Réduction des risques et accès aux soins en addictologie en Vaucluse - Un partenariat au service des plus démunis
2012
Porteur de l'action : SOS Solidarités - CSAPA Ressources (SOS SOLIDARITES - CSAPA RESSOURCES - AVIGNON), Association
4 AV SAINT RUF, 84000 AVIGNON , 84000 Avignon
04 32 70 27 00
csaparessources@groupe-sos.org
Structure porteuse : Groupe SOS Solidarités - Délégation régionale Provence-Alpes-Côte d'Azur (ex PSA) (SOS SOLIDARITES PACA), Association
Thème
Conduites addictives, Précarité
Programmes
-
Programme PRAPS : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
- Objectif : 5. Agir avec et pour les populations démunies
Contexte
Cette action répond aux difficultés d'accès à la réduction des risques et aux soins en addictologie, de prise en charge des pathologies infectieuses (dépistage, vaccinations et/ou soins), et plus généralement de prise en charge de leur santé pour et par les personnes en situation de grande précarité sanitaire et sociale.
Cette action est un engagement spécifique du CSAPA AVAPT (Addictologie en Vaucluse : Accueil, Prévention et Thérapeutique) qui recouvre trois services complémentaires : le Cap 14 (centre de soins en addictologie en ambulatoire, Le Relais (service d’appartements thérapeutiques - 15 places) et L’Etape 84 (service de prévention, de repérage et de soins précoces en addictologie).
Elle s'inscrit dans la continuité des orientations de l'AVAPT qui, quel que soit le service, cible prioritairement les publics les plus démunis sur le plan sanitaire et social, les plus éloignés des dispositifs de soin et d'aide à l'insertion.
Elle est également tout à fait complémentaire aux objectifs et aux prestations du CAARUD Le Patio, dont la spécificité est de partager une partie des mêmes locaux que le Cap 14, favorisant là encore la proximité entre accueil à bas seuil d'exigences et offre d'accès aux soins.
L’action repose sur la capacité de l'AVAPT d'aller au-devant des personnes les plus vulnérables sur le plan sanitaire et social, en s'inscrivant dans les activités de structures partenaires.
Cette action est un engagement spécifique du CSAPA AVAPT (Addictologie en Vaucluse : Accueil, Prévention et Thérapeutique) qui recouvre trois services complémentaires : le Cap 14 (centre de soins en addictologie en ambulatoire, Le Relais (service d’appartements thérapeutiques - 15 places) et L’Etape 84 (service de prévention, de repérage et de soins précoces en addictologie).
Elle s'inscrit dans la continuité des orientations de l'AVAPT qui, quel que soit le service, cible prioritairement les publics les plus démunis sur le plan sanitaire et social, les plus éloignés des dispositifs de soin et d'aide à l'insertion.
Elle est également tout à fait complémentaire aux objectifs et aux prestations du CAARUD Le Patio, dont la spécificité est de partager une partie des mêmes locaux que le Cap 14, favorisant là encore la proximité entre accueil à bas seuil d'exigences et offre d'accès aux soins.
L’action repose sur la capacité de l'AVAPT d'aller au-devant des personnes les plus vulnérables sur le plan sanitaire et social, en s'inscrivant dans les activités de structures partenaires.
Objectif de l'action
* Objectifs PRAPS
- Objectif général 5 : Agir avec et pour les populations démunies
5.6. Développer des actions de réduction des risques chez les usagers de produits psycho actifs
* Objectifs opérationnels
- Apporter des informations, des prestations d'éducation à la santé, de soins primaires et/ou de réduction des risques, aux personnes les plus démunies accueillies ou rencontrées par des structures partenaires
- Favoriser leur orientation et leur accès aux soins en addictologie
- Objectif général 5 : Agir avec et pour les populations démunies
5.6. Développer des actions de réduction des risques chez les usagers de produits psycho actifs
* Objectifs opérationnels
- Apporter des informations, des prestations d'éducation à la santé, de soins primaires et/ou de réduction des risques, aux personnes les plus démunies accueillies ou rencontrées par des structures partenaires
- Favoriser leur orientation et leur accès aux soins en addictologie
Description
* Mise en oeuvre d'interventions hebdomadaires (en moyenne 3 heures 15) d'un personnel infirmier de l'AVAPT
- Temps d'accueil en collectif à l’Accueil De Jour du Secours Catholique : interventions individualisées avec informations, conseils en éducation à la santé, soins primaires, entretiens d'orientation et/ou d'accompagnement vers la prise en charge des conduites addictives, et plus généralement, des problématiques de santé
- Intervention auprès de l’équipe mobile de Médiation de Rue (association CASA) sur son périmètre d’intervention à Avignon : elles permettent aussi aux personnes rencontrées de connaître l'AVAPT et d'avoir accès aux mêmes prestations, avec en sus accès à du matériel de Réduction des Risques
* Suivi et évaluation de l'action
- Réunion de travail mensuelle avec chaque structure partenaire
- Réunion de travail trimestrielle inter-institutionnelle
- Eventuelle réactualisation des modes d'intervention
- Temps d'accueil en collectif à l’Accueil De Jour du Secours Catholique : interventions individualisées avec informations, conseils en éducation à la santé, soins primaires, entretiens d'orientation et/ou d'accompagnement vers la prise en charge des conduites addictives, et plus généralement, des problématiques de santé
- Intervention auprès de l’équipe mobile de Médiation de Rue (association CASA) sur son périmètre d’intervention à Avignon : elles permettent aussi aux personnes rencontrées de connaître l'AVAPT et d'avoir accès aux mêmes prestations, avec en sus accès à du matériel de Réduction des Risques
* Suivi et évaluation de l'action
- Réunion de travail mensuelle avec chaque structure partenaire
- Réunion de travail trimestrielle inter-institutionnelle
- Eventuelle réactualisation des modes d'intervention
Partenaire de l'action
Aides Vaucluse, Délégation Départementale du Secours Catholique, Association HAS Vaucluse (ex CASA), Equipe mobile santé précarité CH Montfavet
Année de début de réalisation
2012
Année de fin de réalisation
2013
Durée
12 mois (à partir de septembre 2012)
Fréquence
Suivie
Public
Adolescents (13-18 ans), Adultes 18-55 ans, Usagers de drogues, Personnes en difficulté socio-économique
Nombre de personnes concernées
225 personnes pour la structure d’accueil de jour et 245 personnes en médiation de rue
Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Coordination locale, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Prise en charge sociale, Prise en charge médicale, Accueil, écoute, orientation
Outils et supports utilisés :
Fournitures de soins primaires et de réduction des risques (préservatifs, aiguilles, seringues, roule ta paille etc.)
Communication et valorisation de l'action
Présentation en interne via les réunions d'équipe
Financeur
- ARS : GRSP : 11 000 € ; DGF : 2 400 € €
- Collectivités territoriales
- - Communes et intercommunalités : Ville d'Avignon : 1 200 € €
Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre d'interventions : 27 ADJ et 37 médiation de rue
- Nombre d'actes :
. ADJ : 112 "bobologie", 32 soutiens
. Médiation de rue : 359 RDR dont 34 délivrances de matériel stérile (408 kits, 682 compresses d'alcool, 30 champs stériles), 18 actes relatifs à la santé
- Nombre de personnes sensibilisées : 225 ADJ (85 % hommes), 245 médiation de rue (80 % hommes)
- Nombre de personnes orientées
. ADJ : 28 personnes vers les consultations addictologie sans rdv dont 16 ont fait la démarche (prolongation de traitements de substitution, troubles psychopathologiques), 15 vers des rdv médecins addictologue et généraliste dont 10 ont fait la démarche, 4 vers le psychiatre dont 0 ont fait la démarche, 8 vers l'hépatologue, 45 vers l'espace accueil du Patio dont 11 pour récupérer du matériel de RDR, 48 vers les bénévoles Secours catholique, 20 vers la PASS, 23 vers le SIAO pour hébergement, 7 appel à la curatelle
. Médiation de rue : 11 vers des rdv médecins addictologue, psychiatre, hépatologue et généraliste dont 9 ont fait la démarche, vers le psychologue dont 0 ont fait la démarche, 17 vers les infirmières dont 7 sont arrivées jusqu'au CAP 14, 21 vers les travailleurs sociaux dont 17 sont venues, 44 vers le Patio dont 35 sont venues
* Indicateurs qualitatifs
- Satisfaction des bénéficiaires : +
- Nombre d'interventions : 27 ADJ et 37 médiation de rue
- Nombre d'actes :
. ADJ : 112 "bobologie", 32 soutiens
. Médiation de rue : 359 RDR dont 34 délivrances de matériel stérile (408 kits, 682 compresses d'alcool, 30 champs stériles), 18 actes relatifs à la santé
- Nombre de personnes sensibilisées : 225 ADJ (85 % hommes), 245 médiation de rue (80 % hommes)
- Nombre de personnes orientées
. ADJ : 28 personnes vers les consultations addictologie sans rdv dont 16 ont fait la démarche (prolongation de traitements de substitution, troubles psychopathologiques), 15 vers des rdv médecins addictologue et généraliste dont 10 ont fait la démarche, 4 vers le psychiatre dont 0 ont fait la démarche, 8 vers l'hépatologue, 45 vers l'espace accueil du Patio dont 11 pour récupérer du matériel de RDR, 48 vers les bénévoles Secours catholique, 20 vers la PASS, 23 vers le SIAO pour hébergement, 7 appel à la curatelle
. Médiation de rue : 11 vers des rdv médecins addictologue, psychiatre, hépatologue et généraliste dont 9 ont fait la démarche, vers le psychologue dont 0 ont fait la démarche, 17 vers les infirmières dont 7 sont arrivées jusqu'au CAP 14, 21 vers les travailleurs sociaux dont 17 sont venues, 44 vers le Patio dont 35 sont venues
* Indicateurs qualitatifs
- Satisfaction des bénéficiaires : +
Secteur d'activité
Intervention dans les rues (maraude…), Autre
Lieu d'intervention
Accueil De Jour du Secours Catholique (ADJSC) et dans la rue (Médiation de Rue / association CASA)
Niveau géographique
Communal
Commune
Avignon
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Observation
Directeur général adjoint PSA : Abdelka BOUMANSOUR
abdelka.boumansour@groupesos.org
102C rue Amelot 75011 Paris
Tél 01 58 30 56 05
abdelka.boumansour@groupesos.org
102C rue Amelot 75011 Paris
Tél 01 58 30 56 05