Accompagnement des personnes atteintes de maladies chroniques

Conduites addictives, Nutrition (alimentation et activité physique), VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC), Maladies chroniques (autres)

Programme 5 : Personnes atteintes de maladies chroniques
• Objectif 1 : Eviter l’apparition de complications des maladies chroniques ou les réduire
• Objectif 2 : Améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques

L'association s'est attachée depuis plusieurs années à développer un véritable partenariat avec les professionnels de santé et du social qui lui adressent des personnes souffrant de pathologies chroniques et rencontrant des difficultés.

* Objectifs du plan d'action "Personnes atteintes de maladies chroniques"
- Objectif général 1 : Eviter l’apparition de complications des maladies chroniques ou les réduire
- Objectif opérationnel 1D : Réduire la consommation d’alcool et de tabac, la prévalence du surpoids et de l’obésité, ainsi que celle des dyslipidémies
- Objectif général 2 : Améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladie chronique
- Objectif opérationnel 2C : Accompagner les malades et leurs proches

* Accompagnement des malades
- Entretiens individuels pour un accompagnement personnalisé de personnes atteintes d’une hépatite, souffrant de diabète et/ou d’hypercholestérolémie et/ou d’hypertension artérielle ou d’une maladie cardiovasculaire ou séropositive au VIH
- Information sur les risques liés à certaines consommations (alcool, tabac) compte tenu de la pathologie chronique et des traitements
- Orientation vers des structures spécialisés si besoin (centre de cure, consultation sevrage tabagique)
- Incitation au dépistage d’autres facteurs d’infection (co-infection VHB, VHC, IST)
- Soutien psychologique et renforcement des facteurs de protection (valorisation, estime de soi)
- Elaboration d’un carnet de suivi personnalisé sur la prise en considération des facteurs de co-morbidité pour une meilleure visibilité et coordination du parcours de santé (type carnet d’auto-surveillance du diabétique)
- Entretiens sur rendez-vous du mardi au jeudi inclus durant 11 mois

* Ateliers santé visant une démarche éducative
- Diététique/Cuisine, activité physique/Yoga/Qi Gong, gestion du stress/Sophrologie
- 1 Atelier diététique + 1 activité physique/Hygiène de vie + 1 sophro par mois soit environ 20 ateliers sur l’année

* Accompagnement des proches
- Permanence d’accueil et accompagnement individuel des personnes proches (familles) d’un patient souffrant d’une pathologie chronique
- Information sur la maladie, écoute des besoins, orientation, proposition d’échanger avec d’autres personnes confrontées aux mêmes difficultés sous la forme de petits groupes de parole
- A la demande, sur rendez-vous du mardi au jeudi
- Possibilité de rdv avec la psychologue 2 fois par mois

Municipalités, Professionnels de santé et du social

2013

2013

12 mois

Suivie

Adultes 18-55 ans, Parents, Patients, Aidants

89 personnes

Communication, information, sensibilisation, Accueil, écoute, orientation

Documentations spécifiques (hépatites, dépistage)

Information auprès des professionnels de santé, des centres de prise en charge, des groupes cibles ; Site internet de l‘association ; Articles de journaux

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de personnes malades suivies : 89 personnes pour 355 entretiens
. Hépatite virale et VIH : 51 personnes pour 137 rencontres
. Personnes présentant des co- morbidités (maladie cardio-vasculaire et/ou hypertension, Diabète type 2 et obésité), liés à la consommation de tabac et d’alcool : 78 personnes ce qui représente 218 rencontres soit environ 4 rencontres / personnes
- Nombre de personnes ayant bénéficié de la permanence de la psychologue : 21 soit 44 accueils au total
- Nombre d’ateliers : 9 ateliers cuisine et 9 ateliers Qi Gong
- Nombre de participants : 30 inscrits, 18 participants réguliers
. Ateliers cuisine : 62 participations, 11 inscriptions avec une moyenne de 6 participations par atelier
. Ateliers Qi Gong : 115 participations, 19 inscriptions avec une moyenne de 12 participations par atelier
- Nombre de personnes de l'entourage suivies : 15 familles accueillies et accompagnées et souvent orientées aux ateliers santé pour les soutenir dans leur épreuve et diminuer leurs angoisses, stress….créer du lien

* Indicateur qualitatif
- Indice de satisfaction : ++

Local d’association

Local de l'association et Espace culturel au Lavandou, Cuisine de la Maison relais Malbuisson à Bormes

Communal

Bormes-les-Mimosas, Le Lavandou

HEPATITES - Programme national hépatites virales C et B, MALADIES CHRONIQUES - Plan national de lutte pour améliorer la qualité de vie des personnes atteintes de maladies chroniques, VIH/SIDA/IST - Plan national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST (2010 - 2014)