Accompagnement au changement des acteurs publics et privés dans l’élaboration de projets innovants en santé publique

Vieillissement, Politique de santé

Actions Innovantes

Mieux prendre en charge la population vieillissante (prévention, soin, accompagnement, maintien des relations sociales avec l’environnement...) rencontre de nos jours de nombreuses difficultés, notamment en raison du cloisonnement des institutions et des acteurs du champ de la santé : difficulté à se réunir tous ensemble, dans un esprit de partenariat, pour travailler sur une nouvelle approche de la prise en charge de la population vieillissante ; difficulté à élaborer de manière concertée et coordonnée des solutions innovantes.
C’est pour répondre à ces éléments de diagnostic que le CHU de Nice est promoteur depuis quelques années de l’Espace Partagé de Santé Publique (EPSP).
L’objectif de l’EPSP vise à promouvoir une approche nouvelle des problèmes liés au vieillissement autour de trois principes : 1) préserver le lien social dans le quartier et lutter contre l’isolement de la population vieillissante ; 2) organiser de manière coordonnée les parcours de prévention et de soin de la population vieillissante ; 3) encourager des innovations en termes d’hébergement (en domicile ou en EHPAD) ; ... en agissant sur un territoire donné dans une perspective d’écologie environnementale globale (i.e. en repensant ensemble les déterminants de la santé sur un territoire).
L’EPSP est un espace ouvert, fédératif, de concertation et d’aide aux innovations dans le respect des trois principes énoncés plus haut, qui réunit dans un esprit de décloisonnement, l’ensemble des acteurs qui agissent, dans le champ du vieillissement (collectivités locales et territoriales, institutions et organisations de santé, acteurs de santé, y compris des représentants des usagers...), et fonctionnant dans le respect de l’autonomie de chaque partenaire. Il vise à accompagner l’ensemble de ces acteurs vers une logique de changement pour aborder les problèmes liés au vieillissement de la population dans un souci de plus grande transversalité et de plus grand décloisonnement institutionnel et professionnel, et vers une approche globale (de santé publique) de la population concernée.

* Objectifs généraux
Accompagner les partenaires dans une logique de changement pour :
- Mieux s’approprier la démarche de l’Espace Partagé de Santé Publique (EPSP) au regard de ces trois principes
- Promouvoir et pouvoir réaliser des expérimentations dans le cadre de la démarche de l’Espace Partagé de Santé Publique
- Encourager l’échange de connaissances et d’expériences au sein du comité de programmes de l'Espace Partagé de Santé Publique et entre ce comité et les porteurs d’expérimentation

* Mettre en place des actions d’intervention-formation au changement, en faisant travailler les participants durant les réunions sur des notions telles que la vision organisante, le travail coordonné, l’innovation en santé publique, l’échange de connaissances... Ces thèmes seront choisis en concertation avec les partenaires du comité, au regard des points de blocage ou de difficultés identifiés dans l’avancée de la démarche EPSP
- Environ 3 réunions par an sur les deux ans
- Entretiens avant et après chaque réunion avec les principaux acteurs

* Mettre en place des actions d’intervention-formation au changement et à l’accompagnement à l’innovation, autour de thèmes qui seront également choisis en concertation avec les partenaires du projet retenu
- Environ 3 réunions par an sur les deux ans
- Entretiens avant et après chaque réunion avec les principaux acteurs

* Comprendre comment les partenaires intègrent la démarche de l’EPSP dans leurs pratiques et identifier les ressorts à la mise en oeuvre de la démarche de l’EPSP au double niveau du comité des programmes et d’une expérimentation (un programme) en particulier
- Entretiens réguliers avec les principaux acteurs

2010

2012

24 mois à partir de décembre 2010

Suivie

Professionnels de santé, Autre profession

25 personnes (prévisionnel)

Communication, information, sensibilisation, Etude et recherche, Appui et/ou suivi en méthodologie et évaluation, Coordination locale, Soutien aux équipes, Travail en réseau

Mieux s’approprier la démarche de l’EPSP au regard de ces trois principes
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de réunions de comité de programmes
- Nombre de participants (et institutions représentes) aux réunions
- Nombre d’entrée de nouveaux partenaires et nombre de sortie de partenaires
- Degré de stabilité des partenaires dans la composition et la participation aux réunions
- Répartition (en temps) de la prise de parole
* Indicateurs qualitatifs
- Appréciation des interventions-formations
- Impact des interventions-formations sur le contenu des discussions los des réunions suivantes du comité des programmes
- Degré d’appropriation de la démarche de l’EPSP

Promouvoir et pouvoir réaliser des expérimentations dans le cadre de la démarche de l’EPSP
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de réunions de comité de programmes
- Nombre de participants (et institutions représentes) aux réunions
- Nombre d’entrée de nouveaux partenaires et nombre de sortie de partenaires
- Degré de stabilité des partenaires dans la composition et la participation aux réunions
- Répartition (en temps) de la prise de parole
* Indicateurs qualitatifs
- Appréciation des interventions-formations
- Impact des interventions-formations sur le contenu des discussions los des réunions suivantes du comité des programmes
- Degré d’appropriation de la démarche de l’EPSP
- Degré d’innovativité de l’expérimentation conduite
- Degré d’appropriation des principes de la démarche de l’EPSP dans l’expérimentation conduite

Encourager l’échange de connaissance et d’expériences au sein du comité des programmes et entre ce comité et les porteurs d’expérimentation
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de projets évoqués
- Nombre de projets conduits ou mis en œuvre
* Indicateurs qualitatifs
- Degré d’innovativité des projets évoqués ou conduits
- Degré de fertilisation de connaissances entre les projets
- Rôle du comité à promouvoir, aider et faciliter les projets
- Enrichissement du comité des programmes par les expérimentations conduites

Départemental, Territorial

Nice

Alpes-Maritimes

Nice