Programme ESPAIR (Ecoute Soins Prévention Accompagnement Information Réseau) MDM Nice
2022
Action chaînée avec : Centre d'accueil, de soins et d'orientation (CASO) à Nice et Equipes mobiles - 2021
Porteur de l'action : Médecins du Monde - Centre d’Accueil de Soins et d’Orientation de Nice (MDM - CASO NICE), Association
162 rue de France , 06000 Nice
04 93 16 59 60
Thème
Nutrition (alimentation et activité physique), Cancers, Sexualité (contraception, IVG), Vaccination, Santé mentale, VIH-Sida IST, Précarité
Programmes
-
Programme PRAPS 2018-2023 : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
- Objectif 2.1 : Soutenir la coordination des acteurs
- Objectif 2.2 : Soutenir et favoriser les actions d’accompagnement des publics précaires
- Objectif 2.3 : Améliorer l'accès aux soins de la souffrance psychique et des troubles psychiatriques
- Objectif 3 : Redonner du pouvoir d’agir aux personnes les plus démunies
- Objectif 3.1 : Favoriser l’accès à l’information sur les droits
- Objectif 3.2 : Développer les compétences psychosociales des publics concernés
- Objectif 5 : Assurer la qualité des actions de prévention et de promotion de la santé
- Objectif 5.1 : Développer des actions de prévention et d’éducation à la santé
- Objectif 5.2 : Développer des actions de réduction des risques chez les usagers de produits psycho actifs
Contexte
Le contexte législatif et règlementaire français peut entrainer des difficultés pour l'accès aux soins de certains publics : preuve de trois mois de présence sur le territoire, effet de seuil, accès limité à l’information et la prévention. Des difficultés inhérentes aux parcours de ces publics (barrière linguistique, difficultés administratives…) limitent et retardent également l’accès aux soins. Leurs conditions de vie les exposent également aux problèmes de santé somatiques et psychologiques.
Notre association est présente sur le territoire Français depuis 1986 et à Nice depuis 1996. Les besoins sont identifiés chaque année par nos équipes de terrain, ainsi que celles des partenaires et ce notamment à partir des demandes formulées par les usagers.
Notre association est présente sur le territoire Français depuis 1986 et à Nice depuis 1996. Les besoins sont identifiés chaque année par nos équipes de terrain, ainsi que celles des partenaires et ce notamment à partir des demandes formulées par les usagers.
Objectif de l'action
* Objectifs général
- Lutter contre les inégalités sociales d’accès à la santé
* Objectifs spécifiques
- Favoriser l'accès aux soins et aux droits des personnes en situation de précarité à Nice ou dans le département des Alpes Maritimes
- Assurer l'accès à des consultations médicales, dentaires, para-médicales, psychologiques et sociales au sein du CASO et dans la rue
- Participer à la mise en place de conditions favorables à l'orientation du public cible vers les structures de droit commun
* Objectifs opérationnels
- Proposer à 100 % du public cible une réponse médicale adaptée
- Obtenir une couverture maladie pour les deux tiers de la population rencontrée
- Favoriser l’inscription du plus grand nombre dans un parcours de soins de droit commun
- Informer et sensibiliser les personnes reçues dans une démarche de prévention adaptée à leur situation
- Proposer à 100 % des personnes rencontrées dans la rue une écoute et un contact médico-social
- Lutter contre les inégalités sociales d’accès à la santé
* Objectifs spécifiques
- Favoriser l'accès aux soins et aux droits des personnes en situation de précarité à Nice ou dans le département des Alpes Maritimes
- Assurer l'accès à des consultations médicales, dentaires, para-médicales, psychologiques et sociales au sein du CASO et dans la rue
- Participer à la mise en place de conditions favorables à l'orientation du public cible vers les structures de droit commun
* Objectifs opérationnels
- Proposer à 100 % du public cible une réponse médicale adaptée
- Obtenir une couverture maladie pour les deux tiers de la population rencontrée
- Favoriser l’inscription du plus grand nombre dans un parcours de soins de droit commun
- Informer et sensibiliser les personnes reçues dans une démarche de prévention adaptée à leur situation
- Proposer à 100 % des personnes rencontrées dans la rue une écoute et un contact médico-social
Description
* Accès aux droits
- Accompagnement et soutien des personnes dans leur accès aux droits et aux soins dans une approche d’empowerment valorisant les savoirs expérientiels des patients En cours « d’exploration » et activités non encore définies mais pouvant s’orienter vers un « espace d’accueil et de parole » pour les femmes vivant dans la rue ou fréquentant des structures d’hébergement Médiation sanitaire
- Modalités : Soutien individuel (en particulier lors des consultations d’orientations ou de prévention) potentiellement actions auprès de groupe (à construire)
* Accessibilité à la prévention & Prise en charge médicale
- Consultations médicales, dentaires, psychologiques, prévention (en particulier accès et continuité des soins)
- Consultations sociales (en particulier accès et continuité des droits à la couverture maladie) et d’orientations Travail en binôme assistante sociale/médecin pour favoriser l’insertion dans le parcours de soins de chaque patient
- Médiation sanitaire : accompagnement et soutien social Orientations vers les structures sanitaires de droit commun (hôpital, secteur libéral, prévention …)
- Travail partenarial avec les structures sanitaires en particulier la PASS et les structures de prévention ainsi que les structures sociales agissant dans le champ de la précarité Activités de plaidoyer
- Accompagnement et soutien des personnes dans leur accès aux droits et aux soins dans une approche d’empowerment valorisant les savoirs expérientiels des patients En cours « d’exploration » et activités non encore définies mais pouvant s’orienter vers un « espace d’accueil et de parole » pour les femmes vivant dans la rue ou fréquentant des structures d’hébergement Médiation sanitaire
- Modalités : Soutien individuel (en particulier lors des consultations d’orientations ou de prévention) potentiellement actions auprès de groupe (à construire)
* Accessibilité à la prévention & Prise en charge médicale
- Consultations médicales, dentaires, psychologiques, prévention (en particulier accès et continuité des soins)
- Consultations sociales (en particulier accès et continuité des droits à la couverture maladie) et d’orientations Travail en binôme assistante sociale/médecin pour favoriser l’insertion dans le parcours de soins de chaque patient
- Médiation sanitaire : accompagnement et soutien social Orientations vers les structures sanitaires de droit commun (hôpital, secteur libéral, prévention …)
- Travail partenarial avec les structures sanitaires en particulier la PASS et les structures de prévention ainsi que les structures sociales agissant dans le champ de la précarité Activités de plaidoyer
Partenaire de l'action
Pass ; Cegidd ; Clat ; PMI ; Corevih ; CPTS ; EMPP ; services hospitaliers en particulier service des maladies infectieuses, professionnels libéraux ; Cpam ; Samu Sociaux ; 115 ; LHSS ; centres d’hébergement et de mise à l’abri ; associations travaillant dans le champ de la précarité et/ou de la migration ; Collectifs associatifs : Inter Secours Nice ; Coordination migrants 06 ARS ; DDET
Année de début de réalisation
2022
Année de fin de réalisation
2022
Durée
12 mois
Fréquence
Suivie
Public
Adolescents (13-18 ans), Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Personnes immigrées, Personnes sans domicile fixe, Personnes en difficulté socio-économique
Nombre de personnes concernées
2500 personnes (prévisionnel)
Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Formation, Etude et recherche, Consultation de dépistage, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge sociale, Prise en charge médicale, Accueil, écoute, orientation
Financeur
- ARS : 160 000 € €
- Collectivités territoriales
- - Communes et intercommunalités : 4 000 € €
- - Conseil régional : 8 000 € €
- Etat : 16 000 € €
Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de bénéficiaires d’une consultation au centre de soins : 1290
- Nombre de personnes bénéficiaires orientation directe par l’accueil : 900 à 1000
- Nombre de consultations : consultations médicales 1108 ( 182 consultations dentaires, 126 consultations de psychologues, 27 consultations de prévention DSSR)
- Nombre de consultations sociales : 842
- Nombre d' entretiens de premier accueil : 888
- Nombre d'orientations réalisées par l’accueil sans autre consultation le jour de la venue au centre : 1309
- Nombre d' orientations médicales en binôme avec l’assistante sociale : 454
- Nombre de bénéficiaires des actions de prévention et de promotion de la santé : 797
- Nombre de consultations de prévention : 27
* Indicateurs qualitatifs
- Origine géographique : 98,5% de personnes de nationalité étrangère (dont 97% ont des revenus inférieurs au seuil de pauvreté)
- Statut administratif des patients : 72% sans titre de séjour
- Durée de présence en France : 60% en France depuis moins d’un an
- Bonne satisfaction des bénéficiaires
- Nombre de bénéficiaires d’une consultation au centre de soins : 1290
- Nombre de personnes bénéficiaires orientation directe par l’accueil : 900 à 1000
- Nombre de consultations : consultations médicales 1108 ( 182 consultations dentaires, 126 consultations de psychologues, 27 consultations de prévention DSSR)
- Nombre de consultations sociales : 842
- Nombre d' entretiens de premier accueil : 888
- Nombre d'orientations réalisées par l’accueil sans autre consultation le jour de la venue au centre : 1309
- Nombre d' orientations médicales en binôme avec l’assistante sociale : 454
- Nombre de bénéficiaires des actions de prévention et de promotion de la santé : 797
- Nombre de consultations de prévention : 27
* Indicateurs qualitatifs
- Origine géographique : 98,5% de personnes de nationalité étrangère (dont 97% ont des revenus inférieurs au seuil de pauvreté)
- Statut administratif des patients : 72% sans titre de séjour
- Durée de présence en France : 60% en France depuis moins d’un an
- Bonne satisfaction des bénéficiaires
Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé, Etablissement et service médico-sociaux pour personnes en difficultés spécifiques, Intervention dans les rues (maraude…)
Lieu d'intervention
Centre de santé Médecins du Monde, structures d’accueil et/ou d’hébergement
Niveau géographique
Communal
Commune
Nice
Plan national
CONTRACEPTION - Stratégie d'actions en matière de contraception, PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité, SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale, VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014), CANCER - Plan cancer (2014-2019)
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)