Coordination du Réseau de proximité Santé Précarité de La Ciotat (RéSP La Ciotat)

Conduites addictives, Précarité

Programme PRAPS : Programme Régional d'Accès à la Prévention et aux Soins
• Objectif : 3. Former et sensibiliser les professionnels
• Objectif : 4. Favoriser l'accessibilité

CUCS, Soutien aux Dynamiques Territoriales

Le Réseau Santé précarité de La Ciotat (RéSP), initié par les acteurs de terrain des différents dispositifs sanitaires, sociaux et médico-sociaux s’est structuré depuis 2007. Cette démarche a permis de poser les bases d’une collaboration entre professionnels afin de proposer aux personnes bénéficiaires de suivi social ou de soins une approche globale de leurs difficultés et d’envisager de manière concertée des accompagnements adaptés. La dynamique initiée par les professionnels impliqués dans le réseau a donné lieu à une démarche de coordination ayant comme objectifs la formalisation, la structuration, l’ouverture, et l’animation du réseau.

* Objectifs PRAPS
- Objectif général 3 : Former et sensibiliser les intervenants
3.2. Favoriser l’accès à des formations interdisciplinaires
3.2.3. Développer les compétences des professionnels
- Objectif général 4.2 : Favoriser l'accessibilité à l'effectivité des droits et à l'offre de soins
4.2.3. Veiller à l’accessibilité réelle et à la continuité des soins
4.2.3.4. Favoriser le travail en réseau santé précarité

* Objectifs généraux
- Faciliter l’accès et la continuité des soins aux personnes en situation de grande précarité (éviter les ruptures)
- Favoriser l’approche partenariale et pluridisciplinaire des prises en charge et accompagnements
- Améliorer la qualité de la coordination
- Soutenir les pratiques professionnelles

* Objectif opérationnel
- Animer et développer le Réseau Santé Précarité de La Ciotat

* Coordination des suivis
- Réunions mensuelles inter-partenariales
- Etudes de cas et échanges de pratique
- Echanges autour de situations individuelles (parcours de soins, accès aux droits, insertion)
- Identification des points de ruptures (rupture de soins, rupture de prise en charge) et mise en place de nouvelles possibilités d’actions
- Elaboration de prises en charge coordonnées et adaptées dans une continuité de soins

* Identification des besoins de collaboration, coordination, formation et information des professionnels
- Echanges dans le cadre des réunions mensuelles inter-partenariales
- Accompagnements partagés pour faciliter la continuité des parcours de soins et anticiper les ruptures
- Groupe de travail de pilotage de la coordination du Réseau Santé Précarité de La Ciotat
- Rencontres/sollicitations de professionnels extérieurs et/ou partenaires du réseau pertinents au regard des besoins identifiés

* Compétences des professionnels et amélioration des prises en charge / accompagnements
- Mise en œuvre des actions répondant aux besoins des professionnels identifiés, notamment à travers l'organisation de temps d’échanges et d'information / formation thématiques
- Finalisation d’un annuaire des ressources « santé-précarité » locales

* Contractualisation des partenariats existants et développement de nouveaux partenariats
- Proposition de projet de conventions à l’ensemble des partenaires (ou renouvellement) sur la base du modèle de convention élaboré en 2011
- Signature des conventions
- Selon les besoins des professionnels, solliciter et rencontrer de nouveaux partenaires « individuellement ».
- Planification de l'intervention de nouveaux partenaires dans le cadre des réunions mensuelles inter-partenariales

ADDAP 13, AIR Le Fil d'Ariane, E.F.I. (Enfance, Famille, Insertion), Ciotat Avenir Emploi, Station Lumière (CHRS, Accueil de jour, LHSS), CARSAT SE, CCAS, PASS du Centre Hospitalier La Ciotat, ELSA "Equipe de Liaison et de Soins en Addictologie", CMP Adultes / Hôpital de Jour Fardeloup du Centre Hospitalier Valvert, Pôle Insertion Aubagne-La Ciotat, Service de Cohésion Sociale et Maison Départementale de la Solidarité La Ciotat, Pôle insertion du Conseil Général 13, CSAPA La Ciotat ANPAA 13, Médiance 13, Microstructure, Performance Méditerranée, PLIE Plan Local Pluriannuel pour l'Insertion et l'Emploi de MPM-Est, Résidence Sociale Adoma, Réseau Social Santé Jeunes, ESF Service, Jardins de l'espérance, Avenir Emploi

2012

2012

12 mois

Suivie

Professionnels de santé, Professionnels du social, Professionnels de l'éducation, Autre profession

36 personnes, 21 structures

Communication, information, sensibilisation, Formation, Production, analyse ou valorisation d'outil, Appui et/ou suivi en méthodologie et évaluation, Coordination locale, Travail en réseau, Etude de besoins - diagnostic

Annuaire

Charte du réseau, documents d'information, répertoire des ressources « santé-précarité » locales

Information auprès de partenaires potentiels, Restitution des comptes rendus aux partenaires et financeurs (services spécialisés/organisations, institutions)

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de réunions plénières : 11 réunions plénières, dont 8 réunions animées par la coordinatrice, 3 par un référent CSAPA La Ciotat ; elles ont permis 53 fois des échanges autour de situations de patients et la mise en place de suivis coordonnés
- Nombre de participants aux réunions plénières : 13 personnes en moyenne
- Nombre de groupes de travail "pilotage et coordination" : 11 réunions mensuelles inter-partenariales dont 1 thématique abordée concernant les Mesures d’Accompagnement Social Personnalisé (MASP) par l'association ESF Services, 4 réunions du groupe de travail restreint, 12 rencontres individuelles
- Nombre de partenaires potentiels rencontrés : 13 professionnels extérieurs au Réseau
- Nombre de conventions signées : 8

* Indicateurs qualitatifs
- Réalisation d’un annuaire : en cours de finalisation
- Satisfaction des participants : +

Centre de soins, établissement de santé, CSAPA – CAARUD , Etablissement et service médico-sociaux pour personnes en difficultés spécifiques, Local d’association

Locaux des partenaires

Territorial

La Ciotat

Aubagne La Ciotat

ADDICTIONS - La prise en charge et la prévention des addictions

PSS 12. Accès à la santé et éducation à la santé, PSS 12.2 Santé des populations en difficulté