Programme régional au sein des établissements accueillant des personnes en situation de handicap mental sur l’éducation à la sexualité, la contraception, le dépistage et la prévention des infections

VIH-Sida IST

Programme 14 : Améliorer la prévention, le dépistage et le suivi du VIH/SIDA/IST
• Objectif 2 : Soutenir des programmes de prévention VIH et IST en direction de la population générale et plus particulièrement les femmes et les jeunes

Les Infections Sexuellement Transmissibles (I.S.T.) dépistées et traitées à temps, se guérissent généralement sans séquelle. Elles constituent néanmoins un important problème de santé publique, tant par leur fréquence que par la gravité des complications qui peuvent survenir. Contrairement à la plupart des IST, le SIDA ne se guérit pas et la région PACA est la 2ème région de France métropolitaine concernée par l'épidémie. Les personnes atteintes de handicap mental n’échappent pas à ce contexte. Cependant les caractéristiques
de leur développement psychosocial sont des facteurs de vulnérabilité qui peuvent influencer considérablement leur vécu sexuel. En effet, les personnes ayant une déficience intellectuelle présentent des difficultés de compréhension et de jugement. L’information véhiculée dans les campagnes médiatiques leur est peu accessible ou induit des connaissances erronées ; il existe peu de programmes et de matériel d’éducation et de prévention qui leurs soient destinés.

* Objectif général
- Permettre aux personnes atteintes d’un handicap mental et accueillies en établissement spécialisé (foyers, ESAT, IME…), d’avoir une vie sexuelle et affective épanouie et à moindre risque.

* Objectifs opérationnels
- Identifier collectivement les ressources, les expériences, les difficultés et les besoins pour la mise en place d'actions d'éducation pour la santé et de formation des professionnels
- Apporter aux équipes éducatives et d’encadrement les éléments de connaissances et de réflexion nécessaires à l’accompagnement de la sexualité de la personne handicapée mentale
- Identifier des personnes relais, internes aux établissements, les former pour les amener à prendre en charge et pérenniser les programmes
- Apporter aux personnes handicapées les éléments de connaissances et de réflexion nécessaires à l’amélioration de leurs comportements en matière de sexualité
- Informer les familles et les proches des personnes accueillies sur les programmes développés dans les établissements

* Formation de 2 jours, au CRES PACA, à l'attention des professionnels des CoDES qui interviennent sur ce programme

* Organisation d’une journée, par département, d’échanges de pratiques et de mutualisation de compétences

* Organisation de réunions avec les différentes catégories de personnels des établissements pour présenter la démarche

* Formation des équipes éducatives et d’encadrement des établissements accueillant les personnes Handicapées :
- 2 journées de formation par groupe réalisées au sein des établissements

* Mise en place du programme de prévention et d’éducation sexuelle en direction des personnes handicapées :
- séances d'une heure à deux heures par groupe réalisées au sein des établissements avec la présence systématique et en co-animation avec les personnes relais

* Organisation de réunions d’information en direction des familles et proches des personnes handicapées accueillies au sein de l’établissement, en présence d’un membre de la direction de l’établissement et d’au moins une personne relais

Codes 04, 05, 06, 13 et 84, Conseil général des Alpes Maritimes, Planning familial du Vaucluse, Laboratoire de psychologie sociale de la santé, Université de Provence, Sida-Info-Service, Association Régionale pour l’Insertion, les structures ciblées (IME, CAT, foyers, ESAT, Service Accueil de Jour, MAS, APEI, Associations)

2008

2009

12 mois à partir de novembre 2008

Répétitive

Adolescents (13-18 ans), Adultes 18-55 ans, Professionnels de santé, Professionnels du social, Professionnels de l'éducation, Parents, Aidants, Personnes handicapées

865 personnes

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Formation, Appui et/ou suivi en méthodologie et évaluation, Coordination locale, Soutien aux équipes, Travail en réseau

* Indicateurs qualitatifs
- Atteinte des publics cibles : ++
- Acquisition de connaissances et de compétences par les équipes éducatives, pour l’accompagnement de la sexualité des personnes handicapées : connaissance de nouveaux outils, nouveaux suports pédagogiques, informations utiles sur les IST, les modes de transmission, les moyens de contraception, le cadre juridique, les droits des udagers, l'importance du travail sur les représentations et de l'écoute neutre. Les participants suhaiteraient plus de mise en situation et d'analyse des pratiques ainsi que la poursuite de la réflexion.
- Acquisition de connaissances par les personnes handicapées, en matière de sexualité : difficile à évaluer, ce qui ressort c'est que le programme permet d'ouvrir le dialogue entre les jeunes et les personnes de leur entourage, apport d'léments de connaissance et de réflexion nécessaires à l'amélioration des comportements en matière de sexualité
- Emergence et implication de personnes relais au sein des établissements : amélioration de l'implication des professionnels
- Satisfaction des publics : ++

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de participants à la journée de formation et d'échanges entre les professionnels en charge de la mise en oeuvre du dispositif : 6 sur 6 prévues
- Nombre d'établissements touchés : 15
- Nombre de professionnels formés : 116 sur 170 prévues
- Nombre de journées d'échanges sur les pratiques et de mutualisation des compétences : 5 (une par département)
- Nombre de professionnels participants : 219 sur 230 minimum prévues
- Nombre de séances d'information en direction des personnes handicapées réalisées : 30
- Nombre de séances de théâtre interactif réalisées : 1
- Nombre de personnes handicapées sensibilisées : 410 sur 640 prévues
- Nombre de participants à la séances de théâtre interactif : 290
- Nombre de réunions d’information en direction des familles : 5 (une par département)
- Nombre de personnes touchées : 114 sur 120 prévues

Établissements accueillants des personnes atteintes de Handicap mental dans la région PACA (environ 20 établissements)

Régional

Gap, Digne-les-Bains, Orange, Château-Arnoux-Saint-Auban, Avignon, Cavaillon, Nice, Istres, Rognac, Marseille

Alpes-de-Haute-Provence, Hautes-Alpes, Alpes-Maritimes, Bouches-du-Rhône, Vaucluse

Aix-en-Provence, Aubagne La Ciotat, Marseille, Martigues, Arles, Cavaillon, Avignon, Orange-Valréas, Carpentras, Manosque, Cannes-Grasse, Antibes, Menton, Nice, Digne-les-Bains, Sisteron, Embrun, Gap, Briançon, Apt, Salon-de-Provence

CONTRACEPTION - Stratégie d'actions en matière de contraception, VIH/SIDA IST - Programme national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2005-2008)

PSS 13. Prévention des risques infectieux et des risques liés aux soins, PSS 13.1 VIH / SIDA / IST / Hépatites