MOIS SANS TABAC 2020 : Projet d’accompagnement à la diminution ou au sevrage tabagique

2020

Date de début : 01 septembre 2020 Date de fin : 30 janvier 2021
Public précision
Publics jeunes et vulnérables, financements ARS : 4 actions
• Compagnons du devoir Albi apprentis
• Lycée Pro St Cécile ALBI
• Samsah l’échelle
• Relais de Montans
Public jeunes vulnérables, financements CPAM : 3 actions
• Compagnons du devoir Albi itinérants
• MFR Bel Aspet
• La Borde Basse CASTRES
Public adulte en situation de vulnérabilité, financements CPAM : 2 actions
• Maison des femmes Albi
• CHRS le colibri
Milieu pénitentiaire, financements CPAM + MILDECA : 1 action
• Centre de détention Saint Sulpice La pointe
voir fiches actions liées

Commune
Albi
Niveau géographique
Départemental
Niveau départemental
Tarn
Description
Une démarche incluant 4 ateliers a été proposée au sein des structures partenaires du mois sans tabac. Ces ateliers hebdomadaires sont co-animés ANPAA et professionnel de santé interne à l’établissement concerné.
Pour élaborer les contenus de ces 4 ateliers, nous avons proposé aux participants volontaires de choisir dans un panel de thématique (16) afin de répondre au plus proche de leurs demandes.
Présentation des 16 Thématiques :
1. Création d’une dynamique de groupe
Objectifs : créer du lien et recenser les besoins des jeunes afin de construire les séances à venir
Outils :
Divers outils proposés, sélectionnés, travaillés par nos soins
2. Identification les sources de motivation pour une diminution ou un arrêt
Objectif : Permettre à chacun de déterminer sa motivation à la démarche de diminution et/ou d’arrêt
Outils :
Divers outils proposés, sélectionnés, travaillés par nos soins
3. Gestion du stress et relaxation comme alternative au tabac
Objectif : déterminer ses difficultés dans la démarche de diminution et/ou d’arrêt, appréhender la notion de stress et son rôle dans le tabagisme.
Outils :
Divers outils proposés, sélectionnés, travaillés par nos soins
4. Gestion des émotions et mobilisation de ses ressources personnelles comme alternative au tabac
Objectif : mettre des mots sur les émotions et identifier les éléments déclencheurs, trouver des réponses alternatives à ses émotions.
Outils :
Divers outils proposés, sélectionnés, travaillés par nos soins
5. Connaissances et estime de soi
Objectif : identifier ses forces dans cette démarche individuelle, déterminer ses difficultés dans la démarche de diminution et/ou d’arrêt, envisager l’après, faire les relais avec instances compétentes dans le maintien à l’arrêt.
Outils :
Divers outils proposés, sélectionnés, travaillés par nos soins
6. Méthodes d’accompagnement à l’arrêt
Objectifs : Définir avec les fumeurs les diverses méthodes d’accompagnement afin de leur permettre de faire des choix d’accompagnements plus éclairés.
Outils :
Divers outils proposés, sélectionnés, travaillés par nos soins
7. Impact du tabagisme
Objectif : comprendre les mécanismes de l’addiction et les effets du tabac sur le consommateur.
Outils :
Divers outils proposés, sélectionnés, travaillés par nos soins
8. Contextualisation de la consommation de tabac
Objectif : Permettre aux jeunes accompagnés de comprendre et d’identifier les sources de manipulations en jeu dans les lobbys du tabac.
Outils :
Divers outils proposés, sélectionnés, travaillés par nos soins
9. Raisons et causes de consommations
Objectif : Permettre aux jeunes d’identifier les causes de leurs
consommations et de développer l’esprit critique.
Outils :
Divers outils proposés, sélectionnés, travaillés par nos soins
10. Témoignages
Objectif : Permettre l’identification des consommateurs à d’autres histoires de vie. Echanger sur la spécificité des causes et des effets d’une consommation.
Outils :
Divers outils proposés, sélectionnés, travaillés par nos soins
11. Travailler l’esprit critique et la résistance à la pression du groupe
Objectif : permettre aux participants de se positionner face une situation de pression.
Outils :
Divers outils proposés, sélectionnés, travaillés par nos soins
12. Tabac et activité physique
Objectif : permettre aux participants d’intégrer l’activité physique comme un outil d’aide à l’arrêt.
Outils :
Divers outils proposés, sélectionnés, travaillés par nos soins
13. Tabac et alimentation
Objectif : anticiper et échanger sur la prise de poids éventuelle lors d’un arrêt de tabac.
Outils :
Divers outils proposés, sélectionnés, travaillés par nos soins
14. Tabac et poly consommation
Objectif : aborder les consommations annexes à la consommation de tabac, RDRD et interactions entre les produits.
Outils :
Divers outils proposés, sélectionnés, travaillés par nos soins
15. La Vape
Objectif : aborder un outil de RDRD.
Outils :
Divers outils proposés, sélectionnés, travaillés par nos soins
16. Bilan
Objectif : Permettre aux élèves d’identifier les craintes de cette fin d’accompagnement, accompagner à la projection, faire le relais sur les structures extérieures.
Outils :
Divers outils proposés, sélectionnés, travaillés par nos soins

Financeur
ARS, Assurance Maladie, Régime général, Etat, MILDECA


Caisse de rattachement (CPAM, CGSS)
811-CPAM Albi

Action / Projet intégralement réalisé
Oui

Si ce n’est pas le cas, précisez l’intitulé des actions qui ont été totalement annulées
Les actions ont toutes été réalisées.
Cependant, le partenariat initialement prévu avec les infirmières ASALEE n’a pas pu se faire dans son intégralité dans la mesure où ces dernières ont dû se recentrer sur leurs missions prioritaires dans le contexte de crise que nous traversons.
C’est le seul poste où il y a une différence entre la dotation accordée et ce qui a été réalisé.

Montant du financement attribué pour le projet/l’action par la CPAM/CGSS
20377

Montant du budget réellement consommé pour le projet/l’action
15678

Autre, précisez :
Les actions ont toutes été réalisées.
Cependant, le partenariat initialement prévu avec les infirmières ASALEE n’a pas pu se faire dans son intégralité dans la mesure où ces dernières ont dû se recentrer sur leurs missions prioritaires dans le contexte de crise que nous traversons.
C’est le seul poste où il y a une différence entre la dotation accordée et ce qui a été réalisé.

Nombre estimé de fumeurs recrutés pour le Mois sans tabac
78

Nombre estimé de personnes sensibilisées
549

Nombre de personnes inscrites
78

Nombre de personnes réellement venues
58

Nombre de bénéficiaires de TSN
4

Une prise en charge ou un relai des fumeurs ont-ils été proposés après Mois sans tabac
Oui

Autres prise en charge ou relai, précisez
Prise en charge en interne ou orientation vers les professionnels du CSAPA (7 personnes).

Observation
Bilan Global des actions 2020
L’édition 2020 du mois sans tabac c’est déroulé dans des conditions singulières. L’engagement et la participation des publics rencontrés ont donc été propres à cette année et son contexte sanitaire particulier.
Concernant les établissements initialement prévus, deux d’entre eux n’ont pu participer au mois sans tabac cette année.
En effet, le CMPRO Bellevue n’a pas eu les conditions adéquates pour organiser ce projet auprès de ces jeunes car les professionnels intéressés n’étaient pas disponibles pour soutenir ce projet en novembre 2020, car mobilisés sur des missions liées au COVID. L’infirmière de cette structure renouvelle son intérêt pour cette campagne nationale de prévention pour 2021.
La Maison d'arrêt Albi a vu, quant à elle, ses conditions d’accueil de partenaires extérieurs bien restreinte. Nous n’avons obtenu l’autorisation de mettre en place des ateliers collectifs au sein de ce milieu fermé à cause du contexte sanitaire.
Concernant La maison des compagnons, le site de Labruguière n’a pas été mis de côté. Cependant, peu d’inscrit sur ce site et beaucoup sur celui d’Albi. Nous avons donc organisé 2 groupes sur Albi en permettant aux intéressés de Labruguière de raccrocher les groupes Albigeois.
Nous avons cependant maintenu le volume d’action initialement prévu à 10 actions en recrutant de nouveaux partenariats :
La maison des femmes sur Albi et le CHRS le Colibri sur Albi.
Concernant nos modalités d’action, nous avons dû nous adapter aux conditions propres à chaque partenaire.
Tous les recrutements ont pu être menés au sein de ces 10 structures avec pour objectif de départ de réaliser dans chacun de ces établissements des ateliers d’accompagnement à la diminution ou au sevrage.
L’action n’a pu aboutir à des ateliers d’accompagnement pour 2 de ces structures (Relais de Montans et SAMSAH d’Albi) car la crise COVID n’a permis le regroupement de plusieurs personnes au regard de l’organisation de ces 2 établissements.
La maison des compagnons, durant le mois de novembre, nous a demandé de réaliser nos actions en distanciel. La mise en oeuvre nous a demandé une organisation particulière et des canaux de communication propres aux tranches d’âges visées (réseaux sociaux, visio-conférence…) mais le lien avec le public et les objectifs de départ ont pu être atteints.
Pour les autres partenaires, les temps d’accompagnements ont pu être proposés avec une participation inégale des volontaires en fonction des établissements (1 personne au lycée sainte Cécile, 18 au lycée La Borde Basse…).
L’accompagnement au sevrage a, à la demande des participants, été très accès sur des échanges et outils sur le contexte et les causes de consommation, la gestion des émotions et du mal-être, la poly-consommation et la gestion des tensions individuelles et collectives. (Outil Marmite de Boudreau comme support utilisé sur plusieurs actions, cf ci-dessous)
Un temps de relais avec les professionnels de santé en interne ou sur le territoire a été nécessaire auprès des volontaires.
En effet, le projet avait été initialement prévu avec la participation aux ateliers de professionnels prescripteurs afin de proposer un suivi au plus proche des besoins des publics.
Nous avions organisé un partenariat avec 3 infirmières ASALEE du territoire. Celles-ci devaient coanimer les ateliers avec nous et assurer la partie suivi individuel et prescription de substituts nicotiniques.
Malheureusement, ces professionnels ont été dans l’obligation, suite à l’ampleur du COVID, de se recentrer sur leurs missions auprès de leurs cabinets médicaux. Nous n’avons pu, au dernier moment, trouver un autre partenariat.
Ce point est le seul que nous n’avons pu assurer par rapport au projet déposé initialement.
Le projet mois sans tabac nous a permis cette année d’informer environ 550 personnes et d’avoir des moments d’accompagnements privilégiés auprès de 58 personnes.
Des partenariats ont été reconduits mais de nouveaux ont aussi vu le jour : Centre de détention de Saint Sulpice La Pointe, CHRS Le Colibri.
Les participants sont dans l’ensemble satisfaits de la liberté de parole qu’offre ces ateliers, des contenus informatifs et réflexifs. Ils ont apprécié prendre le temps de questionner leurs pratiques de consommations dans ce contexte compliqué.
Le lien avec le CSAPA et les autres structures d’accompagnements à été fait afin que ces 58 personnes rencontrées puissent, si elles le souhaitent, trouver du relais au plus proche de leur lieu d’activité.