Evaluer la mission des conseillers habitat santé au SCHS de Toulon

Environnement

Programme PRSE 2 : Plan Régional Santé Environnement 2 - 2009-2014
• Objectif Action 7 : Réduire les autres expositions à fort impact sanitaire

L’air intérieur constitue un axe fort de progrés en santé environnement (Grenelle Environnement). Le temps passé dans les logements, au bureau et dans tous les autres espaces clos représente environ 70 à 90%. La qualité de l’air intérieur peut être pathogène notamment pour des personnes vulnérables comme les personnes allergiques. La qualité de l’air intérieur est donc une préoccupation légitime de santé publique.
A partir de 2001, la municipalité a pris en charge la formation de cinq agents qui ont obtenu un DU de conseillers Habitat-Santé/ Environnement Intérieur en suivant un cursus universitaire à la faculté de médecine de Marseille ou de Strasbourg. Depuis 2006, 120 Toulonnais ont déjà eu recours à un audit de l’environnement intérieur de leur domicile. La ville de Toulon a déposé un projet Evaluer la mission des conseillers Habitat-Santé au SCHS de Toulon au Plan Régional de Santé Environnement compte tenu de l’expérience acquise dans ce domaine et de la mise en place d'une nouvelle démarche en 2010.

* Objectif PRSE 2
Action 7 Réduire les autres expositions à fort impact sanitaire
Sous action 7.2 Améliorer la qualité de l'air intérieur dans le parc de bâtiments existants et futurs
Mesure 7.2.2 Conseillers habitat-santé (conseillers en environnement intérieur)
Projet 7.2.2.3 Evaluer la mission des conseillers habitat-santé au SCHS de Toulon

* Objectif général
- Améliorer la santé des patients allergiques

* Objectif spécifique
- Développer les connaissances des patients allergiques sur les différentes sources d’allergènes et de polluants présents dans l’air intérieur de leur domicile

* Objectif opérationnel
- Développer et évaluer les pratiques favorisant l’amélioration de la qualité de l’air intérieur du domicile de patients allergiques
- Développer l’expertise de la qualité de l’air intérieur afin d’affiner les diagnostics

- Organisation de 2 visites (deuxième visite 6 à 9 mois après la première) au domicile des patients allergiques avec formulaire de demande conjointe Médecin / patient
- Mesures et analyses de la qualité de l’air intérieur au domicile des patients allergiques
- Rédaction d'un rapport pour chaque visite
- Passation d'un questionnaire pour chaque deuxième visite
- Mise en place de fiches renseignées par les médecins partenaires
- Réalisation de fiches logements pour chaque première visite

ARS, Médecins traitants

2010

2013

3 ans à partir de juin 2010

Répétitive

Patients

76 personnes

Consultation ou accueil individualisé de prévention

Kits de mesure de la qualité de l’air intérieur, Guide de la pollution de l'air intérieur (INPES), Fiches de conseils (acariens, humidité, encens et désodorisants, animaux, tabac, moisissures)

- Présentation dans les groupes cibles, auprès des partenaires et des institutions
- Le rôle des CHS, a été valorisé à différentes reprises, en présentant cette mission sur le bulletin d'information interne de la ville de Toulon (mairie dialogue), dans des articles de journaux, émission de télévision (M6), radio France bleue.
- Site de la ville de Toulon : http://www.toulon.com/

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de premières visites : 72
- Nombre de 2èmes visites : 11
- Nombre de patients : 76
- Nombre de patients asthmatiques : 18
- Nombre de patients allergiques et asthmatiques : 40
- Nombre de patients allergiques : 18

* Indicateurs qualitatifs
- Satisfaction des bénéficiaires : ++
- Pourcentage des conseils appliqués (housse anti-acariens, éviction tissu d’ameublement…) : 75% de conseils appliqués par les patients
- Pourcentage de patients améliorés sur le plan clinique sans augmentation de traitement : 55 % de patients améliorés sur le plan clinique (moins de traitement)
- Pourcentage de logements bons ou mauvais
. mesure de la qualité de l’air intérieur formaldéhyde) : des mesures de formaldéhyde ont été effectuées dans 54 logements, une seule mesure était supérieure à 30µg/m3
. sur les 11 logements : 36% corrects à la 1ère visite et 73% à la 2ème visite

Domicile des personnes concernées

Départemental

La Garde, La Crau, Hyères, La Valette-du-Var, Le Pradet, Toulon, La Seyne-sur-Mer

Alpes-de-Haute-Provence, Var

Toulon-Hyères, Digne-les-Bains

ENVIRONNEMENT - Plan national santé-environnement 2 (2009-2013)