Santé plurielle

Précarité, Maladies chroniques (autres)

Programme Parcours Précarité Vulnérabilité : Parcours Précarité Vulnérabilité

Politique de la ville, Contrat local de santé

Les habitants de la zone urbaine sensible (ZUS) Marjorie Mouillères à Lons-le-Saunier, rencontrent des difficultés au niveau de la prévention des maladies chroniques et de l’accès aux soins. Ils connaissent mal les dispositifs de prise en charge de leur santé, et sont touchés particulièrement par des maladies chroniques : diabète, maladies cardio-vasculaires et obésité.
Ces publics nécessitent souvent de lever certains freins (financiers, familiaux, individuels) pour qu’elles s’engagent dans des démarches ou des comportements qui vont contribuer à améliorer leur santé au quotidien. Ils éprouvent des difficultés à s'approprier leurs besoins de santé et intégrer un itinéraire d'accès à la santé : accès aux droits, comportements, mieux appréhender les principes de base de l'éducation à la santé.
L'identification des besoins se fait à partir des demandes des habitants en partenariat avec divers professionnels : professionnels de santé (médecins implantés sur le quartier, cabinets d'infirmiers, pharmacies, caisse primaire d'assurance maladie) ; associations de proximité ; et travailleurs sociaux du Contrat de réussite éducative (CRE), de la Maison des solidarités et du Centre social.
L’action Santé Plurielle permet une approche globale en termes d’éducation pour la santé en développant des interventions autour de problématiques de santé spécifiquement adaptées aux publics en précarité. Elle se décline en trois points : le Point info santé, les activités physiques adaptées, et l'autonomie des jeunes et leur santé.

* Objectif du Programme régional de santé (PRS)
- Enjeu transversal n° 2 : Veiller à ce que les personnes en situation de précarité ou vulnérables accèdent à toutes les structures, programmes et actions de santé
- Priorité n° 2 : Renforcer la prévention et les soins pour certaines pathologies de l'enfant et de l'adulte qui exposent au risque de chronicité

* Objectif du Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins (PRAPS)
- Objectif général 2 : Agir sur les facteurs de risques
. Objectif opérationnel 2.1 : Aider les publics en situation de grande précarité et/ou d'exclusion à s'approprier les principes de base d'éducation à la santé
. Objectif opérationnel n° 2.2 : Accompagner les populations précarisées vers le geste vaccinal et le dépistage des maladies infectieuses et chroniques

* Objectifs de l'appel à projet "Prévention - Promotion de la santé" 2014
- Axe 3 : la santé des personnes en situation de précarité, vulnérabilité
. Objectif opérationnel n° 1 : Promouvoir, en écoutant leurs besoins, l'éducation pour la santé auprès des habitants des quartiers prioritaires situés en zone urbaine
. Objectif opérationnel n° 2 : Contribuer à diminuer la prévalence de pathologies chroniques au sein des publics les plus éloignés du système de santé

* Objectifs généraux
- Évaluer, en lien avec les partenaires locaux, l’état de santé des habitants
- Être un point d’appui du développement local de la santé publique sur le territoire (Contrat Local de Santé)
- Contribuer à la réduction des inégalités sociales et spatiales de santé en permettant aux publics fragilisés un accès aux dispositifs de droit commun
- Faciliter l’accès des publics en précarité résidents en ZUS à des parcours de soins adaptés
- Informer et sensibiliser la population de la ZUS à l’éducation pour la santé en accord avec les besoins repérés

* Mise en oeuvre de l'action
- Point info santé
- Activités physiques adaptées
- Autonomie des jeunes et leur santé

* Point info santé
- Diffusion d'informations relatives à la santé
. Fonds documentaire en santé (prêts de documents et diffusion d'information)
. Mise à disposition d'un service "Ecrivain public"
- Rencontres Info santé
. Intervenants : Conseiller en économie sociale et familiale, professionnels de santé
. Nombre de participants : 25 personnes maximum
. Adaptation des informations, des messages de santé et des supports de communication aux publics en situation de précarité et/ou étrangers
. Thématiques : santé des adolescents, santé au travail, santé en vieillissant, santé sans tabac, alimentation et saisons, vaccination
- Animation du groupe "Parlons diabète autrement"
- Nombre de personnes touchées par l'action : 92

* Activités physiques adaptées
- Fitness et musculation
. Nombre de participants : 300
. Intervenants : formateur sportif, coach sportif
- Atelier "Marche nature proximité"
. Durée de l'atelier : 6 mois (de mai à octobre)
. Nombre de sorties prévues : une par mois

* Autonomie des jeunes et leur santé
- Public visé : Jeunes de 13 à 18 ans, rencontrant des problématiques sociales et/ou d'intégration
- Méthode
. Démarche globale par le Pôle Jeunesse de la Maison Commune
. Informations et repérage (mal-être, risques suicidaires, addictions, vie sexuelle) effectués par les professionnels
- Temps d'informations formels ou informels
. Thématiques abordées : éducation à la sexualité, relation filles/garçons, activité physique, alimentation, internet
. Lieu : Espace ados de la Maison commune, salle informatique
- Mise en place d'ateliers pratiques Santé autonome
. Thématique : "Je mange"
. Mise en place de 3 ateliers : jardin, dégustation, "Je choisis et j'achète"
- Intervenants : 1 conseillère en économie sociale et familiale, 1 diététicienne et 1 maraîcher

Agents du Contrat de Réussite Educative, Association "Mieux vivre sa santé", Association Gentiane, cabinet dentiste, CCAS, CFA de Gevingey, Chambre d’Agriculture du Jura, CHU de Lons-Le-Saunier, CIDFF, CMS, CODES, Collectif Associatif du quartier, Collège Saint-Exupéry et le lycée Le Corbusier, CPAM, crèches/haltes garderies, diététicienne, Ecoles du quartier, Elan jardin, ENILBIO, Espace jeune, Foyer Cap'Vie, Foyer Saint-Joseph, Habitants bénévoles, IFTSI (école d’infirmière), IREPS Franche-Comté, ITEP de Revigny, kinésithérapeute, Lycée hôtelier Friant, médecins généralistes, Mission Locale, MSA, Mutualité Française, Passerelle 39, pharmacies de la Marjorie et des Mouillères, Point info jeunesse, RAM, Restaurant Municipal, Ville de Lons-le-Saunier

2017

2017

12 mois

Suivie

Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Personnes de plus de 55 ans, Personnes immigrées, Personnes en difficulté socio-économique

531 personnes (hors ateliers marche et actions "Autonomie des jeunes")

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Accueil, écoute, orientation

* Indicateurs quantitatifs
- Nbre de personnes présentes à nos actions

* Indicateurs qualitatifs :
- Entretiens individuels
- Rencontres collectives
- Adéquation entre budget prévisionnel et budget réalisé
- Modifications des comportements de santé, améliorations de leurs problématiques de santé
- Degré d'assiduité des personnes sur les ateliers santé proposés
- Reconduite et renforcement des actions de partenariat au fur et à mesure des années
- Échanges formels ou informels avec les personnes ayant participé aux actions afin d'avoir une approche qualitative et afin de réajuster celles-ci en cours d'année

Local associatif, Maison de santé pluridisciplinaire, point santé, Groupement de professionnels de santé, réseau de santé

Quartiers de la Marjorie et des Mouillères, Lons-le-Saunier

Communal

Lons-le-Saunier

NUTRITION - Programme national nutrition santé (2011-2015)