationale de lutte contre l'alcool, ENFANT ET JEUNES - Stratégie d'actions en matière de santé des enfants et des jeunes, PERINATALITE - Plan périnatalité

Le budget indiqué correspond aux deux années de réalisation de l'action.