Action de prévention et de réduction des risques relative au VIH, aux Hépatites ainsi qu'aux autres infections sexuellement transmissibles

Pays de la Loire

2016

Action chaînée avec : Action de prévention et de réduction des risques relative au VIH, aux Hépatites ainsi qu'aux autres infections sexuellement transmissibles - 2015

Porteur de l'action : AIDES Membre de la Coalition internationale du Sida (AIDES), Association

Association AIDES Région Pays-de-la-Loire 20 rue Baron 44000 Nantes

02 99 65 01 58

aides44@aides.org

http://www.aides.org

Thème
VIH-Sida IST, Précarité

Programmes
    Programme 01 : Permettre à chaque personne d'être acteur de sa santé en mobilisant ses ressources personnelles
    Programme 03 : Cibler les actions de prévention sur les priorités régionales en agissant auprès des populations à des périodes sensibles de leur vie
    Programme 11 : Faciliter l'accès à la prévention et aux soins des personnes en situation de vulnérabilité

Contexte
Aujourd’hui, en France, on compte près de 7 000 nouvelles infections par le VIH chaque année. Environ 40 000 à 50 000 personnes sont infectées par le VIH sans le savoir. Pour une personne sur cinq, le diagnostic est encore trop tardif, et pourtant le bénéfice d’une prise en charge précoce, et la plus précoce possible, est bien démontré.
Traiter c’est d’abord dépister, or la région des Pays de la Loire reste depuis des années la dernière de France en terme de taux de recours au dépistage du VIH.

Par ailleurs, le nombre de personnes infectées par une hépatite est plus de trois fois supérieur ; 500 000 personnes en France. Il existe cependant des traitements efficaces, surtout pour le virus de l’hépatite C. Mais, à nouveau, pour bénéficier d’une prise en charge, et infléchir la courbe des contaminations, la prévention et le dépistage demeurent primordiales.

Enfin, les autres IST ne fléchissent pas non plus, en témoigne la recrudescence de la syphilis. Sur ces sujets est il est constaté depuis plusieurs années, un déficit majeur de connaissances de la population.

Objectif de l'action
Objectif principal :
Renforcer les compétences (capacités, potentialités) des personnes en situation de vulnérabilité et/ou de précarité afin de leur permettre de faire des choix favorables pour leur santé sexuelle, individuelle et collective

Objectifs opérationnels :
­ Développer les connaissances, les capacités et la motivation des personnes rencontrées pour mettre en œuvre des choix favorables à une amélioration de leur santé sexuelle
­ Participer à la création de conditions favorables à une meilleure santé sexuelle dans les communautés en suscitant une mobilisation sur les questions liées au VIH, aux hépatites et à la santé sexuelle
­ Promouvoir auprès des personnes et des communautés l’identification de AIDES comme un lieu ressource sur le VIH, les hépatites et la santé sexuelle, comme un partenaire pour des actions, comme un acteur dans la défense des droits.
Faire connaitre, auprès des associations et des institutions (santé, social, droits), les besoins et les problématiques des personnes et des communautés dans l’accès à la santé et aux droits et plaider pour l’organisation de réponses adaptées

Description
Prévention Réduction des Risques, sensibilisation et accompagnement des personnes identifiées comme vulnérables.

Des permanences de santé sexuelle au sein des locaux de AIDES : de manière hebdomadaire à Nantes, bimensuelle à Angers, ou mensuelle à Laval ou plus ponctuelles ailleurs : Accueil collectif ou individuel à la demande, puis entretien individuel avec dépistage : orientation et convention avec les SMIT.

Accompagnement Pré-exposition : co accompagnement médical et associatif des personnes bénéficiant du "traitement préventif», Convention avec les Cegidd de la région : actions communes, orientation, échanges de pratiques.

Des actions "aller vers", avec proposition de dépistage rapide du VIH (du VHC depuis 2017, peut être syphilis demain…) : dans la rue, dans les lieux de consommation sexuelle (bar, saunas, discothèque, lieux de rencontres extérieures (LRE)), chez nos partenaires associatifs ou relevant du champ médicosocial (les CSAPA ou Caarud des 5 départements), les CHRS, les associations d’aide aux personnes (notamment migrantes Ex Nantes : association AMI et Aïda), convention interdépartementale avec ADOMA.

Partenaire de l'action
Les centres hospitaliers
Les associations de personnes migrantes.
Les établissements commerciaux
Les partenaires du champ médicosocial

Année de début de réalisation
2016

Année de fin de réalisation
2016

Durée
12 mois

Fréquence
Répétitive

Public
Adultes 18-55 ans, Professionnels du social, Homosexuels, Personnes détenues ou sous main de justice, Personnes immigrées, Usagers de drogues, Personnes en difficulté socio-économique, Autre, Hommes

Nombre de personnes concernées
8 000

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Action de santé communautaire, Travail en réseau

Outils et supports créés :

Des pages Faceboock de AIDES dans chaque département Nombreuses cartes ou flyers

Outils et supports utilisés :

Matériel de prévention : préservatifs internes externes, gel, seringues stériles Différents flyers et autres affiches

Communication et valorisation de l'action
Plan média selon les actions ex : Campagne d’été

Financeur
  • ARS : 240 000 € €
  • - Régime général : 23 322 € €
  • Collectivités territoriales
  • - Communes et intercommunalités : 22 466 € €
  • - Conseils départementaux : 4 000 € €
  • - Conseil régional : 7 000 € €
  • - MILDECA : 4 000 € €
  • - Autre : DGS : 54 381 € ANRS : 13 255 € Autres ministères : 2 887 € Subventions aides à l'emploi : 4 510 € €
  • Autre : Ventes, prestations de service : 23 675 € Autres produits de gestion : 139 534 € Produits exceptionnels : 983 € Autres organismes sociaux : 920 € €

Evaluation de l'action
- Près de 600 actions
- PLus de 8 000 personnes rencontrées/rejointes
- 1 400 entretiens individuels
- 928 dépistages
- distribution de matériel de prévention : 19 500 préservatifs masculins, 1 627 préservatifs féminins, 9 400 gels et délivrance de près de 80 000 seringues stériles




Atouts observés :
Des militants formés : des formations qui s’adaptent aux évolutions des épidémies, des pratiques ;
Des partenaires qui intègrent la complémentarité associatives ;
Une bonne communication avec les Cegidd sur les orientations et la complémentarité de nos offres.
Une dynamique régionale interne

Niveau géographique
Territorial

Commune
Nantes, Angers, Laval, Le Mans, La Roche-sur-Yon

Plan national
PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité, VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014)

Action(s) lolf
PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté, PSS 13. Prévention des risques infectieux et des risques liés aux soins, PSS 13.1 VIH / SIDA / IST / Hépatites

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)