Transfert d’expertise de promotion de la sante en milieux festifs en Paca

Risque routier, Conduites addictives, VIH-Sida IST, Hépatites (VHB - VHC)

Programme 3 : Enfants, adolescents, jeunes
• Objectif 3 : Prévenir l’usage de produits psycho-actifs, les addictions et leurs conséquences

* Constats liés aux pratiques festives en France
- 53,2 % des jeunes de 17 ans disent avoir bu plus de cinq verres en une seule occasion au cours des trente derniers jours (phénomène d’Alcoolisation Ponctuelle Importante) et 2,7 % déclarent l’avoir fait au moins dix fois et plus (Escapad 2011)

* Constats sur l’offre festive en région Paca
- ampleur du territoire : région de 4,8 millions d’habitants sur 31400 km2 avec deux grandes métropoles festives (Marseille et Nice)
- offre festive saisonnière (en zones littorales l’été et en montagnes l’hiver)
- hétérogénéité des espaces festifs en région (festivals, bars musicaux, salles de concerts, ferias, discothèques, soirées techno clandestines dites « free party »)
- nombreux événements festifs alternatifs de petites envergures en milieu rural, avec parfois une régulation par les acteurs de répression en l’absence de ceux de santé
- annulations et reports d’événements festifs en raison d’incompréhensions entre organisateurs et autorités locales l’été 2014
- demandes exponentielles de soutien de professionnels de la fête en Paca à Plus Belle La Nuit (mise à disposition de matériel, interventions hors Marseille dans toute la région)

* Constats liés aux publics festifs en Paca
- usages importants de produits psychoactifs chez les publics festifs (alcool, cannabis, ecstasy, kétamine, cocaïne, nouvelles drogues…)
- diffusion très appréciés des outils de santé festive dans le cadre de Plus Belle La Nuit (en 2013 : 8400 paires de bouchons d’oreilles, 10600 préservatifs, 5700 roule ta paille…)
- renouvellement des générations perpétuel, avec l’arrivée continue de jeunes aux pratiques à risques multiples et aux connaissances partielles
- dans les premiers résultats de l’étude quantitative TAF, les précautions « éviter d’être seul ; faire des pauses dans la consommation ; manger ; boire de l’eau » sont les plus utilisées par le public, à l’opposé des stratégies « se limiter à 2 verres ; souffler dans un éthylotest »

* Constats liés aux acteurs de santé festive
- disparité de l’offre de santé festive en Paca
- disparition de la mission régionale de Médecins du Monde
- disparition d’acteurs de soutien méthodologique (DADD Paca, CODES 13…)
- existence d’acteurs de références sur certains territoires (Mutualité Française à Nice, Aléas dans le Var, Tremplin à Aix) mais avec une expertise et, ou des moyens limités
- demandes exponentielles de soutiens de professionnels de la nuit en Paca à Plus Belle La Nuit (Aléas, Point Alpha, Tremplin)

* Objectifs du plan d'action "Enfants, adolescents, jeunes"
- Objectif général 3 : Prévenir l'usage de produits psycho-actifs, les addictions et leurs conséquences
- Objectif opérationnel 3A : Développer des actions de prévention des addictions
- Objectif 3.A.1 : Favoriser l’implication des professionnels de santé et du social pour le repérage, l’orientation et le conseil auprès des jeunes usagers de drogue ayant des usages de drogues illicites ou licites problématiques (excessifs, nocifs,…) dommageables à leur santé, leur formation scolaire, et leur sécurité, risques routiers, au travail,…
- Objectif opérationnel 3B : Développer des programmes de prévention de réduction des risques, y compris sexuels dans les milieux festifs et commerciaux
- Objectif 3.B.2 : Développer dans la région des interventions préventives et de réduction des risques dans les espaces festifs alternatifs

* Objectif général
- Promouvoir la santé et réduire les conduites à risques en milieux festifs

* Objectifs spécifiques
- Réaliser un état des lieux quant aux opérateurs concernés par la santé festive en région Paca
- Transférer une méthodologie éprouvée
- Soutenir l'action des opérateurs mobilisés et inscrire les projets locaux dans les volontés des politiques publiques des territoires concernés

* Objectifs opérationnels
- Mobiliser les partenaires locaux des villes destinataires au travers de visites d'experts
- Organiser des échanges de pratiques
- Elaborer des projets globaux

ANNÉE 2

* Mobiliser les partenaires locaux des villes destinataires au travers de visites d'experts
. De janvier 2016 à septembre 2016
- Visites d'experts collectives (groupes focaux) : prise de rendez-vous, déplacement sur place, rencontre
- Résultats des groupes focaux : compte-rendu de rendez-vous, questionnaire de satisfaction
- Rapport d’étape (besoins identifiés, opérateurs présents et potentiels, dispositifs souhaités)

* Organiser des échanges de pratiques
. De janvier 2016 à septembre 2016
- Coordination des échanges de pratiques : sélection des terrains et dates d’observation, lectures ou diffusion des outils de coordination des interventions de chaque acteur
- Observations sur site des partenaires : briefing, déplacement, intervention, débriefing
- Rapports d’observation (fonctionnement de la coordination, des dispositifs, résultats, évaluation…) par le coordinateur
- Observations sur site Plus Belle La Nuit : briefing, intervention, débriefing
- Rapports d’observation (fonctionnement de la coordination, des dispositifs, résultats, évaluation…) par les partenaires
- Coordination du retour par le coordinateur
- Don de matériel : estimation des besoins, recherche de donateurs, distribution
- Visites d'experts supplémentaires : coordination, déplacement, soutien méthodologique, préparation des interventions

Aides Avignon et Toulon ; APPAS ; Mutualité Française 06 ; Aléas ; CoDES 83 ; Membres du pôle festif (Bus 31/32, Ensemble Limitons Les Risques, l’Orange Bleue, Spiritek, Techno +)

2016

2017

12 mois à partir de décembre 2016

Suivie

Adolescents (13-18 ans), Jeunes 16-25 ans (insertion professionnelle), Adultes 18-55 ans, Professionnels de santé, Professionnels du social, Professionnels de l'éducation, Autre profession, Personnes relais / pairs, Etudiants, apprentis, Usagers de drogues

Communication, information, sensibilisation, Education pour la santé, Formation, Production, analyse ou valorisation d'outil, Appui et/ou suivi en méthodologie et évaluation, Action de santé communautaire, Coordination locale, Soutien aux équipes, Travail en réseau, Consultation ou accueil individualisé de prévention, Accueil, écoute, orientation, Etude de besoins - diagnostic

Documentation de prévention et matériel RDR

Présentations ; Page Facebook PBLN 2.0.

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre d’acteurs ressources rencontrés : 10 acteurs de santé festive, 150 personnes de santé publique
- Nombre de départements touchés : 4

* Indicateur qualitatif
- Satisfaction : +

Intervention dans les rues (maraude…), Lieu festif, Lieu spécifique Gay, Local d’association, Université, Autre

- Locaux du Bus 31/32 et des structures partenaires
- Lieux festifs

Régional

Digne-les-Bains, Avignon, Arles, Aix-en-Provence, Draguignan, Marseille, Hyères, Toulon, La Seyne-sur-Mer

VIH/SIDA IST - Programme national de lutte contre le VIH/SIDA et les IST, DROGUES - Plan gouvernemental de lutte contre les drogues et les toxicomanies (2008-2011)