REVELA 13 - Observatoire des cancers du rein, de la vessie et des leucémies aiguës de l'adulte dans le département des Bouches-du-Rhône

Environnement, Cancers

Programme PRSE 3 : Plan Régional Santé Environnement 2015-2021
• Objectif 1.3 : Consolider les données sanitaires et environnementales disponibles notamment pour la partie Ouest des Bouches-du-Rhône

Missions spécifiques

L'Observatoire des cancers REVELA13 a été mis en place depuis le 2 avril 2012. Il s'agissait d'une étude de faisabilité initialement financée sur 3 ans (2011 -2014) qui a été prolongée sur 3 ans. La faisabilité de recensement et d'enregistrement des cas à partir des RCP et des signalements directs des médecins spécialistes était acquise dès 2014. Cependant, les premières cartes d’incidence réalisées en 2014 mettaient en évidence une hétérogénéité dans la distribution spatiale des cas au sein du département. Cette disparité é été étudiée au travers d'une étude sur la fuite potentielle de cas vers les départements limitrophes à partir des RCP de ces départements puis d'une étude d'exhaustivité menée auprès des DIM et des laboratoires d'anatomopathologie. La connaissance de l’exhaustivité de recueil et de son homogénéité au sein du département avait d'ailleurs été identifiée comme indispensable au développement d’analyses spatiales, par le comité scientifique interne à Santé Publique France en juin 2013, que ce soit pour la réalisation de cartes de risques ou pour les méthodes de clustering. L'enquête d'exhaustivité a permis de retrouver des cas incidents de cancer diagnostiqués entre 2012 et 2014 qui n'étaient pas connus de l'Observatoire, d'identifier les RCP pour lesquels ces cas étaient les plus nombreux et de fait, d'augmenter les taux d'incidence précédemment estimés. A partir de ces données consolidées, les premières cartes de risque lissé ont été réalisées à l’échelle de la commune pour les tumeurs urothéliales et les cancers du rein avec prise en compte d'indicateurs de défaveur social et d'offres de soin. Le rapport final est en phase de rédaction et devrait être soumis à la validation de Santé Publique France en février. L'année 2019 sera consacrée à la restitution des résultats et à la réflexion autour de la pérennité du projet avec une extension potentielle à d'autres cancers d'intérêt ou à son intégration dans un projet plus global de création de registre de cancers. La poursuite du recueil de données des cas incidents de cancers en 2019 et la complétude du recueil pour les cancers incidents diagnostiqués en 2017-2018 seront également assurée avec le recrutement spécifique d'un assistant de recherche clinique.

* Objectif général
- Identifier des zones de regroupements spatio-temporels de cancers ciblés (rein, vessie, leucémies aiguës) sur le département des Bouches-du-Rhône ; Mettre en exergue ces zones de regroupement de cas de cancers ciblés

* Objectif opérationnel
- Réaliser des analyses spatiales de type "clustering" en vue d’identifier des potentiels agrégats spacio-temporels de cancers ciblés

* Recensement en routine des cas incidents de cancers et complétude des données des années 2017, 2018 et 2019

* Analyses spatiales à l’IRIS sans point source défini et analyses sans point source défini et ajustement des analyses spatiales sur le tabagisme

* Valorisation des données (publication, Newsletter, présentations)

* Restitution des recommandations du comité d’appui thématique

2019

2021

23 mois, d'avril à mars

Suivie

Professionnels de santé, Tout public, Patients, Habitants

Etude et recherche, Production, analyse ou valorisation d'outil, Etude de besoins - diagnostic

Bulletins semestriels d’information

Rapports d’étude, internet, newsletter

* Indicateurs qualitatifs
- Publication des cartes de risque lissés pour les 3 cancers
- Publication des recommandations
- Diffusion de la newsletter

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre d'articles publiés
- Nombre de RCP visitées
- Nombre de réunions

Centre de soins, établissement de santé

Départemental

Marseille

Bouches-du-Rhône

CANCER - Plan cancer (2014-2019), ENVIRONNEMENT - Plan national santé-environnement 3 (2015-2021)