Prévention des conduites addictives hors milieu scolaire

Conduites addictives

Programme 4 : Réduire les conduites addictives et diminuer les consommations excessives (tabac, alcool, drogues illicites ou produits détournés de leur usage)
• Objectif : Offrir aux jeunes, hors établissements publics de l'Éducation nationale un programme de prévention des conduites addictives

Les substances licites (alcool et tabac) sont les plus diffusées, mais aussi les plus consommées dans la population, qu’il s’agisse de l’usage régulier ou quotidien. Le tabac s’avère moins souvent expérimenté que l’alcool, mais nettement plus souvent consommé quotidiennement, ce qui souligne son fort caractère addictif.
D'après le suivi des données de l'indicateur ImETS, alors que l'interdiction totale de fumer depuis le 1 février 2007 avait montré une "baisse très significative de l'exposition à la fumée dans les locaux concernés, mais pas d'effets sur la consommation de tabac et quasiment pas d'effets sur la santé l'interdiction de fumer dans les CHRD (cafés, hôtels, restaurants, discothèques) montre une baisse brutale du taux d'infarctus du myocarde et du taux d'accidents vasculaires cérébraux. Mais il faut rester vigilant et attendre des résultats d'enquêtes complémentaires avant de se réjouir trop vite. En effet, "les fumeurs fument dehors, mais fument autant". Il faut également remarquer que la chicha ou narguilé est devenu le nouveau mode banalisé de consommation du tabac chez les jeunes Français. L'usage régulier d’alcool décroit par rapport à 2003, mais les ivresses régulières apparaissent en hausse puisqu'elles passent de 7 % à 10 %. En effet, la notion de « binge drinking » anglo-saxon est très présente : selon le communiqué de presse OFDT du 12 septembre 2006 concernant l'enquête ESCAPAD 2005, au cours des 30 derniers jours 46 % des jeunes interrogés disent avoir bu au moins 5 verres d'alcool en une seule occasion. Concernant le cannabis, même si le niveau global des expérimentations reste stable il est tout de même
élevé puisqu'il concerne un adolescent sur deux. Le cannabis reste la principale substance illicite diffusée en France, son usage régulier concerne plus d’un million de personnes et son usage quotidien environ un demi million. A 17 ans la consommation quotidienne de cannabis est beaucoup plus répandue que l’alcool. Globalement, même si la situation observée en PACA est très similaire à celle de la France, les indicateurs locaux ILIAD montrent que les usages réguliers à 17 ans, d'alcool et/ou de tabac et/ou de cannabis sont légèrement supérieur dans le VAR par rapport à la France (respectivement 13 %, 37%, 14% contre 12 %, 33 % et 11%).
Ainsi l'enquête de l'OFDT montre que le tabac, l'alcool et le cannabis sont les trois substances psychoactives les plus consommées par les jeunes. L’adolescence est souvent l’âge de l’expérimentation des produits psychoactifs et devient parfois celui de l’entrée dans l’usage régulier. Ces programmes d'éducation pour la santé, permettent aux jeunes hors établissement scolaire d’acquérir des compétences favorables à la santé (développement de compétences sociales, émotionnelles et cognitives) en utilisant des méthodes interactives s’inscrivant le plus possible dans la durée : ils
permettent aux jeunes de faire des choix éclairés plus favorables à leur santé. Dans cette optique, plusieurs établissements du Var (CFA, Lycée Agricole, centre de formation, ….) ont sollicités le CODES 83 afin de mettre en oeuvre des actions qui permettent de prévenir les comportements à risques et lutter contre la consommation de produits psychoactifs. De plus, certaines actions sur la ville d’Hyères nécessitent un partenariat avec le Point Ecoute Jeunes d’Hyères. Les interventions sur les séances de sensibilisation ont mis en avant la complémentarité des structures sur ce type d’action. Le Point Ecoute Jeunes en tant que structure de proximité permet l’accompagnement des jeunes après les sensibilisations à plus long terme et le CODES 83, assure un
appui méthodologique, un savoir faire en terme d'éducation pour la santé ainsi que la diffusion des documents en éducation pour la santé.

* Objectif général
- Prévenir et lutter contre l’usage de substances psychoactives (tabac, alcool, cannabis ….) auprès des jeunes hors milieu scolaire sur le département du var

* Objectifs opérationnels

AXE 1 : Hors établissements publics de l'Education Nationale
- Animer des séances sur les effets des produits psychoactifs, leurs conséquences et les bénéfices de l’arrêt
- Mettre en évidence et accompagner les représentations des élèves en matière de produits psychoactifs
- Faire réfléchir les élèves sur leur propre consommation et les conséquences qu’elle peut entraîner
- Permettre aux élèves de s’exprimer et de dialoguer
- Répondre aux questions et apporter des informations concernant le sevrage des produits psychoactifs afin de faciliter l’accès au soutien et à l’aide à l’arrêt des produits psychoactifs en les informant sur les lieux d’aide au sevrage et les méthodes d’arrêts
- Assurer des permanences d’accueil, de prévention et d’information au sein du Lycée agricole d’Hyères pour permettre aux jeunes de faire émerger leurs préoccupations en matière d’addiction

AXE 2 : Forums
- Animer un lieu d’échanges sous forme de stands lors de forum afin d’augmenter le niveau d’information des visiteurs et des participants aux forums présents sur le stand du CODES en matière d’addiction concernant les conséquences et les bénéfices de l’arrêt
- Répondre aux questions et apporter des informations concernant le sevrage des produits psychoactifs afin de faciliter l’accès des dispositif Varois en matière de soutien et d’aide à l’arrêt des produits psychoactifs en les informant sur les lieux d’aide au sevrage et les méthodes d’arrêts

* CFA DE GIENS
- Animation de séances de sensibilisation sur les conduites addictives auprès des apprentis, nouveaux arrivant sur l’établissement
- Utilisation de différents outils et méthodes pédagogiques (remue- méninges, séquences audiovisuelles) pour favoriser l’expression des élèves
- Travail sur les représentations des élèves en leur permettant d’exprimer leurs points de vue sur les drogues (produits, comportements..)
- Utilisation de supports audio- visuels, discussion avec les apprentis sur les raisons qui poussent à consommer et les différents types de consommations des substances (usage, usage nocif et dépendance)
- Proposition d’un atelier motivationnel pour l'aide à l'arrêt tabagique : ateliers interactifs (mises en situation, jeux de rôle…) favorisant la réflexion des apprentis volontaires sur les facteurs à l'origine d'un comportement de consommation, sur l'évaluation de leur consommation personnelle et la réflexion quand à un éventuel arrêt de consommation

* LYCEE AGRI CAMPUS DE HYERES
- Mise en place de séances d’information : A l'aide de l'outil remue-méninge, travail sur les représentations des nouveaux élèves arrivants sur le Lycée en leur permettant d’exprimer leurs points de vue sur les addictions (produits, comportements..)
- Mise en place de permanences : Ce temps de permanence d’accueil individuel, assuré tous les 15 jours par le CODES 83 et le PEJ est présenté aux élèves comme un lieu d’expression privilégié et d’écoute sur les consommations de produits psychoactifs, sur la démarche d’arrêt et sur d’autres problèmes éventuels que peuvent rencontrer les jeunes

* LYCEE AGRICOLE LES MAGNANARELLES, LES ARCS
- Sensibilisation des professionnels et présentation de l'action
- Diffusion d’informations à propos des effets du tabagisme, des bénéfices de l’arrêt, des méthodes et dispositifs de soutien et d’aide à l’arrêt

* CENTRE DE FORMATION HERGOS TOULON
- 3 séances par groupe auprès de 2 groupes de jeunes en formation
- Travail sur les représentations des élèves en leur permettant d’exprimer leurs points de vue sur les drogues (produits, comportements..)
- Informations sur les effets du tabagisme, des bénéfices de l’arrêt, des méthodes et dispositifs de soutien et d’aide à l’arrêt.

* MANIFESTATIONS « type Forums »
- Réalisation sous forme de stands, afin d’interpeller les participants et les rendre acteurs responsables de leur santé
- Animation des divers thèmes par les différents partenaires
- Mise en place d’un stand dédié aux addictions, sur lequel les personnes peuvent tester leur taux de monoxyde de carbone dans l'air expiré (%au CO dans le sang) à l’aide du Co testeur ou remplissent des questionnaires concernant leur consommation et leur connaissance des produits psycho actifs
- Mise à disposition de documentation de prévention
- Permanence du chargé de projets durant toute la manifestation permettant aux fumeurs et non fumeurs de poser leurs questions et d’accompagner la réflexion

ASV de Hyères, CSAPA de Hyères, BIJ de La Garde, CFA de Giens, Lycée Agricole de Hyères, Centre de formation Hergos, CCAS saint Raphaël, Hôpital du Luc en Provence,

2010

2011

10 mois (de septembre 2010 à juin 2011)

Suivie

Adolescents (13-18 ans), Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Etudiants, apprentis

Environ 700 personnes

Communication, information, sensibilisation, Accueil, écoute, orientation

Diaporamas, Brochures de prévention et d’information INPES et DDASS 83, Outils pédagogiques (Alcool, Cannabis et conduite - Alcool, drogue et Médicament - TABAKITABA - L’éléphant rose), Matériel (appareil Co testeur, simulateur d’alcoolémie)

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de jeunes touchés : environ 600
CFA de Giens : 150 personnes
Lycée Agri Campus de Hyères : 200 personnes
Lycée Les Magnanarelles : 15 personnes
Centre de formation Hergos : 20 personnes
Forums : 288
- Nombre de séances (prévu/réalisé) :
CFA de Giens : 11/9
Lycée Agri Campus de Hyères : 6/9
Lycée Les Magnanarelles : 0/2
Centre de formation Hergos : 6/6
- Nombre de participants aux ateliers motivationnels du CFA de Giens : 6
- Nombre de permanences au Lycée Agri Campus de Hyères (prévu/réalisé) : 10/7
- Nombre de jeunes accueillis : 101
- Nombre de tests de CO réalisés : 74
- Nombre de simulations d'alcoolémie : 7
- Nombre de réunions partenariales prévues et réalisées : 6
- Nombre d’outils et de documents mis à disposition des jeunes : 260 brochures

* Indicateurs qualitatifs
- Satisfaction des participants : ++
- Satisfaction des partenaires : ++
- Eléments facilitateurs dans la mise en oeuvre de l’action : Partenariat CODES / CSAPA de Hyères / Lycée Agricampus, expérience et compétences du CSAPA, mobilisation des élèves du lycée Agricampus sur les permanences (nombreux passages sur le point API), vif et réel intérêt des apprentis
- Difficultés rencontrées dans la mise en oeuvre de l’action : Manque de relais en interne malgré les réunions d'information, manque de motivation de certains participants qui sont présents par obligation et non par souhait, fermeture du PEJ

Centre de formation d'apprentis (CFA)

- CFA de Giens, Lycée agricole de Hyères, Lycée agricole les Magnanarelles aux Arcs, Centre de formation Hergos à Toulon
- Forum santé/sport à Saint Raphaël, Forum En jeux pour la santé à La Garde, Forum santé à Collobrières, Journée sans tabac à l'Hôpital du Luc en Provence

Départemental, Territorial

Saint-Raphaël, Les Arcs, Le Luc, Collobrières, Hyères, La Garde, Toulon

Var

Toulon-Hyères, Draguignan, Fréjus Saint-Raphaël

ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions

Action 02 : Déterminants de santé, Alcool, Tabac, Autres pratiques à risques