Espace prévention santé (EPS) - Année 3

Santé mentale, Précarité

Programme régional pour l'accès aux soins et à la prévention des plus démunis 2018-2023

De nombreux acteurs sont impliqués dans l’accueil, la prise en charge ou l’accompagnement des personnes sans domicile ou en hébergement précaire sur le territoire de Limoges, avec des compétences qui parfois peuvent se chevaucher. Cette multiplicité rend difficile la visibilité des dispositifs d’aide, tant pour les personnes accueillies et accompagnées que pour les intervenants. Cette situation a pour effet de complexifier les orientations et le suivi cohérent des parcours de santé, a fortiori lorsqu’il est, dans certains cas, marqué du sceau du secret médical. Cette multiplicité d’acteurs, dont les champs d’intervention peuvent se recouper, n’est pas sans incidence sur la connaissance globale que l’on peut avoir des différentes interventions engagées auprès des personnes et du suivi de leur parcours de santé. Concernant, les accueils de jour, leur multiplicité sur le territoire est un aspect positif. Toutefois, la dispersion de ces lieux, peut générer des effets de « filière », et participer par là à un cloisonnement de certains types d’interventions, vis-à-vis de publics plus ou moins fidélisés ou à l’inverse exclus. Le public concerné dans le cadre de ce projet se caractérise par son importante volatilité, liée entre autres à une forme de mobilité contrainte. Ses liens avec les différents intervenants, qu’ils soient bénévoles ou salariés, sont portés par la nécessité et le besoin. Là encore, la multiplicité des lieux d’accueil dont certains, par manque de moyens ou par choix « déontologique », n’identifient pas clairement les usagers qu’ils accueillent rend extrêmement difficile la quantification des personnes et des besoins.
A ce niveau, les interventions de l'EPS nécessitent d’être valorisées. Ce pôle est en effet, la porte d’entrée de la veille sociale sur la ville de Limoges ; il vise à accueillir toutes personnes en difficulté sociale, à évaluer leurs demandes, à les orienter et à initier des parcours d’accompagnement.

*Objectifs généraux
- Articuler les interventions de l'EPS aux spécificités des différents acteurs et assurer une interface de proximité
- Mettre en place des actions ciblées (diffusion d'information, accompagnements physiques, etc.)

*Objectifs opérationnels
- Consolider les liens avec les acteurs de la santé et de la veille sociale
- Développer les accompagnements de proximité
- Constituer un espace ressource

*Développement des liens avec les différents acteurs
- Public : Personnes en situation de précarité
- Contenu : Détection des situations à risque
- Date d'intervention : de janvier à décembre 2020
- Lieu : Limoges

*Accompagnement de proximité
- Public : Personnes en situation de précarité
- Contenu : Accompagnement vers les lieux de consultation ou de soins ; Suivi des personnes hébergées sur le dispositif d’Hébergement d'Urgence en sortie d’hospitalisation par un renforcement des visites à domicile ; Veille relative à l’ouverture et à la mise à jour des droits de santé (CMU, CMUC, AME) ; Orientation, voire accompagnement physiquement des primo-demandeurs les plus en difficulté, vers les acteurs ad ’hoc ; Aide pour instruire une nouvelle demande de protection sociale, dans les cas de rupture de droits
- Date d'intervention : de janvier à décembre 2020
- Lieu : Limoges

*Mise en place d'un espace ressource
- Public : Personnes en situation de précarité
- Contenu : Pas réalisé dû au confinement

Structures de l'Accueil, Hébergement, Insertion (AHI) ; Structures de santé ; Équipe Mobile Psychiatrie Précarité (EMPP) ; Permanence d'Accès aux Soins de Santé (PASS) Centre Hospitalier Universitaire (CHU) ; Centre d'Accueil et d'Accompagnement à la Réduction des Risques pour Usagers de Drogues (CAARUD) ; Caisse Primaire d'Assurance Maladie (CPAM)

2020

2020

12 mois, de janvier à décembre 2020

Suivie

Personnes en difficulté socio-économique

68

Communication, information, sensibilisation, Coordination locale, Prise en charge sociale, Accueil, écoute, orientation, Etude de besoins - diagnostic

*Indicateurs quantitatifs
- Développement du partenariat
.Nombre d'heures d'intervention : 8h hebdomadaire
.Nombre de partenaires contactés : 18
- Accompagnement de proximité
.Nombre d'heures d'intervention : 4h hebdomadaire
.Nombre de personnes reçues au SAO : 50
.Nombre de personnes repérées par les maraudes et accueils de jour : 18
- Mise en place d'un espace ressource
.Nombre d'heures d'intervention : 4h hebdomadaire
.Nombre de participations à certaines instances locales (CLS, CLSM) : 8

* Indicateurs qualitatifs
- Le projet facilite les échanges et la coordination entre les acteurs du soin et les acteurs du secteur social

Emploi - Insertion professionnelle

Centre d'hébergement d'urgence ; Locaux de l'association

Communal

Limoges

Limoges

PRECARITE - Stratégie d'actions en matière de santé et de précarité