Projet "Santé des gens du voyage" - Site adultes fragiles - Agglomération de La Roche-sur-Yon

Pays de la Loire

2018

Thème
Précarité

Contexte
Une demande de la part de l'agglomération de la Roche-sur-Yon et de Soliha pour les accompagner à la construction d'un volet "Santé" pour les gens du voyage.
Plusieurs constats : de nombreux problèmes de santé, une situation de grande précarité, représentations sociales de la santé très différentes de notre culture commune, aucune prévention mais que du soin.
Afin de répondre au mieux à leurs besoins et leurs demandes en matière de santé, nous avons fait le choix d'adopter une démarche participative en santé, et de suivre la méthodologie utilisée en santé communautaire pour répondre aux enjeux de la promotion de la santé.

Objectif de l'action
* Objectif général :
Co-construire un projet de santé pour, par et avec les gens du voyage et les différents partenaires.

* Objectifs spécifiques :
- Identifier les représentations des gens du voyage en matière de santé
- Définir des objectifs communs
- Définir la méthodologie participative choisie
- Identifier les différents thèmes à travailler et comment

Description
Première phase de travail : partage d'expériences permettant au groupe de travail de s'engager dans un processus d'acculturation sur la vie, la culture, les représentations de la santé des gens du voyage.
Production dans cette phase : revue de littérature, partage de ressources documentaires, appropriation des données de diagnostic santé concernant les gens du voyage.
Deuxième phase : élaboration d'une grille d'entretien pour le recueil des besoins de santé, des attentes, des habitudes de santé, des représentations de la santé des gens du voyage stationnant sur les aires de l'agglomération de la Roche sur Yon.
Troisième phase : passation des entretiens (manière plus ou moins formelle : passage de caravane en caravane, entretien dans les locaux de des gestionnaires, dans le bureau de l'assistante sociale).
Quatrième phase : mutualisation des données recueillies en matière de santé et analyse.
Cinquième phase : élaboration de fiches actions en faveur de la santé des gens du voyage.

Partenaire de l'action
Agglomération de La Roche-sur-Yon
SOLIHA
Conseil départemental
Ville de la Roche sur Yon
IREPS PdL

Année de début de réalisation
2018

Année de fin de réalisation
2019

Durée
Début le 11 décembre 2018 fin de l'accompagnement : juillet 2019

Fréquence
Suivie

Public
Gens du voyage

Nombre de personnes concernées
Une dizaine de professionnels.
L'ensemble des familles stationnant sur les aires destinées à l'accueil des gens du voyage de l'agglomération de la roche-sur-Yon (N>100)

Type d'action
Education pour la santé, Etude de besoins - diagnostic

Outils et supports créés :

Fiches actions

Outils et supports utilisés :

Guide accueil CHU Nantes / Gens du voyage Guide et charte crée par l'hôpital d'Angoulême Documentation sur la culture des gens du voyage Diagnostics santé des gens du voyage

Communication et valorisation de l'action
En fonction des fiches action, communication et valorisation aux partenaires.

Financeur
  • ARS

Evaluation de l'action
Données quantitatives :
Une dizaine de professionnels engagés dans le projet en faveur de la santé des gens du voyage.
Entretiens semi directifs passées auprès d'une vingtaine de personnes.
6 fiches actions élaborées, dont une engagée (qui fait l'objet d'un prochain accompagnement sur 2019 - 2020)

Données qualitatives :
recueil de données par le biais des entretiens semi-directif sur les items suivant : Représentations de la santé ; Facteurs influençant la santé ; Pratiques de soins ; Facteurs pouvant influencer sur les pratiques ; Urgences/hôpital ; Ressources en matière de santé.
Diagnostic qui a permis au groupe l'élaboration des fiches action composant le "projet santé". Ce projet santé a été greffé au projet plus large "socio-éducatif" élaboré par l'agglomération de LRSY.
Groupe de travail satisfait de ce premier accompagnement puisqu'il a permis d'identifier un certain nombre de pistes de travail en matière de santé des gens du voyage.

Secteur d'activité
Squat ou Aires de stationnement Gens du voyage/ROMS

Lieu d'intervention
Agglomération LRY
Aires de voyage : St Anne / Mouilleron-le-Captif / St Florent des bois

Niveau géographique
Territorial

Commune
La Roche-sur-Yon

Niveau EPCI
CA La Roche-sur-Yon - Agglomération

Plan national
PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité

Action(s) lolf
Action 02 : Déterminants de santé, PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté, PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté, PSSOS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSSOS 12.2 Santé des populations en difficulté, PSSOS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSSOS 12.2 Santé des populations en difficulté

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)

Observation
Poursuite de l'accompagnement sur une nouvelle fiche action : "Hôpital et gens du voyage".
Une première rencontre avec le cadre de santé et professionnels du service des Urgences du CHD de Vendée (La Roche-sur-Yon).
Prochaine phase : réunir les professionnels de santé d'autres services du CHD Vendée pour engager un projet d'accueil et d'accompagnement aux soins interculturel. (cf : charte Angoulême / livret accueil CHU Nantes)