Ratatouille et Cabrioles - Programme d'éducation nutritionnelle en école maternelle de quartiers défavorisés dans le département du Vaucluse

Nutrition (alimentation et activité physique), Santé scolaire

Programme 2 : Femmes enceintes, parents et petite enfance
• Objectif 2 : Favoriser la promotion de la santé : approche transversale et coordonnée des déterminants de la santé, développement des compétences individuelles, éducation et prévention
• Objectif 2.2 : Favoriser chez l'enfant, les parents et les personnes qui prennent le relais de la fonction parentale quand ils sont en charge d’un enfant, l’acquisition de connaissances et compétences favorables à la santé
• Objectif 2.3 : Favoriser le développement de compétences psychosociales dès le plus jeune âge
• Objectif 2.4 : Développer les compétences parentales

En 2011-2012, l’ARS PACA a réalisé, à partir d’un relevé d’IMC mis à disposition par les 2 rectorats, une étude sur la corpulence des enfants de maternelle de la région, lors de la visite médicale obligatoire en grande section de maternelle. Cette étude montre que 9 % des enfants de grande section de maternelle sont en surcharge pondérale (3 % en obésité et 6.1 % en surpoids) et 5.7 % sont en insuffisance pondérale.

Cette prévalence est d’autant plus forte que les enfants :
- Fréquentent des écoles situées dans les zones prioritaires de l’éducation nationale (école classée RRS ou ECLAIR) ;
- Habitent des pôles urbains, avec une forte densité de population ;
- Habitent des communes où l’indice de désavantage social est le plus marqué (taux de chômage, revenu médian, part de résidences principales en location, part de non diplômés chez les plus de 15 ans et part de familles monoparentale) .

On sait aujourd’hui qu’un problème de poids dans l’enfance augmente le risque de problèmes de poids à l’âge adulte. L’obésité ou le surpoids constituent un facteur de risque de certaines maladies (diabète, hypertension artérielle, ou encore les cancers) mais sont aussi sources de mal être et de discrimination sociale.

Par ailleurs, la prise en compte des inégalités sociale de santé dès la petite enfance est un enjeu majeur dans la mesure où les premières phases de développement et de l’éducation influencent la santé de l’individu tout au long de sa vie.Le milieu social d’origine, la santé des parents et leurs comportements influencent la santé de leurs enfants à l’âge adulte ; il s’agit ici d’inégalités des chances en santé : « être issu d’un milieu défavorisé, avoir connu des épisodes de précarité dans l’enfance, avoir des parents de niveau scolaire peu élevé, adoptant des comportements à risque ou en mauvaise santé, sont autant de facteurs explicatifs des inégalités de santé à l’âge adulte. »

La région PACA figure parmi les régions les plus touchées par la pauvreté des enfants et des jeunes : en 2009, 290 000 enfants et jeunes de moins de 18 ans étaient concernés sur le million d’enfants que compte la région. Le taux de pauvreté infantile en PACA (28,5 %) est supérieur au taux métropolitain (22 %). Le département du Var, fait partie des ceux qui ont le taux le plus élevé (25 %).

* Objectif général
- Développer un programme d’éducation nutritionnelle pour les enfants scolarisés en écoles maternelles (sur les 3 sections : petites, moyennes, grandes) de quartiers défavorisés dans le département des Alpes Maritimes

* Objectifs spécifiques
- Se concerter avec les services municipaux (santé scolaire, éducation, sports, chargé de projet CUCS, élus à la santé), les services de l’Education Nationale (Service de Promotion de la santé, rectorat et-ou DASEN), et les services de PMI, pour favoriser la construction de projets d’éducation nutritionnelle cohérents
- Construire avec les équipes éducatives des différentes sections des écoles maternelles des programmes d’éducation nutritionnelle concertés et cohérents avec le programme pédagogique
- Permettre aux jeunes enfants de faire des apprentissages en matière de nutrition par un travail de découvertes autour de l’alimentation et/ou de l’activité physique
- Répondre aux préoccupations des parents en matière de nutrition de leur(s) enfant(s), en matière de prévention du surpoids et de l’obésité et communiquer sur le projet mis en place dans l’école

* Objectifs opérationnels
- Organiser et animer un temps de concertation avec les services municipaux (santé scolaire, éducation, sports, chargé de projet CUCS, élus à la santé), les services de l’Education Nationale (Service de Promotion de la santé, rectorat et-ou DASEN), et les services de PMI
- Mettre en place au moins un temps de concertation avec les équipes éducatives des écoles maternelles concernées pour construire en partenariat un programme d’éducation nutritionnelle pour les élèves
- Mettre en œuvre au sein des classes d’écoles maternelles un programme d’éducation nutritionnelle en animant un module de plusieurs séances auprès de chaque classe
- Mettre en place et animer un temps d’échanges par école avec les parents des élèves afin de leur présenter le programme qui a été mis en place et répondre à leurs préoccupations en matière de nutrition

* Axe 1 : Concertation autour du programme d’éducation pour la santé avec les partenaires institutionnels
- Organisation d’une réunion de concertation avec les services municipaux (santé scolaire, éducation, sports, chargé de projet CUCS, élus à la santé), les services de l’Education Nationale (Service de Promotion de la santé, rectorat et-ou DASEN), et les services de PMI (type de partenaires variable selon le département)
. Présentation du projet
. Choix des territoires et des écoles pressenties en fonction des résultats de l’enquête IMC et des diagnostics de territoire

* Axe 2 : Concertation avec les équipes éducatives des écoles maternelles
- Organisation d’une réunion avec la direction, les enseignants et les services santé de chaque école maternelle
. Présentation du projet
. Etablissement d’un lien avec le projet de l’école si possible
. Identification des enseignants et des classes intéressées
. Planification de la rencontre avec les équipes éducatives
. Planification des interventions auprès des enfants
- Temps de travail avec les équipes éducatives
. Discussions, échanges sur l’offre alimentaire et l’activité physique de l’école
. Identification de l’implication possible de chacun dans le projet
. Présentation et-ou utilisation d’outils pédagogiques et de techniques d’animation sur le thème
. Co-construction du programme
- Temps d’échanges avec les équipes éducatives en continu de l’action pour faire le point sur le contenu des séances et l’avancement du projet

* Axe 3 : Organisation et mise en place d’un temps de sensibilisation auprès des ATSEM
- Prise de contact et présentation avec le service de la ville.
- Sensibilisation à l’éducation nutritionnelle (3h) des ATSEM des écoles dans lesquelles Ratatouille et Cabrioles est déployé

* Axe 4 : Mise en place de séances d’éducation nutritionnelle auprès des élèves de maternelles
- Ateliers et expérimentations ludiques auprès des enfants, autour de la découverte des aliments (les groupes d’aliments, approche sensorielle, le petit déjeuner, les rythmes des repas, l’hydratation… et-ou de l’activité physique)

* Axe 5 : Mise en place de temps d’échanges sur le programme avec les parents des enfants
- Organisation de rencontres avec les parents d’élèves de chaque école, classe
. Présentation du projet
. Relevé et échanges autour des préoccupations
. Description des séances (outils, techniques), avancement du projet

* Axe 6 : Capitalisation-évaluation Ratatouille & Cabrioles - Projet de renforcement de la coordination et de l’évaluation régionale du projet
- Participation à 1 temps de travail organisés par le CRES
- Participation à 2 réunions régionales par an organisées par le CRES : une réunion de démarrage en début d’année scolaire et une réunion de bilan en fin d’année scolaire

CRES, Services municipaux (santé scolaire, éducation, sports, chargé de projet CUCS, élus à la santé), Services de l’Education Nationale (service de promotion de la santé, rectorat et-ou DASEN) ; Services de PMI, Réseau CRES-CODES Paca

2022

2023

12 mois, à partir de mai

Suivie

Enfants (2-5 ans), Professionnels de l'éducation, Parents, Personnes en difficulté socio-économique

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Appui et/ou suivi en méthodologie et évaluation, Coordination locale, Soutien aux équipes

Documentation de prévention, outils pédagogiques

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de rencontres institutionnelles
- Nombre et type de personnes présentes
- Nombre de réunions d’information sur le programme organisées
- Nombre et type de personnes présentes
- Nombre d’écoles maternelles participant au programme
- Nombre de réunions de travail organisées avec les équipes éducatives
- Nombre et type de personnes présentes aux réunions de travail
- Nombre de temps d’échanges en continu avec les équipes éducatives
- Nombre de classes par niveau
- Nombre d’enfants
- Nombre de séances
- Nombre de rencontres organisées pour les parents
- Nombre de parents présents

* Indicateurs qualitatifs
- Thème des séances d’éducation nutritionnelle
- Types d’outils et méthodes utilisés lors des séances d’éducation nutritionnelle auprès des élèves de maternelles
- Type de préoccupations énoncées par les parents lors des rencontres
- Type d’outils et de méthodes d’information sur le programme utilisés (rencontres parents)

Etablissement scolaire maternelle et primaire

Ecoles maternelles

Départemental

Valréas, Bollène, Vaison-la-Romaine, Orange, Sault, Carpentras, Sorgues, Pernes-les-Fontaines, Avignon, L'Isle-sur-la-Sorgue, Apt, Cavaillon, Cadenet, Pertuis

Var, Vaucluse

Cavaillon, Avignon, Orange-Valréas, Carpentras

OBESITE - Plan Obésité, NUTRITION - Programme national nutrition santé (2011-2015)