MOIS SANS TABAC 2020 : Accompagnement à la diminution ou à l’arrêt du tabac au CHRS Le Colibri

Susciter l'intérêt ou l'inscription à l'opération (stand d'information sur l'opération et ses outils, affichage, inviter les fumer à s'inscrire sur le site ou appli TIS...), Informer sur le tabagisme et le sevrage tabagique, Accompagner l'arrêt (consultation d'arrêt du tabac, remise d'un starter de 7 jours de TSN, atelier collectif etc.)

Créer une émulation départementale autour de la campagne nationale.
• Aider chaque consommateur à adopter progressivement des comportements responsables pour lui-même comme vis-à-vis d’autrui et de l’environnement.
• Mener un temps de présentation de la démarche du Mois sans tabac auprès des usagers de la structure et des professionnels.
• Mettre en place des ateliers à destination des fumeurs souhaitant questionner leurs consommations individuelles.

Après un temps de recrutement à destination des tous les usagers de la structure, 4 ateliers d’accompagnement ont été mis en place auprès des volontaires.
Les diverses thématiques suivantes ont été abordées durant les ateliers :
1. Création d’une dynamique de groupe
2. Identification les sources de motivation pour une diminution ou un arrêt
3. Gestion du stress et relaxation comme alternative au tabac
4. Connaissances et estime de soi

CHRS le Colibri

Test de Fagerström, Test de Horn, Outils de Santé publique France

Voir descriptions ateliers

Assurance Maladie, Régime général

• MOIS SANS TABAC 2020 : Projet d’accompagnement à la diminution ou au sevrage tabagique - 2020

Descriptif et bilan du projet :
2 temps de recrutements et de présentation du projet ainsi que 4 ateliers motivationnels ont été menés au sein du CHRS Le Colibri. Au total 6 personnes se sont inscrites et ont participé au projet. Le groupe étant composé d’usagers et de professionnels fumeurs ou anciens fumeurs.
Plusieurs thématiques ont été abordés durant ces 4 ateliers, à savoir :
- Des temps d’échanges sur les consommations de chacun, ainsi que sur leurs motivations à être présents sur les ateliers et à être dans une démarche de sevrage pour certains (arrêter pour sa santé, pour ces proches, pour se prouver que l’on est capable). Ce temps nous à également permis d’aborder les freins à cette démarche (trouble de l’humeur, sensation de manque, habitudes quotidiennes, permet de faciliter le sommeil et l’endormissement, fait passer l’ennuie…),
- Choix des thématiques des prochains ateliers,
- Distribution des kits « Mois sans tabac » et de balle anti-stress pour gérer le manque et l’envie de consommer,
- Les impacts du tabac sur la santé,
- Les causes et raisons des consommations,
- Travail sur la balance décisionnelle abordant les avantages et inconvénients liés à la consommation ou à un arrêt de celle-ci,
- Présentation des différentes méthodes d’arrêt et des substitut nicotinique,
- Relaxation comme outil de gestion du manque ou gestion du stress,
- Echanges sur la poly-consommation et les effets des produits consommés,
- Echange autour de la « Marmite de Boudreau » et des ressources naturelles que chacun peut solliciter dans une
démarche d’arrêt, à savoir des activités procurant du plaisir en dehors du produit psychoactif,
- Echanges sur les bénéfices et leur temporalité lors d’un arrêt du tabac,
- Présentation des lieux ressources pour poursuivre un accompagnement en individuel.
Enfin et cela a était transversal à chacune des séances, les ateliers ont permis au groupe un échange de pratique et d’expérience avec la consommation de tabac. Point fort du projet au sein du Colibri et qui à permis aux usagers de se sentir dans un espace serein permettant la liberté d’expression.
En effet nous avons pu constater que certains des participants étaient accompagnés en individuel en parallèle concernant la diminution de leur consommation. Aussi les échanges fluide et respectueux sur le groupe ont permis aux participants de voir le groupe comme un réel soutien et méthode d’accompagnement à la diminution ou à l’arrêt à part entière.
L’ensemble des thématiques abordés lors des ateliers correspondait aux attentes des participants. Ils ont apprécié l’adaptation en fonction des demandes et besoins de chacun. Aussi il a été apprécié de privilégié un temps d’échange en début de séance autour d’un rituel permettant de faire un point sur sa consommation. Cependant l’ensemble des outils utilisés non pas fait l’unanimité en fonction des sensibilités de chacun mais la majorité des outils à tout de même convenu.
Si les ateliers ont été positivement accueilli par les participants les temps de « recrutement » et de présentation du projet non pas était adapté. En effet, peu de personnes se sont rendu sur ces temps et la configuration des temps n’était pas forcement propice aux échanges avec les personnes de passage.
Il serait intéressant d’approfondir les pistes suivantes si le mois sans tabac devait être reconduit :
- Prévoir une présentation du projet lors d’une réunion des hébergés,
- Envisagé la séance de recrutement sous forme de stand d’inscription et de complément d’information sur le tabac,
- Envisager ce temps sur l’accueil de jours.
Enfin pour ce temps les participants ont pu renvoyer que la présence de cigarette sur le stand avait pu les mettre à mal.
Cette expérience n’est donc pas à renouveler avec ce public étant grand fumeur.
Les usagers ont également apprécié la continuité de l’intervenante sur l’ensemble des séances. Aussi l’absence de certains d’entre eux en début de projet a amené à des répétitions lors des séances 2 et 3.
L’absence d’infirmier ou de professionnels prescripteur initialement prévu sur le projet a été regrettable pour les participants même s’ils ont su trouver la ressource en externe pour des accompagnements individuels.
Enfin, aux vues de l’ensemble de ces éléments et de la faciliter de mis en oeuvre du projet au niveau organisationnel entre le Colibri et l’association Addictions France, les professionnels ainsi que les usagers du CHRS serait en demande pour renouveler le projet en 2021.
Aussi cette expérience amène une ouverture sur un partenariat plus conséquent entre nos deux structures.

811-CPAM Albi

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