Développement du conseil en environnement intérieur sur prescription médicale dans les départements de Loire-Atlantique et Vendée
2021
Action chaînée avec : Développement du conseil en environnement intérieur sur prescription médicale dans les départements de Loire-Atlantique et Vendée - 2019
Porteur de l'action : Centre Hospitalier Universitaire de Nantes (CHU), Etablissement de santé
5 allée de l'Ile Gloriette BP 1005, Nantes
02 40 08 33 33
Thème
Environnement
Objectif de l'action
* Objectifs généraux
- Prévenir l’apparition ou l’évolution de maladies respiratoires allergiques en lien avec l’environnement domestique
- Réaliser un diagnostic d'exposition environnementale au domicile des patients
* Objectifs opérationnels
- Sur prescription médicale, réaliser un audit de l’habitat d’un patient allergique (gratuit pour le bénéficiaire) par le conseiller en environnement intérieur avec prélèvements pour la recherche d’allergènes, de moisissures et COV, paramètres physiques, avec au besoin le recours à un prestataire pour effectuer des prélèvements pour l’analyse chimique de l’air intérieur dans la limite de 10 interventions du prestataire sur la région prévues dans une convention entre le prestataire et l’Agence Régionale de la Santé (ARS)
- Préconiser des mesures d’éviction ciblées et personnalisées à chaque patient
- Rédiger un compte-rendu de l’intervention faisant état des conclusions du diagnostic et des recommandations, compréhensible pour le malade auquel il est transmis ainsi qu’au médecin demandeur. Réaliser, avec l’accord du patient : à 6 mois, une visite à domicile dans les situations le nécessitant (travaux…) ou un contact téléphonique visant à s’assurer de la bonne observance des préconisations, avec un questionnaire ; à 1 an, un contact téléphonique avec le patient et envoi d’un courrier et d’un questionnaire au médecin traitant
- Harmoniser les pratiques avec le conseiller en environnement intérieur du Centre Hospitalier Universitaire (CHU) d’Angers, améliorer les pratiques professionnelles
- Promouvoir le dispositif auprès des professionnels de santé potentiellement prescripteurs, des maisons de santé pluri professionnelles (Maisons de Santé Pluridisciplinaires), des professionnels ou bénévoles associatifs en position de repérage ou vecteurs de l’information (réseau asthme, BPCO, pôle de lutte contre l’habitat indigne…)
- Recourir à un laboratoire compétent pour la réalisation des analyses suite aux prélèvements réalisés au domicile, au regard de la pathologie du patient
- Prévenir l’apparition ou l’évolution de maladies respiratoires allergiques en lien avec l’environnement domestique
- Réaliser un diagnostic d'exposition environnementale au domicile des patients
* Objectifs opérationnels
- Sur prescription médicale, réaliser un audit de l’habitat d’un patient allergique (gratuit pour le bénéficiaire) par le conseiller en environnement intérieur avec prélèvements pour la recherche d’allergènes, de moisissures et COV, paramètres physiques, avec au besoin le recours à un prestataire pour effectuer des prélèvements pour l’analyse chimique de l’air intérieur dans la limite de 10 interventions du prestataire sur la région prévues dans une convention entre le prestataire et l’Agence Régionale de la Santé (ARS)
- Préconiser des mesures d’éviction ciblées et personnalisées à chaque patient
- Rédiger un compte-rendu de l’intervention faisant état des conclusions du diagnostic et des recommandations, compréhensible pour le malade auquel il est transmis ainsi qu’au médecin demandeur. Réaliser, avec l’accord du patient : à 6 mois, une visite à domicile dans les situations le nécessitant (travaux…) ou un contact téléphonique visant à s’assurer de la bonne observance des préconisations, avec un questionnaire ; à 1 an, un contact téléphonique avec le patient et envoi d’un courrier et d’un questionnaire au médecin traitant
- Harmoniser les pratiques avec le conseiller en environnement intérieur du Centre Hospitalier Universitaire (CHU) d’Angers, améliorer les pratiques professionnelles
- Promouvoir le dispositif auprès des professionnels de santé potentiellement prescripteurs, des maisons de santé pluri professionnelles (Maisons de Santé Pluridisciplinaires), des professionnels ou bénévoles associatifs en position de repérage ou vecteurs de l’information (réseau asthme, BPCO, pôle de lutte contre l’habitat indigne…)
- Recourir à un laboratoire compétent pour la réalisation des analyses suite aux prélèvements réalisés au domicile, au regard de la pathologie du patient
Description
* Réalisation d'un audit de l'habitat d'un patient allergique
- Public : tout public
- Contenu : prélèvements pour la recherche d’allergènes, de moisissures et COV, paramètres physiques, avec au besoin le recours à un prestataire pour effectuer des prélèvements pour l’analyse chimique de l’air intérieur
- Dates d'intervention : du 1er Janvier au 31 décembre 2021
- Lieux d'intervention : dans les domiciles de personnes présentant des pathologies respiratoires d'origine environnementale de Loire-Atlantique et Vendée
* Préconisation de mesures d'éviction ciblées et personnalisée à chaque patient
- Public : patients
- Contenu :
- Dates d'intervention : du 1er Janvier au 31 décembre 2021
- Lieux d'intervention : dans les domiciles de personnes présentant des pathologies respiratoires d'origine environnementale de Loire-Atlantique et Vendée
* Rédaction d'un compte-rendu de l'intervention faisant état des conclusions du diagnostic et des recommandations
- Public : patients
- Contenu : A la demande du médecin, l'objectif est de réaliser, avec l’accord du patient : à 6 mois, une visite à domicile dans les situations le nécessitant (travaux…) ou un contact téléphonique visant à s’assurer de la bonne observance des préconisations, avec un questionnaire ; à 1 an, un contact téléphonique avec le patient et envoi d’un courrier et d’un questionnaire au médecin traitant
- Dates d'intervention : du 1er Janvier au 31 décembre 2021
- Lieu d'intervention : au Centre Hospitalier Universitaire de Nantes
* Harmonisation des pratiques avec le Conseiller Médical en Environnement Intérieur (CMEI)
- Public : professionnels de santé
- Contenu :
- Dates d'intervention : du 1er Janvier au 31 décembre 2021
- Lieu d'intervention : Centre Hospitalier Universitaire de Nantes et d'Angers
* Promotion du dispositif
- Public : auprès des professionnels de santé potentiellement prescripteurs, des maisons de santé pluri professionnelles (Maisons de Santé Pluridisciplinaires), des professionnels ou bénévoles associatifs en position de repérage ou vecteurs de l’information (réseau asthme, BPCO, pôle de lutte contre l’habitat indigne…)
- Contenu :
- Dates d'intervention : du 1er Janvier au 31 décembre 2021
- Lieu d'intervention : Loire-Atlantique et Vendée
* Recours à un laboratoire compétent
- Public : patients
- Contenu : réaliser des analyses suite aux prélèvements réalisés au domicile, au regard de la pathologie du patient
- Dates d'intervention : du 1er Janvier au 31 décembre 2021
- Lieu d'intervention : Loire-Atlantique et Vendée
- Public : tout public
- Contenu : prélèvements pour la recherche d’allergènes, de moisissures et COV, paramètres physiques, avec au besoin le recours à un prestataire pour effectuer des prélèvements pour l’analyse chimique de l’air intérieur
- Dates d'intervention : du 1er Janvier au 31 décembre 2021
- Lieux d'intervention : dans les domiciles de personnes présentant des pathologies respiratoires d'origine environnementale de Loire-Atlantique et Vendée
* Préconisation de mesures d'éviction ciblées et personnalisée à chaque patient
- Public : patients
- Contenu :
- Dates d'intervention : du 1er Janvier au 31 décembre 2021
- Lieux d'intervention : dans les domiciles de personnes présentant des pathologies respiratoires d'origine environnementale de Loire-Atlantique et Vendée
* Rédaction d'un compte-rendu de l'intervention faisant état des conclusions du diagnostic et des recommandations
- Public : patients
- Contenu : A la demande du médecin, l'objectif est de réaliser, avec l’accord du patient : à 6 mois, une visite à domicile dans les situations le nécessitant (travaux…) ou un contact téléphonique visant à s’assurer de la bonne observance des préconisations, avec un questionnaire ; à 1 an, un contact téléphonique avec le patient et envoi d’un courrier et d’un questionnaire au médecin traitant
- Dates d'intervention : du 1er Janvier au 31 décembre 2021
- Lieu d'intervention : au Centre Hospitalier Universitaire de Nantes
* Harmonisation des pratiques avec le Conseiller Médical en Environnement Intérieur (CMEI)
- Public : professionnels de santé
- Contenu :
- Dates d'intervention : du 1er Janvier au 31 décembre 2021
- Lieu d'intervention : Centre Hospitalier Universitaire de Nantes et d'Angers
* Promotion du dispositif
- Public : auprès des professionnels de santé potentiellement prescripteurs, des maisons de santé pluri professionnelles (Maisons de Santé Pluridisciplinaires), des professionnels ou bénévoles associatifs en position de repérage ou vecteurs de l’information (réseau asthme, BPCO, pôle de lutte contre l’habitat indigne…)
- Contenu :
- Dates d'intervention : du 1er Janvier au 31 décembre 2021
- Lieu d'intervention : Loire-Atlantique et Vendée
* Recours à un laboratoire compétent
- Public : patients
- Contenu : réaliser des analyses suite aux prélèvements réalisés au domicile, au regard de la pathologie du patient
- Dates d'intervention : du 1er Janvier au 31 décembre 2021
- Lieu d'intervention : Loire-Atlantique et Vendée
Année de début de réalisation
2021
Année de fin de réalisation
2021
Durée
12 mois, de janvier à décembre 2021
Fréquence
Suivie
Public
Professionnels de santé, Patients
Public autre
Personnes présentant des pathologies respiratoires d'origine environnementale reçus par les Conseillers Médicaux en Environnement Intérieur (CMEI)
Nombre de personnes concernées
230
Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Etude de besoins - diagnostic
Financeur
- ARS : 70 000 €
Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Répartition géographique des visites : 30% (85) ; 70% (44)
- Nombre de demandes : 198
- Nombre de visites réalisées : 166
- Nombre de rapports : 176
- Nombre de patients : 236
- Répartition géographique des prescripteurs : 77% (44) ; 21% (85) ; 2% (49)
- Nombre de CMEI pour avis dans le cadre d'une greffe pulmonaire : 6
- Nombre de questionnaires d'évaluation et de suivi des CMEI à 6 mois : 212
- Nombre de contre-visites à domicile à 6 mois : 6
- Nombre de retours reçus à 6 mois : 117
- Nombre de questionnaires d'évaluation et de suivi des CMEI à 12 mois : 206
- Nombre de contre-visites à domicile à 12 mois : 4
- Nombre de retours reçus à 12 mois : 48
* Indicateurs qualitatifs
- Evolution des demandes d’intervention et répartition territoriale : Les demandes proviennent majoritairement des médecins de Loire-Atlantique. Les demandes provenant de Vendée sont cependant en constante augmentation
- Suivi et évaluation du CMEI : Un suivi est ainsi réalisé auprès du patient à 6 mois et 1 an par questionnaire en ligne ou par une
nouvelle visite au domicile, et auprès du médecin prescripteur par questionnaire en ligne
- Répartition géographique des visites : 30% (85) ; 70% (44)
- Nombre de demandes : 198
- Nombre de visites réalisées : 166
- Nombre de rapports : 176
- Nombre de patients : 236
- Répartition géographique des prescripteurs : 77% (44) ; 21% (85) ; 2% (49)
- Nombre de CMEI pour avis dans le cadre d'une greffe pulmonaire : 6
- Nombre de questionnaires d'évaluation et de suivi des CMEI à 6 mois : 212
- Nombre de contre-visites à domicile à 6 mois : 6
- Nombre de retours reçus à 6 mois : 117
- Nombre de questionnaires d'évaluation et de suivi des CMEI à 12 mois : 206
- Nombre de contre-visites à domicile à 12 mois : 4
- Nombre de retours reçus à 12 mois : 48
* Indicateurs qualitatifs
- Evolution des demandes d’intervention et répartition territoriale : Les demandes proviennent majoritairement des médecins de Loire-Atlantique. Les demandes provenant de Vendée sont cependant en constante augmentation
- Suivi et évaluation du CMEI : Un suivi est ainsi réalisé auprès du patient à 6 mois et 1 an par questionnaire en ligne ou par une
nouvelle visite au domicile, et auprès du médecin prescripteur par questionnaire en ligne
Secteur d'activité
A domicile
Niveau géographique
Départemental
Commune
Nantes
Niveau départemental
Loire-Atlantique, Vendée
Plan national
ENVIRONNEMENT - Plan national santé-environnement 3 (2015-2021)
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Observation
Action pluriannuelle année 2017 - année 2019