Coordination du maintien à domicile

2006

Thème
VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC), Précarité
Programmes
    Programme 14 : Améliorer la prévention, le dépistage et le suivi du VIH-SIDA-IST
  • Objectif 6 : Assurer une prise en charge sociale globale de la personne atteinte du VIH
Contexte
Depuis quelques années, les conditions de vie des personnes atteintes par le VIH ont évolué : l'arrivée des multithérapies en 1996 a considérablement amélioré leur espérance de vie ; les malades ont dû ainsi réapprendre à vivre et à faire des projets. La plupart des bénéficiaires du maintien à domicile continuent à vivre dans l'exclusion, l'isolement, les logements insalubres... De plus la co-infection par le VHC, qui concerne 45% des personnes suivies par le service, est un obstacle à l'amélioration de leur santé.
Ainsi les objectifs de la prestation du maintien à domicile ont été modifiés : il ne s'agit plus uniquement de permettre au malade de finir sa vie en restant chez lui mais de continuer à vivre le plus longtemps possible à son domicile dans les meilleures conditions.
Objectif de l'action
* Objectifs
- Permettre aux personnes atteintes d'une infection VIH et co-infectées VHC d'avoir un logement autonome
- Apporter une aide dans les démarches
- Permettre l'insertion
- Eviter l'isolement et les problèmes liées à la maladie et à la fragilité psychologique
Description
- Coordination des prestations d'aide à domicile
- Coordination du portage de repas à domicile
- Médiation sociale
- Soutien psychologique
- Animation de groupes de paroles
- Mise en place d'actions d'information ou de prévention
Partenaire de l'action
CCASS, sociétés de restauration collective
Année de début de réalisation
2006
Année de fin de réalisation
2006
Fréquence
Suivie
Public
Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients, Personnes sans domicile fixe, Personnes en difficulté socio-économique, Hommes, Femmes
Nombre de personnes concernées
14
Type d'action
Prise en charge sociale
Financeur
  • Etat : 290 000 € €
Evaluation de l'action
* Indicateurs
- Evaluation trimestrielle des besoins et de l'adaptation des réponses par la coordinatrice
- Régulation mensuelle des aides à domicile
Lieu d'intervention
Domicile des personnes suivies
Niveau géographique
Départemental, Territorial
Commune
Nice
Niveau départemental
Alpes-Maritimes
Niveau territorial de santé
Cannes-Grasse, Menton, Nice
Plan national
VIH/SIDA IST - Programme national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2005-2008)
Action(s) lolf
Action 03 : Pathologies à forte morbidité / mortalité, VIH/SIDA
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Observation
Le portage de repas est un service de livraison à domicile de repas spécialement conçus et adaptés à la pathologie VIH. La composition des repas permet au bénéficiaire de retrouver progressivement une alimentation équilibrée et adaptée à son mode alimentaire.
La médiation sociale a remplacé l'aide éducative budgétaire et prend en charge les difficultés du bénéficiaire dans leur globalité.
Le soutien et l'accompagnement psychologique des personnes co-infectées VIH-VHC a pour but de permettre l'accès à des soins psychologiques pour des personnes malades et en situation de fragilité sociale sous la forme d'entretiens individuels.