Education à la santé bucco-dentaire des enfants de 3 ans scolarisés en région PACA

Santé bucco-dentaire, Santé scolaire

Programme 2 : Femmes enceintes, parents et petite enfance
• Objectif 2 : Favoriser la promotion de la santé : approche transversale et coordonnée des déterminants de la santé, développement des compétences individuelles, éducation et prévention
• Objectif 2.3 : Favoriser le développement de compétences psychosociales dès le plus jeune âge

Programme 3 : Enfants, adolescents, jeunes
• Objectif 4 : Promouvoir des facteurs de protection et des connaissances en santé

La prévention pour une bonne santé bucco-dentaire auprès des enfants est souhaitable, et ceci dès l’âge de 4 ans. Il n’est jamais trop tôt pour commencer à installer les bons gestes et comportements. Il est important également de dédramatiser très vite la visite au cabinet dentaire. En tenant compte des spécificités de cet âge, des messages simples mais efficaces peuvent être délivrés aux enfants.
Le Plan National de Prévention Bucco-Dentaire annoncé le 25 novembre 2005 par le Ministère de la Santé et des Solidarités a mis en avant un besoin de sensibilisation des jeunes enfants et permis la mise en place d'expérimentations pour l'amélioration de la santé bucco-dentaire des enfants. La HAS (Stratégie de Prévention de la Carie, 2010) recommande de mettre en place des actions spécifiques pour les populations à haut risque carieux. Ce programme de prévention est mené depuis deux ans par l’UFSBD PACA au sein des écoles de la région.

L’expérimentation initiée par l’Assurance Maladie et menée par l’UFSBD auprès de plus de 20 000enfants âgés de 4 ans en 2008 dans 3 départements, montrait des disparités entre les départements mais aussi à l’intérieur d’un même département. Si beaucoup d’enfants étaient indemnes de caries, des groupes à risque avaient été identifiés avec des enfants cumulant entre 6 et 18 caries. Les études montrent fréquemment que 80% à 90% des caries sont concentrées chez 25% des enfants.
Intervenir en petite section de maternelle relève d’un intérêt ciblé car 3 ans c’est l’âge où les enfants sont en phase d’apprentissage et d’acquisition de rituels, le moment parfait pour leur soumettre ce rituel d’hygiène bucco-dentaire : le brossage des dents!
Pour plus d’efficacité, il est donc important d’intervenir le plus tôt possible auprès des enfants afin d’éviter les attaques carieuses.
En intervenant en maternelle auprès des enfants de 3 ans, on est aussi sûr d’agir avant l’arrivée des dents définitives en amont de l’examen bucco-dentaire proposé par l’Assurance Maladie (EBD 3 ans) et de pouvoir inciter par la suite à son recours et par celui-ci enclencher la démarche de consultation au cabinet dentaire.

Pour le petit enfant, la sphère orale est largement mise à contribution pendant cette période où les fonctions masticatoires, verbales, gustatives... se développent, tout se découvre par la bouche et le capital dentaire s’installe. « Il existe des périodes sensibles au-delà desquelles un long processus de rééducation s’impose car le cerveau est sorti d’une période optimale de développement de la fonction orale et des barrières psychiques, mais également une adaptation de l’environnement social et familial qui rend la prise en charge plus complexe puisqu’elle nécessite une dynamique d’approche systémique.

L’enjeu des 1 000 premiers jours de vie sur le plan du développement oral est un enjeu de santé publique où tous les acteurs doivent être en compétences de percevoir les éléments de vulnérabilité apparaissant dans le développement de l’enfant. Ces enjeux sont aussi bien nutritionnels, que psycho-sociaux et impliquent un engagement de chacun sur ces problématiques qui restent une des principales causes de consultations pédiatriques, avec les troubles du sommeil.

* Objectif général
- Améliorer l’état de santé bucco-dentaire des enfants de 4 ans de la région PACA

* Objectifs opérationnels
- Transmettre des connaissances en matière d’hygiène bucco-dentaire (sensibilisation au brossage après chaque repas)
- Favoriser le dialogue entre l'enfant et le chirurgien-dentiste
- Encourager à une visite régulière au cabinet dentaire pour favoriser le recours au soin

* Mise en place d' ateliers santé bucco-dentaire pour enfants de 3 ans animés par un chirurgien-dentiste (ou un éducateur à la santé) lors d’une intervention en classe de petite section de maternelle.
- Rythme : 1 heure par classe
- Invitation des parents à participer à la séance (sous réserve de l’accord des directeurs d’établissement)
- Messages véhiculés
. Nécessité d’un contrôle régulier de l’état bucco-dentaire par le chirurgien-dentiste (démarche préventive)
. Importance de l’hygiène bucco-dentaire et du brossage des dents par une méthode adaptée à l’âge (méthode Boubou)
. Explication du mécanisme de la carie et le rôle du fluor
. Justification d’une alimentation équilibrée, alliée d’une bonne santé bucco-dentaire (reconnaître les amis et les ennemis des dents)
Une affiche "alimentation" sera laissée dans chaque classe
- Évaluation
. Quizz Alimentation
. Quizz Brossage
- Fin de séance
. Distribution d'un document général à l'intention des parents comprenant les thèmes : la carie du biberon, l'alimentation, la dent de 6 ans, les soins dentaires et le programmes "MT dents"

* Entretien individuel et dépistage bucco-dentaire adapté à chaque enfant réalisé par un chirurgien-dentiste
- Modalités : Séances individuelles avec dépistages et entretiens motivationnels réalisées à la suite de la sensibilisation (2 heures pour dépister l’ensemble des enfants de la classe)

Education Nationale ; Inspections Académiques ; UFSBD 05, 06, 13, 83 et 84

2023

2023

12 mois

Répétitive

Enfants (2-5 ans), Professionnels de l'éducation, Parents

8400 personnes (prévisionnel)

Communication, information, sensibilisation

Documentation et matériel de prévention : DVD « Boubou l’Hippopotame », Maxi-brosses / maxi-mâchoires, Grand Livre de la dent etc., Quizz Enseignants (satisfaction), Quizz Alimentation, Quizz Brossage, Plaquettes d'information sur l'hygiène bucco-dentaire, affiches et kits d'hygiène bucco-dentaire

Communication en interne et auprès de l'Inspection académique

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre d'établissements
- Nombre de classes
- Nombre de séances
- Nombre d’enfants ayant reçus une action d’éducation collective (Fiche justificative d’action recueillie par le chirurgien-dentiste formateur à l’issue de chaque séance d’éducation collective)
- Nombre d'affiches distribuées (Suivi du tableau du bord de l’action)
- Nombre de leaflets parents distribués (Fiche justificative de chaque séance)
- Nombre personnels présents aux réunions mises en place (Fiche justificative d’action remplie à la suite de chaque réunion)

* Indicateurs qualitatifs
- Connaissances acquises par les enfants (Analyse des questionnaires d'évaluation des connaissances remplis par les enfants)
- Satisfaction du corps enseignant vis-à-vis des actions (Analyse des « quiz enseignants »)

Etablissement scolaire maternelle et primaire

Ecoles maternelles

Régional

Hautes-Alpes, Alpes-Maritimes, Bouches-du-Rhône, Var, Vaucluse

ENFANT ET JEUNES - Stratégie d'actions en matière de santé des enfants et des jeunes