Éducation thérapeutique de l'asthme et des maladies respiratoires
2018
Action chaînée avec : Éducation thérapeutique de l'asthme et des maladies respiratoires - 2014
Porteur de l'action : Clinique du Souffle Les Acacias, Etablissement de santé
46 route de Grenoble , 05100 Briançon
04 92 25 39 00
https://www.inicea.fr/smr/clinique-du-souffle-les-acacias-hautes-alpes-05107
Thème
Médicament, Maladies chroniques (autres)
Pathologie ETP
Appareil respiratoire [Pathologie], Asthme, Bronchopneumopathie obstructive, Insuffisance respiratoire chronique
Prise en charge
Au cours d’une d'hospitalisation
Contexte
De même que les traitements médicamenteux, la kinésithérapie ou la réhabilitation respiratoire, l'éducation thérapeutique fait partie intégrante de la prise en charge des patients atteints de BPCO, d'insuffisance respiratoire chronique (IRC) ou d'asthme.
Objectif de l'action
* Objectif général
- Améliorer la qualité de vie des patients atteints de maladies chroniques respiratoires et prévenir les complications
* Objectifs opérationnels
- Autonomiser le patient dans la prise en charge de leur maladie
- Réduire les exacerbations liées de la maladie
- Améliorer la qualité de vie au quotidien
- Améliorer l'insertion sociale et professionnelle
- Diminuer la dyspnée
- Améliorer la qualité de vie des patients atteints de maladies chroniques respiratoires et prévenir les complications
* Objectifs opérationnels
- Autonomiser le patient dans la prise en charge de leur maladie
- Réduire les exacerbations liées de la maladie
- Améliorer la qualité de vie au quotidien
- Améliorer l'insertion sociale et professionnelle
- Diminuer la dyspnée
Description
* Inclusion du patient
- Patient adultes âgés de plus de 18 ans présentant un asthme primaire ou chronique allergique ou avec insuffisance respiratoire chronique
- Patients en séjour de réhabilitation respiratoire
- Patients sélectionnés par les médecins à leur entrée dans le centre en fonction de leurs besoins et objectifs
- Les facultés de compréhension doivent être adaptées aux actions proposées
- Orientation possible par le médecin traitant
* Diagnostic éducatif
- Entretien individuel de 45 à 60 minutes environ
- Réalisé par un membre du personnel formé à l'ETP
- Basé sur les bilans médicaux, paramédicaux, ou autres déjà réalisés
- Élaboration d'un projet personnalisé négocié avec le patient : compétences à préserver ou à acquérir et objectifs thérapeutiques à atteindre...
* Déroulement des séances
- 8 séances minimum à raison de deux séances par semaine
- Thématiques engagés par le patients en fonction de ces besoins dans un emploi du temps personnalisé
- Les thèmes sont traités en collectif et/ou individuel
- Les ateliers collectifs sont organisés mensuellement sur un programme affiché et les séances individuelles sont programmés par les intervenants concernés
- Chaque thème abordé est sujet à une évaluation des savoirs et des savoir-faire
ATELIERS COLLECTIFS - ASTHME
- ATELIER 1 "Connaissance de l'asthme"
. Animé par le médecin et l'infirmière
. Durée : 1 heure
. Compétences visées : connaître les facteurs déclenchants, les conséquences et les traitements
. Techniques d'animation : brainstorming, présentation orale formalisée
- ATELIER 2 "Connaissance et utilisation des sprays
. Animé par l'infirmière
. Durée : 1 heure
. Compétences visées : connaître le traitement de fond et de crise
. Techniques d'animation : démonstration et manipulation d'objets factices
- ATELIER 3 "Drainage bronchique"
. Animé par un masseur kinésithérapeute
. Durée : 1 heure
. Compétences visées : identifier les causes d'une mauvaise mise en pratique
. Techniques d'animation : photoexpression, échanges oraux et cartes actions du kit
- ATELIER 4 "Vécu de la maladie"
. Animé par une psychologue
. Durée : 1 heure
. Compétences visées : extérioriser son vécu, renforcer son image et identifier et réduire les freins
. Techniques d'animation : groupe de parole
- ATELIER 5 "Comprendre la réhabilitation à l'effort"
. Animé par EAPA
. Durée 1 heure
. Compétences visées : comprendre les bases de la réhabilitation, les outils et aides lors du retour à domicile
. Techniques d'animation : course d'orientation avec questions/réponses
ATELIERS COLLECTIFS - BPCO
- ATELIER 1 "Connaissance de la BPCO"
. Animé par le médecin et l'infirmière
. Durée : 1 heure
. Compétences visées : connaître les facteurs déclenchants, les conséquences et les traitements
. Techniques d'animation : brainstorming, présentation orale formalisée
- ATELIER 2 "Connaissance et utilisation des sprays
. Animé par l'infirmière
. Durée : 1 heure
. Compétences visées : connaître le traitement de fond et de crise
. Techniques d'animation : démonstration et manipulation d'objets factices
- ATELIER 3 "Oxygénothérapie et VNI"
. Animé par l'infirmière
. Durée : 45 minutes
. Compétences visées : améliorer les connaissances et la prise
. Techniques d'animation : entretien interactif et mise en pratique
- ATELIER 4 "Drainage bronchique"
. Animé par un masseur kinésithérapeute
. Durée : 1 heure
. Compétences visées : identifier les causes d'une mauvaise mise en pratique
. Techniques d'animation : photoexpression, échanges oraux et cartes actions du kit
- ATELIER 4 "Vécu de la maladie"
. Animé par une psychologue
. Durée : 1 heure
. Compétences visées : extérioriser son vécu, renforcer son image et identifier et réduire les freins
. Techniques d'animation : groupe de parole
- ATELIER 5 "Comprendre la réhabilitation à l'effort"
. Animé par EAPA
. Durée 1 heure
. Compétences visées : comprendre les bases de la réhabilitation, les outils et aides lors du retour à domicile
. Techniques d'animation : course d'orientation avec questions/réponses
ATELIERS INDIVIDUELS - ASTHME et BPCO
- ATELIER "Équilibre alimentaire"
. Animé par une diététicienne
. Durée : 1 heure
. Compétences visées : prendre conscience des stratégies alimentaires à adopter
. Techniques d'animation : photo expression
* Coordination
- Réunion pluridisciplinaire une fois par semaine
- Réunion trimestrielle pour réévaluer le programme et son application
- Courrier au médecin traitant à l'entrée du patient dans le programme et à sa sortie
- Tableau informatisé de répartition des ateliers accessible et modifiable par tous les acteurs du programme
- Évaluation initiale et bilan intermédiaire entre les différents intervenants
- Transmissions interdisciplinaires journalières informatisées
- Projet thérapeutique informatisé et partagé
- Plan personnalisé de santé
* Éthique et confidentialité
- Dossier médical informatisé et protégé
- Consentement du patient recueilli lors de l'élaboration du projet thérapeutique défini lors du diagnostic éducatif
- Patient adultes âgés de plus de 18 ans présentant un asthme primaire ou chronique allergique ou avec insuffisance respiratoire chronique
- Patients en séjour de réhabilitation respiratoire
- Patients sélectionnés par les médecins à leur entrée dans le centre en fonction de leurs besoins et objectifs
- Les facultés de compréhension doivent être adaptées aux actions proposées
- Orientation possible par le médecin traitant
* Diagnostic éducatif
- Entretien individuel de 45 à 60 minutes environ
- Réalisé par un membre du personnel formé à l'ETP
- Basé sur les bilans médicaux, paramédicaux, ou autres déjà réalisés
- Élaboration d'un projet personnalisé négocié avec le patient : compétences à préserver ou à acquérir et objectifs thérapeutiques à atteindre...
* Déroulement des séances
- 8 séances minimum à raison de deux séances par semaine
- Thématiques engagés par le patients en fonction de ces besoins dans un emploi du temps personnalisé
- Les thèmes sont traités en collectif et/ou individuel
- Les ateliers collectifs sont organisés mensuellement sur un programme affiché et les séances individuelles sont programmés par les intervenants concernés
- Chaque thème abordé est sujet à une évaluation des savoirs et des savoir-faire
ATELIERS COLLECTIFS - ASTHME
- ATELIER 1 "Connaissance de l'asthme"
. Animé par le médecin et l'infirmière
. Durée : 1 heure
. Compétences visées : connaître les facteurs déclenchants, les conséquences et les traitements
. Techniques d'animation : brainstorming, présentation orale formalisée
- ATELIER 2 "Connaissance et utilisation des sprays
. Animé par l'infirmière
. Durée : 1 heure
. Compétences visées : connaître le traitement de fond et de crise
. Techniques d'animation : démonstration et manipulation d'objets factices
- ATELIER 3 "Drainage bronchique"
. Animé par un masseur kinésithérapeute
. Durée : 1 heure
. Compétences visées : identifier les causes d'une mauvaise mise en pratique
. Techniques d'animation : photoexpression, échanges oraux et cartes actions du kit
- ATELIER 4 "Vécu de la maladie"
. Animé par une psychologue
. Durée : 1 heure
. Compétences visées : extérioriser son vécu, renforcer son image et identifier et réduire les freins
. Techniques d'animation : groupe de parole
- ATELIER 5 "Comprendre la réhabilitation à l'effort"
. Animé par EAPA
. Durée 1 heure
. Compétences visées : comprendre les bases de la réhabilitation, les outils et aides lors du retour à domicile
. Techniques d'animation : course d'orientation avec questions/réponses
ATELIERS COLLECTIFS - BPCO
- ATELIER 1 "Connaissance de la BPCO"
. Animé par le médecin et l'infirmière
. Durée : 1 heure
. Compétences visées : connaître les facteurs déclenchants, les conséquences et les traitements
. Techniques d'animation : brainstorming, présentation orale formalisée
- ATELIER 2 "Connaissance et utilisation des sprays
. Animé par l'infirmière
. Durée : 1 heure
. Compétences visées : connaître le traitement de fond et de crise
. Techniques d'animation : démonstration et manipulation d'objets factices
- ATELIER 3 "Oxygénothérapie et VNI"
. Animé par l'infirmière
. Durée : 45 minutes
. Compétences visées : améliorer les connaissances et la prise
. Techniques d'animation : entretien interactif et mise en pratique
- ATELIER 4 "Drainage bronchique"
. Animé par un masseur kinésithérapeute
. Durée : 1 heure
. Compétences visées : identifier les causes d'une mauvaise mise en pratique
. Techniques d'animation : photoexpression, échanges oraux et cartes actions du kit
- ATELIER 4 "Vécu de la maladie"
. Animé par une psychologue
. Durée : 1 heure
. Compétences visées : extérioriser son vécu, renforcer son image et identifier et réduire les freins
. Techniques d'animation : groupe de parole
- ATELIER 5 "Comprendre la réhabilitation à l'effort"
. Animé par EAPA
. Durée 1 heure
. Compétences visées : comprendre les bases de la réhabilitation, les outils et aides lors du retour à domicile
. Techniques d'animation : course d'orientation avec questions/réponses
ATELIERS INDIVIDUELS - ASTHME et BPCO
- ATELIER "Équilibre alimentaire"
. Animé par une diététicienne
. Durée : 1 heure
. Compétences visées : prendre conscience des stratégies alimentaires à adopter
. Techniques d'animation : photo expression
* Coordination
- Réunion pluridisciplinaire une fois par semaine
- Réunion trimestrielle pour réévaluer le programme et son application
- Courrier au médecin traitant à l'entrée du patient dans le programme et à sa sortie
- Tableau informatisé de répartition des ateliers accessible et modifiable par tous les acteurs du programme
- Évaluation initiale et bilan intermédiaire entre les différents intervenants
- Transmissions interdisciplinaires journalières informatisées
- Projet thérapeutique informatisé et partagé
- Plan personnalisé de santé
* Éthique et confidentialité
- Dossier médical informatisé et protégé
- Consentement du patient recueilli lors de l'élaboration du projet thérapeutique défini lors du diagnostic éducatif
Partenaire de l'action
ARS PACA, équipe pluridisciplinaire de la structure (kinésithérapeute, infirmière, médecin, professeur d'activité physique adaptée, psychologue), médecin traitant
Année de début de réalisation
2018
Année de fin de réalisation
2022
Durée
4 ans, décembre 2018 à décembre 2022
Fréquence
Suivie
Public
Adultes 18-55 ans, Personnes de plus de 55 ans, Professionnels de santé, Patients
Nombre de personnes concernées
750 personnes par an
Type d'action
Coordination locale, Education thérapeutique
Outils et supports utilisés :
Kits pédagogiques asthme ou BPCO avec planches illustrées ; Spirales de décisions ; Études de cas ; Peak flow aérosols ou sprays factices ; Techniques de photo-language® ; Métaplan®
Evaluation de l'action
Le programme sera soumis à l'auto-évaluation annuelle, conformément au guide de l'HAS
* Indicateurs annuels
- Nombre de patients pris en charge en ETP
- Proportion de personnes formées à l'ETP
- Satisfaction des patients quant aux ateliers proposés
- Satisfaction du personnel animant les ateliers
* Indicateurs quadriennaux
- Rapports de visites sur site de l'ARS
- Méta-analyse des évaluation annuelles
* Indicateurs annuels
- Nombre de patients pris en charge en ETP
- Proportion de personnes formées à l'ETP
- Satisfaction des patients quant aux ateliers proposés
- Satisfaction du personnel animant les ateliers
* Indicateurs quadriennaux
- Rapports de visites sur site de l'ARS
- Méta-analyse des évaluation annuelles
Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé
Lieu d'intervention
Centre des Maladies Respiratoires et Allergiques Les Acacias - 46 Route de Grenoble 05100 Briançon
Niveau géographique
Territorial
Commune
Briançon
Niveau territorial de santé
Briançon
Plan national
BPCO - Programme d’actions en faveur de la broncho-pneumopathie chronique obstructive (2005-2010), MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)