Programme VAS pour les adultes du foyer Comtesse d'Asnières à Saint Pierre du Chemin

Sexualité (contraception, IVG), Compétences psychosociales, Handicap

La résidence Comtesse d'Asnières est un foyer d'accueil polyvalent pour adultes handicapés. Le public accueilli présente, pour la plupart, une déficience psychique et / ou une déficience intellectuelle. Parmi les usagers, des profils très distincts : certains n'ont fréquenté que des établissement médico-sociaux alors que d'autres ont grandi dans le milieu ordinaire mais ont connu de grandes ruptures.
Les usagers du foyer bénéficient d’activités pour développer et entretenir des acquis / compétences. Les professionnels de la structure leur proposent alors des activités de soutien autour des intérêts de la personne et de la vie quotidienne.
Différents constats ont amené l'équipe à penser le vivre ensemble, les relations, l’amour ou encore la sexualité comme des sujets de préoccupations quotidiennes et certaines pour les usagers.
N'ayant pas d'expérience sur la promotion et l'éducation à la vie affective et sexuelle, l'équipe a décidé de faire appel à l'IREPS Pays de la Loire pour l'accompagner dans sa réflexion et dans la mise en place d'action sur ce thème.
La motivation des professionnels, la cohérence entre la demande, les attentes et les besoins autour de ce thème (sous le spectre de la promotion et de l’éducation pour la santé), ont conduit l’IREPS à accompagner l’équipe dans ce projet.

* Objectifs de l’accompagnement :
- Sensibiliser et réfléchir aux dimensions de la VAS : partage des connaissances, des questionnements et des représentations ;
- Élaborer un programme sur le thème de la VAS et penser sa progression pédagogique (thèmes, objectifs pédagogiques, progression chronologique, supports, ...)
- Co-construire un projet participatif, qui inclut les usagers et qui s’appuie sur leurs compétences dans l’élaboration du projet (choix du nom du projet, création de supports, recueil des attentes et des besoins, ...)
- Animer les séances d’un programme VAS

* Objectifs spécifiques au chargé de mission en termes de transfert de compétences aux équipes :
- Sensibiliser, enrichir les connaissances et les savoirs des professionnels autour du thème par l’apport de ressources théoriques, pédagogiques et ludiques ;
- Accompagner les professionnels à identifier, prioriser et rédiger des objectifs spécifiques et pédagogiques sur la VAS en fonction des besoins repérés ;
- Accompagner les professionnels à penser et à organiser une progression pédagogique pertinente au vu du public, de ses attentes et de ses capabilités ;
- Développer et / ou soutenir une posture d’animation bienveillante.

* Objectifs des séances à destination des usagers :
- s'exprimer sur leurs représentations de la VAS
- Savoir nommer, identifier les émotions (chez soi / chez l'autre)
- Prendre conscience que l'autre n'a pas les mêmes attentes / besoins
- S'affirmer, s'autoriser à ... (dans le respect de soi et d'autrui)
- Renforcer l'estime de soi des usagers
- Acquérir des repères pour ses différentes relations

Cet accompagnement s’est déroulé entre juillet 2018 et mars 2019. Il a été réparti comme suit :
- 3 rencontres de 3h pour permettre aux professionnels (toute l'équipe) d’élargir leurs perspectives concernant la santé affective et sexuelle ;
Et pour le moment :
- 2 rencontres de 2h pour l'élaboration d'un programme VAS avec 2 à 3 professionnel(le)s volontaires.
- 1 temps de bilan à mi-accompagnement.
A venir : plusieurs rencontres pour l'élaboration du programme, et 1 à 2 expériences de co-animation avec l'IREPS.

Les rencontres ont été pensées de manière progressive afin que l’équipe accompagnée puisse s’approprier chacune des étapes nécessaires à l’élaboration d’un programme d’éducation à la vie affective et sexuelle (émergence d'une culture commune autour de la VAS, méthodologie de projet, repères, rédaction d'objectifs, ...).

Les thèmes choisis dans le cadre du programme sont : les émotions, les relations amour / amitié, l'empathie, le consentement.

GROUPE HOSPITALIER COLLINES VENDÉENNES

2018

2019

7 mois

Suivie

Adultes 18-55 ans, Personnes handicapées

Les professionnels :
Sur les 3 premières séances : mobilisation de toute l'équipe (N=10 professionnels)
Sur le reste des rencontre (élaboration du programme) : 2 à 3 professionnels mobilisés

Les résidents :
entre 8 et 14 résidents (en attente de confirmation d'inscription au groupe)

Education pour la santé

• Mallette "Des femmes et des hommes" - Edition 2016 : Programme d'éducation affective, relationnelle et sexuelle destiné aux personnes déficientes mentales - Jacqueline Delville, Michel Mercier, C. Merlin, Supplément de Joëlle Berrewaerts, Veronique Jacques - Presses universitaires de Namur | Psychologie • Site Internet Handésir (Programme d'éducation affective, relationnelle et sexuelle destiné aux personnes en situation de handicap) : http://www.handesir.org

Communication régulière auprès de l'ensemble de l'équipe (en intra).

* Indicateurs quantitatifs
10 professionnels sensibilisés au thème de la VAS, et 2 à 3 sur l'élaboration du programme VAS (AMP).

Les 2 / 3 professionnels "fil rouge" ont fait un bilan intermédiaire oral et ont répondu à une évaluation écrite dont les résultats sont présentés ci-après.

* Indicateurs qualitatifs
Globalement, à l’issue de ces temps d’accompagnement, les professionnelles de la structure se disent satisfaites car "il permet d'avoir une approche globale de la VAS et d'acquérir des repères spécifiques, adaptés à notre contexte".
Elles ajoutent avoir "particulièrement apprécié avancer en équipe sur le sujet, et que chacun se soit exprimé". "Chacun a pu s'imprégner, pas à pas, des connaissances et compétences de la formatrice".

Aux items concernant la pertinence des objectifs de l’accompagnement et la pédagogie utilisée, les professionnels répondent être satisfaits :
- « les objectifs de l’accompagnement sont pertinents » : 3 « tout à fait d’accord »
- « La pédagogie utilisée est adaptée » : 3 « tout à fait d’accord »
Les professionnelles déclarent être « d’accord » à l’item « l’implication de l’équipe a été satisfaisante ».

En ce qui concerne l’organisation des séances :
- Toutes s’accordent à dire que la durée des séances était suffisante mais le nombre reste trop court à ce jour. Les contraintes institutionnelles obligent à avoir des rencontres perçues par les professionnelles comme "trop espacées."

En termes d’apport de connaissances et de savoirs, les professionnels affirment leur contentement et leur satisfaction :
- A l’affirmation « l’accompagnement de l’IREPS vous a permis de renforcer et d’étendre vos connaissances », les professionnelles répondent « d’accord »
- Elles expriment leur « accord » sur le fait que « l’ensemble des savoirs acquis leur semble utile à leur pratique ».

Concernant cette démarche :
• les points positifs soulignés par les professionnels sont les suivant :
- Le travail en équipe (x3)
- Temps privilégié sur un sujet compliqué (x3)

• Selon les professionnels, les points à améliorer seraient :
- de rapprocher les séances de travail

• A la question « selon vous, qu’est-ce que cet accompagnement a apporté (à vous, à l’équipe, aux résidents...) », les professionnels répondent :
- « Apporter des connaissances et répondre à des besoins de manière adaptée »
- « Évoquer des thèmes difficiles »
- « Éclairer les problématiques à aborder »

* Perspectives et Commentaires :
Continuer la construction des séances du programme
Mettre en place le programme (2ème semestre 2019)

• Bilan de l'IREPS :
Une équipe motivée, qui cherche à accompagner de manière pertinente la VAS des usagers.

Ets et services médico-sociaux adultes handicapés

Dans les locaux du foyer "Comtesse d'Asnières"

Communal

Saint-Pierre-du-Chemin

Saint-Pierre-du-Chemin

Action 04 : Qualité de vie et handicaps, PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.1 INPES