Permanence d'Accès aux Soins de Santé Mobile APHM

2020

Action chaînée avec : Permanence d'Accès aux Soins de Santé Mobile Colette - 2019

Porteur de l'action : Assistance Publique des Hôpitaux de Marseille (APHM), Etablissement de santé

80 rue Brochier , Marseille

04 91 38 00 00

http://www.ap-hm.fr

Thème
Cancers, Sexualité (contraception, IVG), VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC), Précarité

Programmes
    Programme PRAPS 2018-2023 : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
  • Objectif 2 : Amélioration de l’efficacité et de l’efficience de l’accès aux soins des plus démunis

Contexte
La Permanence d'Accès aux Soins de Santé (PASS) Mobile Colette permet une prise en charge médico-sociale pour les femmes vulnérables ayant besoins de soins mais ayant du mal à y accéder, du fait de l'absence de protection sociale, de leurs conditions de vie, ou de leurs difficultés financières. L’apport de la PASS Mobile Colette est essentiel puisqu’il permet de répondre rapidement aux problèmes des patientes en donnant accès à des consultations de gynécologie et médecine générale, de prévention de la santé des femmes ainsi qu'à des examens complémentaires, la réalisation d’actes infirmiers et la délivrance des traitements nécessaires.

La PASS Mobile Colette vise à faciliter l'accès aux soins grâce à un aller-vers, en proposant un accompagnement de parcours soignant et social dans la perspective d'un retour à l'offre de soins de droit commun. Pour cela, nous bénéficions de partenariats élargis auprès des établissements intra-hospitaliers et acteurs de solidarité associatifs qui nous permettent d’agir tant à l’intérieur qu’à l’extérieur de l’hôpital pour faciliter le repérage et la prise en charge de nos patientes. Notre service, symbolisé par notre camion médicalisé qui sillonne Marseille, est l’interface ville-hôpital qui nous permet de jouer un rôle indispensable auprès d’un public féminin précarisé en réduisant les risques de rupture dans les parcours de soins.

Pour 2020, le public priorisé est un public de migrants primo-arrivants. Ceci répond aux besoins spécifiques du territoire régional et marseillais : le nombre moyen estimé de nouveaux demandeurs d’asile à Marseille entre juillet 2017 et 2018 est de 6 000.

Objectif de l'action
* Objectifs généraux
- Favoriser l'autonomisation dans l’accès aux soins et droits communs
- Promouvoir la prévention, le dépistage du cancer du col de l’utérus et des IST, l'accès à la contraception, médiation et orientation vers un suivi de grossesse et des soins curatifs en gynécologie médicale et de santé primaire

* Objectif intermédiaire
- Créer lien de confiance et fidélisation, identifier les besoins et réorienter vers les services de santé

* Objectif opérationnel
- Mettre en œuvre une démarche d'aller-vers avec un camion médicalisé, l'accès à un plateau technique, de pharmacie et biomédical

Description
* Permanence d'Accès aux Soins de Santé Mobile Colette
- Camion médicalisé avec plateau technique médical, de pharmacie et biomédical
- Entretiens médico-sociaux et consultations pluridisciplinaires (médecin spécialiste, assistante sociale et infirmier)

Partenaire de l'action
ADDAP 13 (Association Départementale pour le Développement des Actions de Prévention) ; Jane Pannier (CHRS, LHSS, CADA) ; Sara Logisol (CAO, CAES, CADA, SAMU Social, Accueils de jour, 115, SIAO) ; Forum Réfugiés (Premier Accueil des Demandeurs d'Asile) ; Groupe SOS (LHSS, UHU, CHRS, CSAPA, Sleep’in) ; Hôpital Européen (ASSAb) ; AIDES (femmes en actions, Spot) ; Autres Regards ; Amicale du Nid (Orion, Accueil de jour) ; Assistance Publique des Hôpitaux de Marseille ; GAMS Sud (Groupe pour l'Abolition des Mutilations Sexuelles) ; Afrisanté ; Aix-Marseille Universités ; Vendredi 13 ; Resto du coeur ; Cimade (Comité Inter-Mouvements Auprès Des Évacués) ; Comede (Comité pour la santé des exilé.es) ; École des Hautes Études en Sciences Sociales ; SOS Femmes ; Nouvelle Aube ; Planning Familial ; Département 13 (Centres de Planification et d'Éducation Familiale, Protection Maternelle Infantile, Maison des Solidarités) ; Médecins du Monde ; MARSS (Mouvement et Action pour le Rétablissement Social et Sanitaire) ; FNARS (Fédération Nationale des Associations d'Accueil et de Réinsertion Sociale) ; Secours Populaire ; Secours Catholique ; Croix Rouge ; Caisse d'Allocations Familiales ; Agence Régionale de Santé ; Mairie de Marseille (Centre Communal d'Action Sociale, Pôle Emploi, évènements) ; Centre national d'information des droits des femmes et de la famille – Point d’Appui ; Commissariat ; AVAD (Association d'Aide aux Victimes d'Actes de Délinquance) ; Fondation Abbé Pierre ; Maison d'Enfants à Caractère Social ; Caisse Primaire d'Assurance Maladie ; Maison Départementale des Personnes Handicapées ; Office français de l'immigration et de l'intégration ; Préfecture 13 ; Hospitalité pour les Femmes ; Consulats ; Juristes

Année de début de réalisation
2020

Année de fin de réalisation
2020

Durée
12 mois

Fréquence
Suivie

Public
Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Femmes enceintes, Patients, Gens du voyage, Personnes immigrées, Personnes prostituées, Personnes sans domicile fixe, Chômeurs, Personnes en difficulté socio-économique, Autre, Femmes

Public autre
Personnes transgenre

Nombre de personnes concernées
500 personnes (prévisionnel)

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Consultation de dépistage, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge sociale, Prise en charge médicale, Accueil, écoute, orientation

Financeur
  • ARS : 86 250 € €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de consultations de prévention
- Nombre de consultations curatives
- Nombre de rendez-vous de suivi
- Nombre d’accompagnements par bénéficiaire
- Nombre d’orientations vers hébergement
- Nombre d’ouvertures de droits à la sécurité sociale et régularisation de la situation administrative
- Nombre de bénéficiaires rencontrées par action
- Nombre d’accompagnements physiques
- Nombre d’entretiens formels et informels menés par les professionnels
- Nombre d’orientations vers services médicaux spécialisés ou généralistes
- Nombre d’orientations vers associations, structures sociales et aide aux victimes
- Nombre de consultations gynécologiques
- Nombre de frottis cervico-vaginaux par patientes 25 ans – 65 ans
- Nombre de contraceptifs oraux délivrés ou prescrits
- Nombre de poses de dispositif intra-utérins (DIU) et implants contraceptifs
- Nombre de prélèvements biologiques (vaginaux et sanguins)
- Nombre de contraceptions d’urgence délivrées
- Pourcentage d’accès aux traitements prescrits
- Pourcentage d’accès aux examens paracliniques prescrits
- Nombre d’orientations vers consultations obstétriques pour suivi de grossesse et gynécologie sociale pour interruption volontaire de grossesse (IVG)
- Nombre d’orientations vers consultations spécialisées dans le cadre de prise en charge de maladies chroniques (oncologie, infectiologie, endocrinologie, psychiatrie…)

Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé, Etablissement et service médico-sociaux pour personnes en difficultés spécifiques, Intervention dans les rues (maraude…), Squat, Autre

Lieu d'intervention
Unité d’Hébergement d’Urgence (UHU) ; Centre d’Hébergement et de Réinsertion Sociale (CHRS) ; Rue, squat ; Plateforme des demandeurs d’asile ; Accueil de Jour (ADJ) ; Permanence d'Accès aux Soins de Santé (PASS)

Niveau géographique
Communal

Commune
Marseille

Plan national
CONTRACEPTION - Stratégie d'actions en matière de contraception, HEPATITES - Programme national hépatites virales C et B, PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité, VIH/SIDA IST - Programme national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST, CANCER - Plan cancer (2014-2019), SANTE SEXUELLE - Stratégie nationale de santé sexuelle (2017-2030)

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)