GOSP'L - Groupe de l'Observatoire Santé Précarité Local

Précarité

Programme PRAPS : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
• Objectif : 2. Mettre en place un travail intersectoriel et partenarial

74% des ménages habitants du Centre ancien de la ville de Toulon vivent avec des revenus mensuels par unité de consommation inférieurs au seuil de pauvreté européen (908€/mois/unité de consommation) et sont bénéficiaires pour la plupart de minimas sociaux (RSA, AAH ou ASPA) [2]. Peu de familles avec enfant y vivent, ce sont plutôt des adultes vivant seuls, en couple ou en situation de cohabitation, dont 49% de plus de 60 ans. L’essentiel du lien social des habitants s’articule autour d’un réseau amical ou de voisinage, les services sociaux institutionnels ou associatifs sont peu ou pas fréquentés, et pourtant, de nombreuses personnes sont en situations de ruptures partielles ou totales de droits. Ont été repérés des fragilités psychologiques, des mesures de tutelles, des addictions, des situations qui relèvent de structures spécifiques (CHRS ou appartement thérapeutiques).
La mise en place de cette action est effectivement motivée par les besoins d’une population pour laquelle le recours aux soins est difficile : image de soi négative, absence de confiance en soi, mal de vivre, déni des pathologies, refus d’être accompagné, méconnaissances des droits et d’accès aux soins, complexité du dispositif, refus de soins de certains professionnels de santé, etc.

* Objectifs PRAPS
- Objectif général 2 : Mettre en place un travail intersectoriel et partenarial
2.2. Soutenir et développer une dynamique territoriale participative des acteurs
2.2.3. Soutenir l’ingénierie locale permettant de partager collectivement les difficultés rencontrées, de définir les contenus de formation, de favoriser la production d’outils communs, de faciliter l’interface entre les usagers et les professionnels, de centraliser le recueil des données

* Objectifs généraux
- Améliorer et fluidifier la prise en charge globale de l’usager en situation précaire par une action coordonnée des acteurs institutionnels, associatifs et libéraux du champ sanitaire et social du Var
- Participer à réduire les inégalités sociales en favorisant l’accompagnement vers l’accès aux droits, aux soins et à la prévention
- Créer un maillage opérationnel local autour des différentes approches de la précarité et de l’exclusion dans lequel les acteurs de proximité se connaissent et se reconnaissent dans leurs compétences particulières et peuvent concevoir des partenariats jusqu’alors non envisagés
- Identifier les besoins des personnes en situation de précarité et de jouer un rôle d’observatoire, d’alerte

* Objectifs opérationnels
- Initier lors de la première année de développement de l’action, une démarche participative et multipartenariale autour des publics les plus démunis (décloisonnement des différents secteurs d’intervention)
- Recenser et mobiliser les ressources du territoire (structures, actions)
- Réunir les professionnels afin de renforcer et/ou initier les partenariats
- Favoriser la communication et la concertation entre professionnels impliqués auprès du public cible
- Identifier collectivement les besoins prioritaires des populations précaires
- Produire une réflexion interdisciplinaire sur les problématiques complexes associées à la précarité
- Identifier les besoins de collaboration et de coordination des professionnels de façon consultative
- Définir des objectifs communs et leur mise en oeuvre à travers l’échange et l’analyse de pratiques
- Coordonner et mutualiser les actions existantes afin de couvrir des champs jusqu’alors non investi (extension du champ d’action)
- Participer à améliorer l’orientation des personnes en situation de précarité dans son parcours de prise en charge
- Participer à l’évolution et à l’amélioration des pratiques professionnelles et/ou bénévoles des acteurs de terrain
- Diffuser les informations connues auprès des différents partenaires

* Réunion d’un comité de pilotage
- Les services de la cohésion territoriale et sociale de la DDCS, la DT83 de l’ARS PACA, la CPAM, le CCAS de Toulon et de Brignoles, la coordinatrice ASV Fréjus, les chargés de mission politiques de la ville de Toulon, le service santé publique de la mairie de la Seyne, la chargée de projets CUCS du Luc, PROMOSOINS, l’UDV, et le CODES 83
- 3 réunions

* Organisation d’une rencontre multi-partenariale sur une journée
- Présentation du projet de travail en coordination autour de communications sur le thème de la précarité et d’ateliers de travail sur les axes prioritaires déterminés lors du comité de pilotage (repérage des ressources sanitaires et sociales locales existantes, recueil des contacts, des coordonnées de partenaires, positionnements sur les groupes de travail à venir etc.)

* Mise en place de réunions de groupes de travail et de réflexion autour de thématiques validées durant le COPIL
Planifiés sur 4 demi-journées, et durant lesquels les participants échangeront sur les façons :
- d’organiser un partenariat et l’émergence d’une culture partagée
- de recenser les ressources sanitaires et sociales locales existantes (identification d’un référent par structure)
- de partager l’information, d’échanger et d’analyser les pratiques
- de rechercher collectivement des solutions aux problématiques repérées comme prioritaires
- de soutenir les mises en place d’actions adaptées au territoire

Cohésion sociale, DT83-ARS, CPAM, CCAS Toulon, CCAS Brignoles, ASV Fréjus, Ville de Toulon et La Seyne, CUCS Le Luc, Promosoins, UDV

2012

2013

12 mois à partir de septembre 2012

Suivie

Professionnels de santé, Professionnels du social, Gens du voyage, Personnes immigrées, Personnes sans domicile fixe, Chômeurs, Personnes en difficulté socio-économique

15 personnes (prévisionnel)

Communication, information, sensibilisation, Coordination locale, Travail en réseau

Communication auprès des partenaires et des institutions

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de présents aux COPIL
- Nombre de rencontres du COPIL
- Nombre de présents à la journée multipartenariale
- Nombre de rencontres du groupe de travail
- Nombre de participants aux réunions de travail

* Indicateurs qualitatifs
- Thématiques abordées
- Organisation envisagée par le groupe de travail
- Satisfaction des participants sur l’intérêt de ces réflexions partagées

CODES 83

Communal

Toulon

PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité