INSIGHT dans la schizophrénie et troubles apparentés
2023
Porteur de l'action : Centre Hospitalier Universitaire de Nantes (CHU), Etablissement de santé
5 allée de l'Ile Gloriette BP 1005, Nantes
02 40 08 33 33
Thème
Santé mentale, Maladies chroniques (autres)
Pathologie ETP
Trouble mental, Schizophrénie
Prise en charge
En ambulatoire
Objectif de l'action
* Objectifs généraux
- Améliorer le vécu de la maladie pour les personnes atteintes et leur entourage
- Améliorer l’autonomie dans la gestion de la maladie
- Acquérir des compétences d’auto-soins
- Acquérir des compétences de sécurité
- Acquérir des compétences d'adaptation
* Objectifs opérationnels
- Faire acquérir à l'usager et à son entourage les compétences nécessaires pour mieux comprendre et accepter sa maladie, afin de promouvoir le mieux-être au quotidien et contribuer au rétablissement
- Améliorer le vécu de la maladie pour les personnes atteintes et leur entourage
- Améliorer l’autonomie dans la gestion de la maladie
- Acquérir des compétences d’auto-soins
- Acquérir des compétences de sécurité
- Acquérir des compétences d'adaptation
* Objectifs opérationnels
- Faire acquérir à l'usager et à son entourage les compétences nécessaires pour mieux comprendre et accepter sa maladie, afin de promouvoir le mieux-être au quotidien et contribuer au rétablissement
Description
* Inclusion des patients
- Patient majeur avec diagnostic établi de schizophrénie et troubles apparentés.
* Diagnostic éducatif
- Entretien individuel d'une heure réalisé par 2 IDE
* Déroulement du programme
- 9 séances proposées, en fonction des besoins du patient
- Séances collectives, en présentiel
SEANCE 1 : "Représentation de la maladie"
- Compétences visées :
. Exprimer ses besoins, son vécu et représentation de la maladie.
. Développer des compétences et des outils de lutte contre la stigmatisation
SEANCE 2 : "Les symptômes (positifs, négatifs, désorganisation)"
- Compétences visées :
. comprendre la maladie et les symptômes
. Identifier ses propres symptômes et les distinguer de sa personnalité
SEANCE 3 : "Rester en santé"
- Compétences visées :
. prévenir et mieux gérer une éventuelle future crise
. connaître le modèle stress-vulnérabilité
. identifier les facteurs fragilisant puis protecteurs
. découvrir l'outil plan de crise conjoint (directive anticipée)
SEANCE 4 : "Traitements médicamenteux"
- Compétences visées :
. Identifier les effets bénéfiques attendus et les effets secondaires éventuels des traitements
. Savoir s'appuyer sur les ressources institutionnelles
. Précaution dans l'usage quotidien des traitements
SEANCE 5 : "Café social"
- Compétences visées :
. Identifier les personnes et les structures ressources dans l'accès au travail, au logement, aux droits.
. Savoir expliquer ses troubles à son entourage socio-professionnel.
. Connaître les dispositifs et réseaux associatifs permettant de s'engager dans une citoyenneté active
. Favoriser l'inclusion sociale, professionnelle, citoyenne...
SEANCE 6 : "Projet de vie et rétablissement"
- Compétences visées :
. Connaître le processus de rétablissement
. Promouvoir l'empowerment
. Favoriser l'émergence des leviers personnels de rétablissement
. Susciter l'espoir et la confiance en soi
SEANCE 7 : "Famille et entourage"
- Compétences visées :
. savoir expliquer ses troubles à son entourage familial
. connaître l'organisation du système de soins
SEANCE 8 : "Clôture conviviale"
- Compétences visées : mise en application d'interactions sociales saines et apaisées
SEANCE 9 : "Addictions"
- Compétences visées :
. Comprendre le mécanisme de l'addiction
. stopper la banalisation
. notion de choix éclairé
* Suivi après les séances
- Différentes formes de suivi sont possibles, selon la prise en charge de la personne : entretien infirmier, entretien médical, réévaluation de bilan partagé
* Coordination
- échanges réguliers entre l'équipe
- courrier au médecin traitant pour l'informer de la participation de son patient au programme
* Ethique, confidentialité et déontologie
- Recueil du consentement du patient
- Notice d'information remise au patient
- Charte de confidentialité signée par les membres de l'équipe
- Patient majeur avec diagnostic établi de schizophrénie et troubles apparentés.
* Diagnostic éducatif
- Entretien individuel d'une heure réalisé par 2 IDE
* Déroulement du programme
- 9 séances proposées, en fonction des besoins du patient
- Séances collectives, en présentiel
SEANCE 1 : "Représentation de la maladie"
- Compétences visées :
. Exprimer ses besoins, son vécu et représentation de la maladie.
. Développer des compétences et des outils de lutte contre la stigmatisation
SEANCE 2 : "Les symptômes (positifs, négatifs, désorganisation)"
- Compétences visées :
. comprendre la maladie et les symptômes
. Identifier ses propres symptômes et les distinguer de sa personnalité
SEANCE 3 : "Rester en santé"
- Compétences visées :
. prévenir et mieux gérer une éventuelle future crise
. connaître le modèle stress-vulnérabilité
. identifier les facteurs fragilisant puis protecteurs
. découvrir l'outil plan de crise conjoint (directive anticipée)
SEANCE 4 : "Traitements médicamenteux"
- Compétences visées :
. Identifier les effets bénéfiques attendus et les effets secondaires éventuels des traitements
. Savoir s'appuyer sur les ressources institutionnelles
. Précaution dans l'usage quotidien des traitements
SEANCE 5 : "Café social"
- Compétences visées :
. Identifier les personnes et les structures ressources dans l'accès au travail, au logement, aux droits.
. Savoir expliquer ses troubles à son entourage socio-professionnel.
. Connaître les dispositifs et réseaux associatifs permettant de s'engager dans une citoyenneté active
. Favoriser l'inclusion sociale, professionnelle, citoyenne...
SEANCE 6 : "Projet de vie et rétablissement"
- Compétences visées :
. Connaître le processus de rétablissement
. Promouvoir l'empowerment
. Favoriser l'émergence des leviers personnels de rétablissement
. Susciter l'espoir et la confiance en soi
SEANCE 7 : "Famille et entourage"
- Compétences visées :
. savoir expliquer ses troubles à son entourage familial
. connaître l'organisation du système de soins
SEANCE 8 : "Clôture conviviale"
- Compétences visées : mise en application d'interactions sociales saines et apaisées
SEANCE 9 : "Addictions"
- Compétences visées :
. Comprendre le mécanisme de l'addiction
. stopper la banalisation
. notion de choix éclairé
* Suivi après les séances
- Différentes formes de suivi sont possibles, selon la prise en charge de la personne : entretien infirmier, entretien médical, réévaluation de bilan partagé
* Coordination
- échanges réguliers entre l'équipe
- courrier au médecin traitant pour l'informer de la participation de son patient au programme
* Ethique, confidentialité et déontologie
- Recueil du consentement du patient
- Notice d'information remise au patient
- Charte de confidentialité signée par les membres de l'équipe
Partenaire de l'action
Equipe ETP :
- Médecin
- IDE
- Assistant social
- Médiateur en santé mentale
- Médecin
- IDE
- Assistant social
- Médiateur en santé mentale
Année de début de réalisation
2023
Année de fin de réalisation
2027
Durée
4 ans, de novembre 2023 à octobre 2027
Fréquence
Suivie
Public
Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Patients, Aidants
Nombre de personnes concernées
20 patients par an
Type d'action
Education thérapeutique
Evaluation de l'action
* Auto-évaluation annuelle
* Evaluation quadriennale
- Effets du programme sur les patients
- Effets du programme sur l'équipe
- Intégration du programme dans l'offre de soins locale
- Évolutions du programme
- Perspectives
* Evaluation quadriennale
- Effets du programme sur les patients
- Effets du programme sur l'équipe
- Intégration du programme dans l'offre de soins locale
- Évolutions du programme
- Perspectives
Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé
Lieu d'intervention
Centre Hospitalier Universitaire - Hôpital Saint Jacques
85 rue Saint Jacques à NANTES
85 rue Saint Jacques à NANTES
Niveau géographique
Communal
Commune
Nantes
Plan national
MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)