Porteur de l'action : AIDES - Marseille (AIDES 13), Association
7 rue Consolat , 13001 Marseille
04 91 62 80 77
Structure porteuse : AIDES - Région PACA (AIDES), Association
Thème
Médicament, VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC)
Contexte
La survie des personnes contaminées nécessite un traitement à vie. Le succès thérapeutique exige un très haut niveau d’observance, ce qui justifie une éducation thérapeutique et plus généralement une éducation pour la santé (Rapport Yéni 2006).
La part des co- infections VIH/VHC dans les Bouches- du- Rhône est de 41% (Suivi épidémiologique de l’infection à VIH, Dmi2, 2006), alors que sur tout le territoire français, ce taux est de 25%(Rapport Yéni 2006).
Les co- infections sont devenues des facteurs importants de co- morbidité et de mortalité (11% des causes de mortalité).
Une prise en charge pluridisciplinaire (professionnels de la santé, réseaux de soin, associations) est indispensable (Rapport Yéni 2006).
Depuis 1996, le développement des traitements antirétroviraux a amélioré le pronostic vital d'une partie des personnes vivant avec le VIH/Sida. En corollaire, ces personnes se voient contraintes de vivre dans un contexte de maladie chronique marqué entre autres par l'absolue nécessité d’une stricte observance d'un traitement lourd et générateur d'effets indésirables à court, moyen et long terme. Cette observance ne peut être obtenue et maintenue sans une forte adhésion des personnes concernées aux choix thérapeutiques proposés ni sans un soutien global des personnes dans les étapes et épreuves traversées dans la vie avec le VIH (proposition de traitement, changement de traitement, statut de personne handicapée, gestion des effets indésirables, événement de la vie personnelle sociale, affective, sexuelle, familiale…) (Cf : L'observance aux traitements contre le VIH/Sida (mesure, déterminants, évolution) ANRS décembre 2001.) Les personnes séropositives étrangères supportent le poids supplémentaire des difficultés administratives.
La part des co- infections VIH/VHC dans les Bouches- du- Rhône est de 41% (Suivi épidémiologique de l’infection à VIH, Dmi2, 2006), alors que sur tout le territoire français, ce taux est de 25%(Rapport Yéni 2006).
Les co- infections sont devenues des facteurs importants de co- morbidité et de mortalité (11% des causes de mortalité).
Une prise en charge pluridisciplinaire (professionnels de la santé, réseaux de soin, associations) est indispensable (Rapport Yéni 2006).
Depuis 1996, le développement des traitements antirétroviraux a amélioré le pronostic vital d'une partie des personnes vivant avec le VIH/Sida. En corollaire, ces personnes se voient contraintes de vivre dans un contexte de maladie chronique marqué entre autres par l'absolue nécessité d’une stricte observance d'un traitement lourd et générateur d'effets indésirables à court, moyen et long terme. Cette observance ne peut être obtenue et maintenue sans une forte adhésion des personnes concernées aux choix thérapeutiques proposés ni sans un soutien global des personnes dans les étapes et épreuves traversées dans la vie avec le VIH (proposition de traitement, changement de traitement, statut de personne handicapée, gestion des effets indésirables, événement de la vie personnelle sociale, affective, sexuelle, familiale…) (Cf : L'observance aux traitements contre le VIH/Sida (mesure, déterminants, évolution) ANRS décembre 2001.) Les personnes séropositives étrangères supportent le poids supplémentaire des difficultés administratives.
Objectif de l'action
* Objectif général
Renforcer la capacité des personnes séropositives au VIH et/ou aux hépatites à agir favorablement pour leur santé
* Objectifs opérationnels
- Soutenir les personnes séropositives dans leurs relations avec les soignants et plus généralement avec le monde médical
- Offrir un espace d’information autour des traitements et autour de l’actualité thérapeutique concernant les pathologies à VIH,VHC,VHB
- Offrir un espace de discussion et d’échange autour de la gestion de l’observance et des effets indésirables des traitements
- Offrir aux personnes séropositives un espace de parole autour des stratégies de prévention et de réduction des risques sexuels
- Animer des groupes de parole autour des enjeux de la séropositivité sur l’estime de soi en direction des personnes séropositives
Renforcer la capacité des personnes séropositives au VIH et/ou aux hépatites à agir favorablement pour leur santé
* Objectifs opérationnels
- Soutenir les personnes séropositives dans leurs relations avec les soignants et plus généralement avec le monde médical
- Offrir un espace d’information autour des traitements et autour de l’actualité thérapeutique concernant les pathologies à VIH,VHC,VHB
- Offrir un espace de discussion et d’échange autour de la gestion de l’observance et des effets indésirables des traitements
- Offrir aux personnes séropositives un espace de parole autour des stratégies de prévention et de réduction des risques sexuels
- Animer des groupes de parole autour des enjeux de la séropositivité sur l’estime de soi en direction des personnes séropositives
Description
* Permanences Hospitalières
- Interventions hebdomadaires d’une durée de 2 heures dans les salles d’attente des services de prise en charge du VIH, consistant en la tenue d’un stand avec mise à disposition de documentation et de matériel de prévention, (possibilité entretiens individuels avec les intervenants de l’association).
* Rendez-vous santé
Rencontres dans le cadre de l'espace d'accueil collectif du programme Entr'Aides, une fois par semaine pendant une heure et demi. Elles prennent la forme d'une discussion collective où chacun peut poser des questions, apporter des réponses autour d'une thématique générale, d'une situation personnelle, de l'actualité thérapeutique.
* Médiation santé
Proposition d'entretiens au sein des permanences hospitalières, dans le cadre du programme Entr'Aides, dans le cadre du suivi des personnes hébergées dans les appartements relais du programme Apricari.
* Rendez-vous santé plus
Constitution d'un groupe de patients volontaires qui se rencontrent 5 fois pendant deux heures et demi, tous les 15 jours pour travailler sur le renforcement des compétences psycho-sociales.
- Interventions hebdomadaires d’une durée de 2 heures dans les salles d’attente des services de prise en charge du VIH, consistant en la tenue d’un stand avec mise à disposition de documentation et de matériel de prévention, (possibilité entretiens individuels avec les intervenants de l’association).
* Rendez-vous santé
Rencontres dans le cadre de l'espace d'accueil collectif du programme Entr'Aides, une fois par semaine pendant une heure et demi. Elles prennent la forme d'une discussion collective où chacun peut poser des questions, apporter des réponses autour d'une thématique générale, d'une situation personnelle, de l'actualité thérapeutique.
* Médiation santé
Proposition d'entretiens au sein des permanences hospitalières, dans le cadre du programme Entr'Aides, dans le cadre du suivi des personnes hébergées dans les appartements relais du programme Apricari.
* Rendez-vous santé plus
Constitution d'un groupe de patients volontaires qui se rencontrent 5 fois pendant deux heures et demi, tous les 15 jours pour travailler sur le renforcement des compétences psycho-sociales.
Partenaire de l'action
l’AP-HM Conception et Sainte Marguerite (Marseille), Centre Hospitalier du Pays d’Aix (Aix- en- Provence), Réseau Santé Provence (Venelles), Réseau Santé Mistral (Marseille), dermatologues, gastroentérologues,
généralistes, infirmières, Services de prise en charge du VIH
généralistes, infirmières, Services de prise en charge du VIH
Année de début de réalisation
2009
Année de fin de réalisation
2009
Durée
12 Mois
Fréquence
Suivie
Public
Patients
Nombre de personnes concernées
300
Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Prise en charge sociale, Education thérapeutique
Outils et supports utilisés :
Documentation spécifique VIH/hépatites, et de santé générale (documentation interne et des structures partenaires), matériel de prévention sexuelle, matériel stérile d’injection
Financeur
- Collectivités territoriales : Conseil général 13 : 3 900 €, Ville de Marseille : 9 770 € €
Evaluation de l'action
* Participation aux actions proposées
- Nombre d'actions
- Nombre de contacts
- Nombre d'entretiens
* Orientations proposées
- Nombre d'entretiens
- Type d'orientations
* Thèmes abordés en lien avec la santé
- Thèmes abordés
- Fréquence
* Appropriation du matériel de prévention
- Nombre de matériel mis à la disposition du public
- Nombre de démonstrations de matériel de prévention
- Nombre d'actions
- Nombre de contacts
- Nombre d'entretiens
* Orientations proposées
- Nombre d'entretiens
- Type d'orientations
* Thèmes abordés en lien avec la santé
- Thèmes abordés
- Fréquence
* Appropriation du matériel de prévention
- Nombre de matériel mis à la disposition du public
- Nombre de démonstrations de matériel de prévention
Lieu d'intervention
Hôpital de la Conception, Hôpital Sainte Marguerite, Locaux de l'association à Marseille et à Marignane
Niveau géographique
Départemental, Territorial
Commune
Marseille
Niveau départemental
Bouches-du-Rhône
Niveau territorial de santé
Marseille
Plan national
HEPATITES - Programme national hépatites virales C et B, VIH/SIDA IST - Programme national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2005-2008)
Action(s) lolf
Action 03 : Pathologies à forte morbidité / mortalité, VIH/SIDA, Hépatites
Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)