Action thérapeutique

2008

Action chaînée avec : Action thérapeutique - 2007

Porteur de l'action : AIDES - Marseille (AIDES 13), Association

7 rue Consolat , 13001 Marseille

04 91 62 80 77

marseille@aides.org

https://www.aides.org/

Structure porteuse : AIDES - Région PACA (AIDES), Association
Thème
Médicament, VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC)

Programmes
    Programme 14 : Améliorer la prévention, le dépistage et le suivi du VIH/SIDA/IST
  • Objectif : Améliorer la qualité de la prise en charge des patients atteints du VIH et lutter contre l'échec thérapeutique et les résistances
    Programme 15 : Améliorer la prévention, le dépistage, la prise en charge globale des Hépatites B et C
  • Objectif : Permettre à tout patient VHC positif de bénéficier d'un parcours de soins adapté

Contexte
La survie des personnes contaminées nécessite un traitement à vie. Le succès thérapeutique exige un très haut niveau d’observance, ce qui justifie une éducation thérapeutique et plus généralement une éducation pour la santé (Rapport Yéni 2006).
La part des co- infections VIH/VHC dans les Bouches- du- Rhône est de 41% (Suivi épidémiologique de l’infection à VIH, Dmi2, 2006), alors que sur tout le territoire français, ce taux est de 25%(Rapport Yéni 2006).
Les co- infections sont devenues des facteurs importants de co- morbidité et de mortalité (11% des causes de mortalité).
Une prise en charge pluridisciplinaire (professionnels de la santé, réseaux de soin, associations) est indispensable (Rapport Yéni 2006).
Depuis 1996, le développement des traitements antirétroviraux a amélioré le pronostic vital d'une partie des personnes vivant avec le VIH/Sida. En corollaire, ces personnes se voient contraintes de vivre dans un contexte de maladie chronique marqué entre autres par l'absolue nécessité d’une stricte observance d'un traitement lourd et générateur d'effets indésirables à court, moyen et long terme. Cette observance ne peut être obtenue et maintenue sans une forte adhésion des personnes concernées aux choix thérapeutiques proposés ni sans un
soutien global des personnes dans les étapes et épreuves traversées dans la vie avec le VIH (proposition de traitement, changement de traitement, statut de personne handicapée, gestion des effets indésirables, événement de la vie personnelle sociale, affective, sexuelle, familiale…) (Cf : L'observance aux traitements contre le VIH/Sida (mesure, déterminants, évolution) ANRS décembre 2001.) Les personnes séropositives étrangères supportent le poids supplémentaire des difficultés administratives.

Objectif de l'action
* Objectif général
Renforcer la capacité des personnes séropositives au VIH et/ou aux hépatites à agir favorablement pour leur santé

* Objectifs opérationnels
- Soutenir les personnes séropositives dans leurs relations avec les soignants et plus généralement avec le monde médical
- Offrir un espace d’information autour des traitements et autour de
l’actualité thérapeutique concernant les pathologies à VIH,VHC,VHB
- Offrir un espace de discussion et d’échange autour de la gestion de
l’observance et des effets indésirables des traitements
- Offrir aux personnes séropositives un espace de parole autour des
stratégies de prévention et de réduction des risques sexuels
- Animer des groupes de parole autour des enjeux de la séropositivité sur l’estime de soi en direction des personnes séropositives

Description
* Permanences Hospitalières : interventions hebdomadaires d’une durée
de 3 heures dans les salles d’attente des services de prise en charge du VIH, consistant en la tenue d’un stand avec mise à disposition de
documentation et de matériel de prévention, (possibilité entretiens
individuels avec les intervenants de l’association).

* Ateliers d'échange d'informations et de savoirs : discussions
collectives animées par un intervenant de l’association ou extérieur autour des pathologies à VIH, VHC et VHB, des traitements, de l’accès aux soins et de la santé en général, dans le cadre de l’accueil collectif du programme Entr’Aides.

* Entretiens de médiation: entretiens individuels de soutien et
d’accompagnement menés par un intervenant de l’association dans le
cadre des permanences hospitalières et du programme Entr’Aides autour
de difficultés rencontrées par les personnes dans leur parcours de soins ou d’accès aux soins

* Groupe de parole : série de cinq rencontres sous forme de groupes de
paroles à thèmes en lien les uns avec les autres autour de l’estime de soi, la relation aux autres, la sexualité et la prévention

Partenaire de l'action
l’AP-HM Conception et Sainte Marguerite (Marseille), Centre Hospitalier du Pays d’Aix (Aix- en- Provence), Réseau Santé Provence (Venelles), Réseau Santé Mistral (Marseille), dermatologues, gastroantérologues,
généralistes, infirmières, Services de prise en charge du VIH

Année de début de réalisation
2008

Année de fin de réalisation
2008

Durée
12 Mois à partir du 01/01/2008

Fréquence
Suivie

Public
Tout public, Patients

Nombre de personnes concernées
300

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Prise en charge sociale, Education thérapeutique

Outils et supports utilisés :

Documentation spécifique VIH/hépatites, et de santé générale (documentation interne et des structures partenaires), matériel de prévention sexuelle, matériel stérile d’injection

Financeur
  • ARS : 36 000 € €

Evaluation de l'action
Fiche de recueil d’informations
Tableau de bord des indicateurs cumulés
Rapport d’activité intermédiaire et final

Lieu d'intervention
Hôpital de la Conception, Hôpital Sainte Marguerite, Local de l’association 26 rue Jean de Barnaby, 13001 Marseille

Niveau géographique
Départemental, Territorial

Commune
Marseille

Niveau départemental
Bouches-du-Rhône

Niveau territorial de santé
Marseille

Plan national
HEPATITES - Programme national hépatites virales C et B, VIH/SIDA IST - Programme national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2005-2008)

Action(s) lolf
Action 03 : Pathologies à forte morbidité / mortalité, VIH/SIDA, Hépatites

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)