Thème
Précarité

Programmes
    Programme PRAPS : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
  • Objectif 4 : Favoriser l'accessibilité
  • Objectif 5 : Agir avec et pour les populations démunies

Autres programmes ou dispositifs
Plan Local de Santé Publique

Contexte
Il existe sur le site d'intervention une insuffisance de l'accès aux soins. La population résidant sur le site se caractérise par une précarité importante (importance du taux de chômage, de minimas sociaux, du nombre de familles mono-parentales). Les logements y sont indécents. Ils sont sur-occupés, ce qui favorise notamment la diffusion de certaines pathologies et qui complique la mise en place des traitements. On peut noter également la présence de nuisibles dans les logements et au sein du groupe scolaire (données ASV). Les personnes étrangères et/ou immigrées y sont nombreuses, 16,8% de personnes étrangères contre .,8% sur l'ensemble de Marseille (données INSEE 1999). L'immigration y est principalement comorienne et mahoraise, mais aussi issue du Maghreb, de la Turquie et de l'Europe de l'Est.
Les difficultés concernent l'impact du logement sur la santé, l'absence de couverture sociale, la compréhension du système de santé, le déficit de communication entre professionnels de santé et usagers. Les besoins identifiés concernent l'accès aux droits et aux soins, la continuité des soins, le travail de traduction et d'accompagnement, l'accès au dépistage et à la prévention.

Objectif de l'action
* Objectifs PRAPS
- Objectif général 4.1 : Favoriser l'accessibilité à l'information
4.1.1. Favoriser l’accessibilité à l’accès aux droits
- Objectif général 5 : Agir avec et pour les populations démunies
5.1. Soutenir et favoriser les actions d’accompagnement des publics en précarité
5.1.1. Promouvoir l’accompagnement en santé, levier majeur pour l’insertion, permettant en co-construction avec l’usager, de faire émerger ses besoins de santé et d’améliorer cette dernière
5.1.2. Soutenir les actions de médiation en santé publique (ex. médiation culturelle)
5.2. Favoriser des démarches de santé communautaire

* Objectif général
- Prendre en charge la souffrance psychique, les troubles psychiatriques, les publics en errance ou pris en charge par les structures d'accueil

* Objectifs opérationnels
- Assurer des permanences sur les lieux de consultations du quartier afin d'assurer un interprétariat entre les professionnels de santé et les familles d'origine comorienne
- Accompagner les personnes qui en font la demande auprès de professionnels ou de structures d'offres de soins
- Améliorer l'accès aux droits et aux soins en informant les personnes sur les dispositifs existants (CMU, mutuelles complémentaires, Aide Médicale d’État,...)
- Accompagner des professionnels de santé de structures d'offres de soins en santé mentale détachées de l'hôpital Edouard Toulouse dans le cadre de visites à domicile
- Être relais de proximité pour améliorer la continuité du suivi extra-hospitalier et le dépistage et l'orientation vers les structures d'offre de soins
- Participer aux instances du PLSP ASV Marseille Nord

Description
* Permanences sur les lieux de consultations du quartier afin d'assurer un interprétariat entre les professionnels de santé et les familles d'origine comorienne
- Participation aux consultations périnatalité co-animées par le CMP du Viaduc et la PMI des Bourrelys
- Permanences au sein de la consultation PMI des Bourrelys et PMI Solidarité
- Permanence au CMP Le Viaduc : interprétariat entre les infirmiers, le docteur et les patients (enfants présentant un syndrome autistique) ou leurs parents

* Amélioration de l'accès aux droits et aux soins en informant les personnes sur les dispositifs existants (CMU, mutuelles complémentaires, Aide Médicale d'État,...)
- Accueil des familles au sein du Centre Social Kalliste/Granière
- Animations de séances collectives sur des thèmes de promotion de la santé dans le quartier Kalliste

* Accompagnement des professionnels de santé de structures d'offres de soins en santé mentale détachées de l'hôpital Édouard Toulouse dans le cadre de visites à domicile
- Visites à domicile de certaines familles reçues au CMP : écoute et accompagnement de ces familles.

* Participation aux instances du : PLSP ASV Marseille Nord et du réseau santé cadre de vie Kalliste

* Lors des permanences, offres d'accompagnement des familles dans leurs
parcours de soins
- Accompagnement des personnes qui en font la demande auprès de professionnels ou de structures d'offres de soins
- Relais de proximité pour améliorer la continuité du suivi extra-hospitalier et le dépistage et l'orientation vers les structures d'offre de soins
- Animation d'une ½ journée au Centre Social Kalliste/Granière dans le cadre de l'accueil mère-enfant « Bébé des 4 coins »
- Accueil des familles au sein du Centre Social Kalliste/Granière et à l'Espace Citoyen

Partenaire de l'action
Espace citoyen, CMP Le Viaduc, Centre Social Kalliste-Granière, Centre Social des Bourrely, PMI, Groupe scolaire Parc Kalliste, Hôpital Edouard Toulouse, Hôpital Nord, Maison Médicale, Conseil général, Ville de Marseille, Ateliers Santé Ville, ARS

Année de début de réalisation
2013

Année de fin de réalisation
2013

Durée
12 mois

Fréquence
Suivie

Public
Nourrissons (0-2 ans), Enfants (2-5 ans), Enfants (6-9 ans), Adultes 18-55 ans, Femmes enceintes, Parents, Habitants, Personnes en difficulté socio-économique

Nombre de personnes concernées
3 000 personnes

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Action de santé communautaire, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Accueil, écoute, orientation

Communication et valorisation de l'action
Présentation en interne, dans les groupes cibles, auprès des partenaires et services spécialisés ; Participation à des colloques ; Plaquette de présentation de l'action / affichage des horaires

Financeur
  • ARS : 6 500 € €
  • Collectivités territoriales
  • - Communes et intercommunalités : Ville de Marseille : 1 500 € €
  • Etat
  • - Autre : ASP : 20 500 € €
  • Politique de la ville : 16 000 € €

Evaluation de l'action
* Indicateurs quantitatifs
- Nombre et type d'activités menées :
. 2 1/2 journées par semaine : consultations périnatalité co-animées par le CMP du Viaduc et la PMI des Bourrelys jusqu'en juin 2013
. 2 à 3 1/2 journées par semaine : permanences au sein de la consultation PMI des Bourrelys et PMI Solidarité
. 1 journée par semaine : permanence au CMP Le Viaduc pour interprétariat entre les infirmiers, le docteur et les patients
. 3 1/2 journées par semaine (à la M.P.T) : accueil mère-enfant ; accueil des parents et accès aux droits (MPT et espace Citoyen)
. 5 réunions d'information collectives à destination des habitants au centre social Kallisté
. 5 Ateliers « Équilibre de vie et santé » au centre social Kallisté
. 2 1/2 journée par semaine selon les besoins et demandes : accompagnement des professionnels dans le cadre de visites à domicile
. 7 réunions partenariales de concertation et de formation avec 54 partenaires du secteur
. 9 réunions d'analyses de pratique et 2 matinées de formation "Lutte contre la précarité énergétique"

* Indicateurs qualitatifs
- Réalisation des activités prévues : oui
- Qualité du partenariat : ++
- Satisfaction du public : +

Secteur d'activité
Centre de soins, établissement de santé, Centre social, Local d’association, Autre

Lieu d'intervention
Quartier Kallisté : CMP, PMI, Centres Sociaux, Espace citoyen, Visites à domicile

Niveau géographique
Communal

Commune
Marseille

Plan national
SANTE MENTALE - Plan psychiatrie santé mentale

Action(s) lolf
PSS 11. Pilotage de la politique de santé publique, PSS 11.6 Actions de soutien et de partenariats pour relayer la politique de santé publique (CPER)

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)