Dispositif régional d'échanges en santé au travail et promotion de la santé

Santé au travail, Maladies chroniques (autres)

Entre 2014 et 2016, dans le cadre des comités techniques méthodologiques du Pôle régional de compétences, le CRES a organisé un cycle de travail entre les acteurs de la santé au travail et les acteurs de la promotion de la santé. C’est au travers de 6 journées d’échanges et de travail que les acteurs en présence ont ciblé la prévention des maladies cardiovasculaires auprès des entreprises de la branche restauration, pour développer un projet commun et co-construit entre santé travail et santé publique.
En 2017, le groupe a pu améliorer ses connaissances sur les maladies cardiovasculaires, leur prévention, les missions et compétences des différentes structures représentées.
Le groupe a approfondi l’analyse de situation en identifiant les facteurs de risques ayant une incidence sur le développement des maladies cardiovasculaires dans la population choisie : les salariés de la restauration. Ces facteurs de risques sont à la fois inhérents au travail : exigences physiques, travail de nuit, posté, RPS, environnement de travail (chaleur/bruit), et à la fois inhérents aux habitudes de vie : la nutrition (alimentation, activité physique), le sommeil et les conduites addictives.
Lors de ces journées, un partenariat s’est établi avec l’Union des Métiers de l’Industrie Hôtelière (UMIH) et pôle emploi. Il a permis une meilleure connaissance du secteur d’activité, de son contexte et des conditions de travail des salariés de la restauration. Cependant, il est encore nécessaire d’interroger les préoccupations de ces salariés sur leurs besoins de santé afin de développer un projet de prévention pertinent et efficace.

* Objectifs généraux
- Améliorer la transversalité entre acteurs de la santé au travail et de la promotion de la santé
- Améliorer la santé des travailleurs en région Provence-Alpes-Côte d'Azur

* Objectifs intermédiaires
- Participer à l’objectif 6 du Plan régional de santé au travail 2016-2020 « développer la promotion de la santé par la transversalité entre les différentes politiques de santé »
- Participer aux objectifs du plan « Population générale » dans le cadre du PRS 2018
- Favoriser l’acculturation entre les acteurs de la santé au travail et ceux de la promotion de la santé
- Approfondir les connaissances sur les préoccupations en santé du public choisi pour le travail de co-construction

* Objectifs opérationnels
- Mettre en place et animer un comité d’acteurs de la santé au travail et de la promotion de la santé au travers de journées d’échanges et de travail
- Co-construire un projet de prévention des facteurs de risques cardiovasculaires entre acteurs de la santé au travail et de la promotion de la santé à destination des salariés de la restauration

* Mise en place de 3 journées d'échanges et de travail avec le groupe constitué
- Consolidation du groupe régional déjà constitué (priorité aux personnes présentes lors des journées organisées en 2017) : une vingtaine de partenaires issus des structures suivantes : ARS, DIRECCTE, CoDES/CoDEPS, CARSAT, AMU, Act Méditerranée, ORS, SIST, AP-HM Présanse, AP-HM, UMIH, Pôle emploi
- Choix des dates : une en mai/juin, une en septembre et une en décembre
- Élaboration du programme et recherche d'intervenant pertinent : en fonction des besoins du groupe et de l’état d’avancement du projet
- Organisation et animation des journées
- Recueil, analyse et synthèse des informations apportées par les membres du groupe
- Évaluation des journées
- Rédaction de comptes rendus

* Recueil des préoccupations en matière de santé des salariés de la branche restauration en région PACA
- Élaboration du questionnaire avec le groupe sur les préoccupations santé, les facteurs de risques cardiovasculaires dominant et les représentations des salariés du secteur de la restauration sur leur santé au travail
- Stratégie de diffusion du questionnaire avec le groupe
- Diffusion du questionnaire par les partenaires du groupe via un lien créé dans le logiciel SurveyMonkey
- Recueil des questionnaires par le CRES : 50 à 100 questionnaires
- Analyse des réponses par le CRES et restitution au groupe de travail

* Écriture d'un projet co-construit entre acteurs de la santé au travail et de la promotion de la santé sur la prévention des risques cardiovasculaires auprès des salariés de la restauration en région PACA
- Écriture du contexte en fonction des éléments recueillis lors des journées précédentes et issus du questionnaire
- Développement d’objectifs précis en fonction du contexte établi
- Choix d’un type d’action à déployer
- Élaboration d’une stratégie de mise en œuvre
- Choix des critères et indicateurs d’évaluation de l’action

DIRECCTE PACA, ARS, CARSAT, ACT Méditerranée, les 5 CODES et le CoDEPS 13 de la région Provence-Alpes-Côte d'Azur, Association PRESANSE (représentative des SIST PACA), AMETRA 06, GIMS 13, AIST 84, GEST 05, Association SUD Indicateurs en Santé au Travail et Épidémiologie (SUDISTE), Observatoire Régional de la Santé (ORS), UMIH13, Pole emploi

2018

2018

12 mois

Ponctuelle

Autre profession

20 personnes

Production, analyse ou valorisation d'outil, Appui et/ou suivi en méthodologie et évaluation, Travail en réseau, Etude de besoins - diagnostic

Compte rendu de chaque journée, Restitution des travaux de groupe sur la co-construction d'un projet de prévention des maladies cardiovasculaires dans la branche restauration hébergement

Analyse de situation réalisée par le CRES en 2016 sur les maladies cardiovasculaires dans le contexte professionnel, Comptes rendus des 6 journées d'échanges réalisées entre 2014 et 2016, Diverses techniques d'animation, CDROM méthodologie de projets, la catégorisation des résultats

Actualité sur le site internet du CRES ; Twitter ; LinkedIn ; Communauté de pratiques sous Talkspirit

* Indicateurs quantitatifs
- Nombre de rencontres réalisées en 2018 : 3 le 18 mai, 1e octobre et 4 décembre 2018
- Nombre de journées de préparation en amont des rencontres : 5 et 1 journée dédiée à des rencontres partenariales (Pôle Emploi et UMIH)
- Nombre de personnes présentes à chaque rencontre :
. 18 mai : 16 participants
. 1er octobre : 15 participants
. 4 décembre : 16 participants
- Nombre de réponses au questionnaire : 234 questionnaires en décembre 2018

* Indicateurs qualitatifs
- Consolidation du groupe régional :
. Participation régulières des structures suivantes : ARS, Direccte, CODES/CODEPS, CARSAT-SE, AMU, ACT Méditerranée, ORS, Services de santé au travail, APHM, Présanse, UMIH, Pôle Emploi
. Participation en 2018 de deux nouveaux membres : un ancien salarié de la restauration (15 ans d'expérience), un nouveau médecin de santé au travail de l'AISMT 13
. Dynamique de groupe avec habitudes de travail en commun et acculturation
. Rencontres avec deux partenaires : Pôle Emploi et UMIH pour expliciter le projet et solliciter leur participation
- Typologie des acteurs en présence : médecin du travail, ingénieur de prévention, chercheur, chargés de projet en promotion de la santé, chargé de mission en santé au travail, psychologue du travail, médecin cardio vasculaire, ancien salarié de la restauration, Président de l'UMIH, pilote de programme de prévention, expert du secteur de la restauration, directeur de service de santé au travail
- Types et qualité des apports de connaissance au groupe :
. Documentation : bibliographie, extrait de site internet, présentation d'un outil pédagogique "Pionce à donf"
. Rappels des éléments de méthodologie de projet : analyse de situation et définition d'objectifs (SMART...)
- Satisfaction des participants : très bonne satisfaction
- Questionnaire salarié :
. Finalisation du questionnaire : nombre de questions, formulation des questions, objectifs du questionnaire
. Expérimentation du questionnaire auprès d'une vingtaine de salariés
. Finalisation du questionnaire et définition des modalités de diffusion
. 4 modalités de passation : méthode assistée avec la présence d'un ancien salarié de la restauration, méthode auto administrée par la diffusion sur le site internet du CRES et de Presanse, méthode auto administrée dans les salles d'attente des services de santé au travail avec un QR-code
. Premiers retours : mise en évide des gênes ressenties en termes de condition de travail et les inquiétudes exprimées sur la santé
. Création d'un questionnaire "miroir" employeur et diffusion par le biais du site de l'UMIH et par le biais des services de santé au travail
- Écriture d’un projet de co-construction sur la thématique des maladies cardio-vasculaires dans le secteur de la restauration et de l’hébergement :
. Finalisation de l'analyse de situation sur les volets "besoin" et "demande" en sus des deux questionnaires salarié et employeur
. Définition des objectifs du projet de prévention à l'attention des salariés de la restauration
- Création d'une communauté de pratiques dédiée au dispositif pour faciliter les échanges et les transferts de documents
- Evaluation du processus :
. Facteurs facilitant : soutien des institutions ARS et Direccte, fonctionnement du groupe et implication de chaque acteur participant, coordination par le CRES et les CODES-CODEPS
. Difficultés rencontrées : pas de difficultés majeures malgré le changement de référent au CRES sur le dispositif
. Dynamique partenariale : excellente collaboration et implications des partenaires
- Effets observés :
. Acculturation progressive entre les acteurs de la santé au travail et de la promotion de la santé
. Identification des priorités de santé commune aux deux domaines de la promotion de la santé et de la santé au travail
. Création d'un réseau d'interconnaissance entre les acteurs dans les différentes structures et institutions facilitant les rapports et les collaborations

Local d’association

Les journées d'échanges se réalisent dans les locaux du CRES PACA ou de la DIRECCTE PACA

Régional

Marseille

TRAVAIL - Plan Santé au travail (2016-2020)

Retour d’expérience significative

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Autres

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Promotion de la santé (prévention maladie cardio-vasculaire, hygiène de vie, sommeil…)

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