Suivi épidémiologique de la légionellose - Analyser les données de déclarations obligatoires et communiquer aux médecins afin de les sensibiliser

2010

Thème
Environnement

Programmes
    Programme PRSE 2 : Plan Régional Santé Environnement 2 - 2009-2014
  • Objectif Action 1 : Réduire l'exposition de la population aux agents présents dans l'eau ayant un fort impact sur la santé

Contexte
Les légionelles sont des bactéries présentes naturellement dans les environnements humides et les sols, dont la multiplication est favorisée dans les eaux tièdes, notamment dans les réseaux d’eau chaude sanitaire des établissements de santé et de tourisme ou les tours aéroréfrigérantes humides (TARH). Les légionelles sont responsables de la légionellose, une pneumopathie grave, potentiellement mortelle, notamment pour les personnes âgées et immunodéprimées. L’incidence de la légionellose est plus élevée en région Paca qu’en France métropolitaine. La létalité de la légionellose demeure particulièrement élevée en Paca (22% vs 10% en France en 2008). Au niveau environnemental, on note l’importance de la présence de tours aéroréfrigérantes humides dans les 6 départements de la région Paca.

Objectif de l'action
* Objectifs PRSE
- Action 1 : Réduire l'exposition de la population aux agents présents dans l'eau ayant un fort impact sur la santé
- Sous-action 1.3 : Lutter contre la légionellose
- Mesure 1.3.3 : Suivi épidémiologique de la légionellose
- Projet 1.3.3.1 : Analyser les données de déclarations obligatoires et communiquer aux médecins afin de les sensibiliser

* Objectifs opérationnels
- Assurer le suivi épidémiologique de la légionellose
- Sensibiliser les médecins généralistes

Description
* Suivi épidémiologique
- Etude des cas notifiés dans la région : Maladie à déclaration obligatoire (MDO) depuis 1987
- Utilisation des signalements d'infections nosocomiales
- Collaboration avec le CNR de Lyon et le réseau européen ELDSNet

* Sensibilisation des médecins généralistes et laboratoires de la région
- Diffusion des bilans annuels via le Bulletin de Veille Sanitaire : BVS n°1 de la Cire Sud publié en janvier 2010 (données 2008) et diffusé auprès des MG et laboratoires Paca
- Diffusion d’une plaquette auprès des déclarants
- Mise à jour du site Internet

Partenaire de l'action
Agence Régionale de Santé PACA, Direction Régionale de l'Environnement, de l'Aménagement et du Logement PACA, Service Communal d'Hygiène et de Santé (SCHS)

Année de début de réalisation
2010

Année de fin de réalisation
2010

Durée
12 mois

Fréquence
Suivie

Public
Professionnels de santé

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Etude et recherche, Actions liées à la réglementation

Communication et valorisation de l'action
Communiqués de presse, articles, rapports d’étude, site internet

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de cas de légionellose en PACA : 178
- Incidence de la légionellose en PACA : 3.7
- Nombre de cas de légionellose dans le 04 : 9
- Incidence de la légionellose dans le 04 : 5.8
- Nombre de cas de légionellose dans le 05 : 9
- Incidence de la légionellose dans le 05 : 6.8
- Nombre de cas de légionellose dans le 06 : 77
- Incidence de la légionellose dans le 06 : 7.2
- Nombre de cas de légionellose dans le 13 : 38
- Incidence de la légionellose dans le 13 : 2.0
- Nombre de cas de légionellose dans le 83 : 32
- Incidence de la légionellose dans le 83 : 3.3
- Nombre de cas de légionellose dans le 84 : 13
- Incidence de la légionellose dans le 84 : 2.4

* Indicateur qualitatif
- Evolution : augmentation en Paca de l’incidence en 2010, particulièrement dans les Alpes-Maritimes

Niveau géographique
Régional

Commune
Marseille

Niveau départemental
Alpes-de-Haute-Provence, Hautes-Alpes, Alpes-Maritimes, Bouches-du-Rhône, Var, Vaucluse

Plan national
ENVIRONNEMENT - Plan national santé-environnement 2 (2009-2013)

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)