ForMéVac 2 - Formation des médecins généralistes de ville aux enjeux de la vaccination

Vaccination

Programme 1 : Population générale

Fonds d'Intervention Régional

Les médecins généralistes de ville jouent un rôle pivot dans la vaccination de la population. Mais ils sont peu formés et ne sont pas suffisamment armés pour faire face à la crise de confiance d’une partie de la population dans la vaccination en général ou vis-à-vis de certains vaccins. Pourtant, il est bien établi que les patients suivent, en général, les conseils de vaccination que leurs médecins généralistes leur prodiguent. Par ailleurs, une enquête dans le panel régional Paca de médecins généralistes de ville a montré qu’une hésitation vaccinale existe chez une part non négligeable de médecins, plus marquée en région Paca qu’au niveau national. Enfin, les résultats de l’essai d’intervention Formévac 1 montrent qu’une action de formation académique (en e-learning ou en présentiel) axée sur trois vaccins (ROR, méningite et grippe) ne modifie pas significativement les taux de remboursement de ces vaccins dans les populations cibles dans l’année suivant cette formation par comparaison à plusieurs groupes pris comme témoins. Ces différents éléments soulignent qu’il est indispensable de réfléchir à des modalités d’intervention plus efficaces auprès des médecins généralistes pour les aider dans leurs tâches de vaccination de la population. Un aspect particulièrement important est de leur permettre d’acquérir un savoir-faire dans la façon de répondre à l’hésitation vaccinale de certains de leurs patients.

* Objectif général
- Réaliser une formation axée sur les savoir-faire dans le domaine de la vaccination qui pourrait être couplée à la première formation réalisée dans le cadre de Formevac 1, plus académique

* Objectifs opérationnels
- Faire un bilan des nouvelles offres pédagogiques existant dans le domaine médical et qui permettent aux étudiants en médecine comme aux médecins de s’exercer sur des simulations de cas ou des situations virtuelles
- Elaborer des scenarii (type "vignette clinique") construits en fonction de divers types de comportements des patients selon notamment leur degré d'hésitation vaccinale
- Elaborer une boite à outils contenant une recension des outils pédagogiques utilisables par les médecins pour expliquer certains aspects de la vaccination à leur patient ainsi que des scenarii
- Tester une formation basée sur les savoir-faire auprès d’une vingtaine de médecins qui seront sollicités par l’équipe logistique de l’ORS

* Recherche bibliographique et documentaire
- Recension des outils de formation, d’acquisition de savoir-faire en médecine et des outils d’explication de la vaccination au public et aux patients : approches pédagogiques permettant aux médecins de s’exercer sans être directement confrontés à de vrais patients par le biais de simulations de situations cliniques (jeux de rôle à partir de scénarii de consultation, serious games ...)
- Analyse des caractéristiques, avantages, inconvénients, faisabilité en termes de généralisation, dans la perspective de développer une formation innovante destinée aux médecins généralistes, afin de les aider à acquérir ou améliorer leur savoir-faire pour gérer des consultations de vaccination avec des patients hésitants

* Contacts avec plusieurs experts ayant développé ce type d’outil et acquis une expérience dans les domaines suivants : pédagogie, communication, situations de consultation de vaccination en médecine de ville, développement de serious games, vaccinologie

* Développement d'une formation test et mise en œuvre
- Création d'une boite à outils : recension des outils pédagogiques utilisables par les médecins pour expliquer certains aspects de la vaccination à leur patient et documents de références
- Construction de scenarii de consultation en fonction de divers types de comportements des patients selon notamment leur degré d'hésitation vaccinale et test auprès de quelques médecins
- Formation auprès de quelques médecins généralistes afin de tester les outils

* Coordination, suivi
- Organisation des comités de pilotage et réunions

Faculté de médecine de Nice

2016

2017

12 mois à partir de décembre 2016

Suivie

Professionnels de santé

20 médecins (prévisionnel)

Formation, Production, analyse ou valorisation d'outil

Sites internet ORS PACA

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de médecins présents à la formation

* Indicateurs qualitatifs
- Note bibliographique
- Scénaris
- Boite à outils
- Satisfaction des médecins
- Retour d’expérience du test
- Résultats des tests avant-après

Local d’association

ORS PACA

Régional

Marseille

ENFANT ET JEUNES - Stratégie d'actions en matière de santé des enfants et des jeunes, GRAND AGE - Plan solidarité grand âge, HEPATITES - Programme national hépatites virales C et B, VACCINATION - Programme national d’amélioration de la politique vaccinale 2012-2017