Impact d'un programme psycho-éducatif sur l'évolution des symptômes dépressifs

2009

Porteur de l'action : Assistance Publique des Hôpitaux de Marseille (APHM), Etablissement de santé

80 rue Brochier , Marseille

04 91 38 00 00

http://www.ap-hm.fr

Thème
Santé mentale

Programmes
    Programme 13 : Mieux repérer, prévenir et prendre en charge la souffrance psychique et les suicides
  • Objectif 2 : Améliorer les pratiques des médecins généralistes vis-à-vis de l'épisode dépressif majeur et du risque suicidaire

Contexte
Il n’existe pas en France d’études pragmatiques évaluant l’impact de la mise en place de séances de psychoéducation dans la prise en charge de patients présentant des troubles dépressifs dans le cadre de la médecine de ville. Il s’agit d’une expérience organisationnelle innovante associant généralistes, psychiatres, usagers, paramédicaux se déroulant dans le cadre de soins coordonnés.
Il s’agit d’une étude prospective consistant en un essai pragmatique randomisé comparant une stratégie de psychoéducation à une prise en charge habituelle (groupe contrôle) chez des patients présentant des troubles dépressifs.

Objectif de l'action
* Objectif général
- Améliorer les pratiques des médecins généralistes vis-à-vis de l'épisode dépressif majeur et du risque suicidaire

* Objectif opérationnel
- Evaluer l’impact de séances psychoéducatives sur la diminution des symptômes dépressifs à 2 mois, auprès de patients pris en charge par des médecins de ville adhérant au réseau de soins coordonnés. Les symptômes dépressifs sont évalués par le médecin à l’aide de l’échelle de Beck

* Objectifs secondaires
- Evaluer l’impact de la psychoéducation sur la diminution des sympômes dépressifs à 6 mois, soit à distance de la dernière séance de psychoéducation (Echelle de Beck)
- Evaluer l’impact de la psychoéducation sur la qualité de vie du patient (SF 36) à 2 et 6 mois
- Evaluer l’impact de la psychoéducation sur le niveau de connaissance du patient sur sa pathologie ainsi que son implication dans la prise en charge à 2 et 6 mois
- Déterminer l’acceptabilité des stratégies psychoéducatives proposées.

Description
- Mise en place de séances de psychoéducation dans le cabinet des médecins généralistes adhérant au réseau

Année de début de réalisation
2009

Année de fin de réalisation
2010

Durée
12 mois à partir du 1er juin 2009

Fréquence
Suivie

Public
Adolescents (13-18 ans), Adultes 18-55 ans, Professionnels de santé, Patients

Nombre de personnes concernées
151 médecins

Type d'action
Etude et recherche, Prise en charge médicale

Financeur
  • ARS : 3 000 € €

Evaluation de l'action
* Indicateurs qualitatifs
- Réalisation prise de contacts Généralistes : ++
- Présentation du réseau : ++
- Réalisation/ présentation du projet d'éducation thérapeutique du patient dépressif : ++
- Recueil des impressions des médecins généralistes : ++
- Recrutement des médecins voulant participer au projet : ++
- Satisfaction des publics : ++
- Effets de l'action : amélioration de la communication entre médecins généralistes et psychiatres

Lieu d'intervention
Cabinet des médecins généralistes

Niveau géographique
Départemental, Territorial

Commune
Marseille

Niveau départemental
Bouches-du-Rhône

Niveau territorial de santé
Marseille

Plan national
SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale

Action(s) lolf
PSS 14. Prévention des maladies chroniques et qualité de vie des malades, PSS 14.4 Santé mentale

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)