Prévention et accompagnement des personnes prostituées dans leurs démarches santé en vue de lutter contre les IST et autres pathologies inhérentes au milieu de la prostitution : dépendances, souffrances psychiques, violences sexuelles

Grand Est

2018

Action chaînée avec : Prévention et accompagnement des personnes prostituées dans leurs démarches santé en vue de lutter contre les IST et autres pathologies inhérentes au milieu de la prostitution : dépendances, souffrances psychiques, violences sexuelles - 2016

Porteur de l'action : Mouvement du Nid 67, Association

Président : Jacques HAMON

8 bis, rue Dagobert - BP 63

0388327767

http://www.mouvementdunid.org - www.prostitutionetsociete.fr

Thème
Conduites addictives, VIH-Sida IST, Précarité, Violence (dont mutilations sexuelles)

Contexte
Plusieurs besoins et demandes sont identifiées au fil de l’année lors des rencontres et échanges hebdomadaires avec les personnes sur les lieux de prostitution :
Besoin de pouvoir être écoutée et entendue dans sa langue maternelle pour faciliter l’expression des problèmes et souffrances vécues pendant le temps de prostitution mais aussi avant dans l’enfance, l’adolescence.
Besoin de connaître l’organisation des soins en France (et aussi parfois à Kehl ou Offenbourg, villes dans lesquelles l’association a un réseau de partenaires), les droits, les possibilités de se soigner rapidement, à moindre frais car un grand nombre de personnes ne bénéficie pas de couverture sociale en France et souvent aussi dans leur pays d’origine.
Besoin d’aide pour les dossiers administratifs et en particulier nécessité d’avoir une adresse pour pouvoir entreprendre ces démarches.
Besoin d’être conseillée, accompagnée, rassurée dans des démarches de dépistages ou de soins souvent génératrices de beaucoup d’angoisse.
Besoin de soutien financier pour pouvoir aller chercher une ordonnance prescrite pour des soins, voire même se déplacer à travers la ville où beaucoup ont du mal à s’orienter .
Proposer cet accompagnement sanitaire global et individualisé par une association dont l’action concerne uniquement ce public est souvent rassurant pour permettre aux personnes de s’exprimer en toute confiance et sans honte et de dépasser leurs peurs d’être stigmatisées et de ne pas pouvoir être comprises dans leurs demandes par d’autres acteurs qui ne sont pas en contact direct avec cette réalité prostitutionnelle

Objectif de l'action
* Objectifs généraux :
- Contribuer à la limitation des contaminations par des Infections Sexuellement Transmissibles (IST) dans les populations se prostituant

* Objectifs intermédiaires
- Faciliter l'accès aux soins des personnes qui se prostituent principalement dans les rues de Strasbourg
- Développer le travail de partenariat pour une meilleure prise en charge de la santé globale des personnes prostituées grâce à une meilleure connaissance du vécu spécifique de ces personnes
- Encourager les dépistages des IST et assurer avec les partenaires médicaux le suivi des rendez-vous pour les soins des personnes concernées.
- Accompagner dans leurs démarches pour des soins, des tests, des dépistages ou autres questions de santé, les personnes qui se prostituent
- Informer les personnes sur les lieux de prostitution des différents dispositifs qui existent dans le Bas-Rhin en matière de santé, et en particulier les lieux de dépistages des IST ;
- Informer les personnes sur leurs droits à la santé et les lieux possibles de soins et prise en charge sur Strasbourg ou à Kehl
- Permettre aux personnes de s’approprier et choisir un moyen de contraception adapté à leurs besoins

* Objectifs opérationnels
- Aller à la rencontres des personnes sur les lieux de prostitution
- Mettre en place des temps de rencontre deux jours par semaine sur les lieux de prostitution
- Distribuer de plaquettes apportant les différentes informations sur les lieux de prises en charge de la santé.
- Distribuer une carte en différente langues qui donne les informations sur le lieu d'accueil et de permanence de l'association
- Réaliser une plaquette anglais/français spécifique sur les différents moyens de contraceptions.

Description
- Rencontres hebdomadaires des personnes sur les lieux de prostitution (mercredi soir et certains vendredi après-midi).Ces sorties sur les lieux de prostitution sont effectuées par deux membres bénévoles de l’association. Lors de certaines sorties, en fonction des connaissances linguistiques des bénévoles certains échanges peuvent avoir lieu en langue maternelle. En cas d’extrême urgence, les bénévoles peuvent joindre téléphoniquement l’un ou l’autre interprète bénévole en lien avec l’association. Il faut noter que dans plusieurs situations, le recours à Google translator disponible sur les téléphones portables facilite aussi les échanges immédiats. De façon générale, les échanges sont souvent en Anglais pour les femmes du Nigéria ou d’autres jeunes filles des pays de l’Est ou en Allemand et en français.
- Informer les personnes sur leurs droits à la santé, les possibilités d’être prises en charge et leur indiquer les lieux possibles de soins et de prise en charge à Strasbourg et à Kehl où l’association travaille en partenariat.
- Orienter et accompagner les personnes dans leurs démarches vers des lieux de dépistage et de soins.
- Distribution d’une carte en différents langues ( Français, Allemand, Anglais, Bulgare, roumain, hongrois et tchèque qui donnent les informations pour se rendre au lieu d’accueil de l’association à partir duquel elles pourront être orientées, prises en charge et accompagnées vers les différents acteurs médico-sociaux ?
- Informer les personnes sur les différents moyens de contraception : distribution d’une plaquette en anglais et français lors des temps d’accueil à la permanence de façon à permettre un temps d’échanges plus long et individualisé et le cas échéant de proposer une rencontre avec le Planning Familial.

Partenaire d'action
- Les services de police, gendarmerie et le service social de la police et gendarmerie
- La médecine légale
- Les services de la Préfecture
- L’OFII
- Le réseau national AcSé « ACcueil SEcurisant »
- Le centre de rétention de Metz
- Les associations d’aide aux victimes, le bureau d'aide aux victimes
- Le bureau d’aide juridictionnelle
- Le S.I.A.O. et le service de logement de la D.D.C
- Des associations partenaires pour l’urgence (Dispositif du 115, Home Protestant / Accueil de jour Femmes de Paroles, Foyer Notre Dame, Foyer des Etudiants Catholique, Association d’Accueil et d’Hébergement des Jeunes (AAHJ), ARSEA/GALA)
- Différents services des hôpitaux de Strasbourg ou des associations (Services gynéco, échographie, cardiologie ; Service facturation des hopitaux ; Centres Médico Psychologiques de la Robertsau, et la rue de Lausanne ; Service Docteur Garbin, spécialisé dans les examens des excisions au CMCO ; Assistants sociaux de l' hôpital de Hautepierre, Nouvel Hôpital Civil, et du CMCO de Schiltigheim ; Médecin du monde ; CPAM Service AME)
- La Caisse Primaire d’Assurance Maladie
- Les services de la Boussole, les urgences de l’Hôpital, le service gynécologique de la polyclinique de Hautepierre et ses services sociaux
- Le Planning Familial
- Le CEGID
- Les associations de lutte contre la toxicomanie : Ithaque, A.L.T.
- La pharmacie à proximité de l’association
- Espoir à Colmar
- Pénélope à Strasbourg
- Les lieux d’accueils parents / enfants dans les différents quartiers de Strasbourg (LAPE) et la crèche « Petit Home » du Home Protestant.
- Pôle Emploi, Missions Locales, Centre de formation Confluences, C.I.D.F.F., Plurielles

Année de début de réalisation
2018

Année de fin de réalisation
2018

Durée
12 mois, de janvier 2018 à décembre 2018

Fréquence
Suivie

Public
Personnes prostituées

Nombre de personnes concernées
Nombre prévisionnel de personnes concernées :
- Sur les lieux de prostitution : L’association pense rencontrer environ 230 personnes prostituées (dont 10 % d’hommes travestis, transgenres , transsexuelles de 16 pays)
- Sur le lieu d’accueil, 110 personnes sont attendues et les trois quart d’entre elles devraient être accompagnées plus spécifiquement dans des démarches de santé. Si la grande majorité de ces personnes est âgées de 20 à 40 ans , quelques personnes plus âgées sollicitent aussi association pour des conseils et des soutiens dans leurs dossiers administratifs, prise de rendez-vous, accompagnement.

Type d'action
Communication, information, sensibilisation, Consultation de dépistage, Prise en charge sociale, Accueil, écoute, orientation

Financeur
  • ARS : 6500 €
  • Etat : Préfecture DRDFE : 3000 €
  • Autre : Aides privées : 3500 €

Evaluation de l'action
* Indicateur de résultats
- Typologies des différents démarches effectuées avec les personnes

* Indicateurs de processus
- Nombre de personnes contactées sur les lieux de prostitution
- Nombre de personnes accueillies physiquement ou lors d’entretiens téléphoniques à l’association pour des démarches
- Nombre de personnes accompagnées pour leurs démarches santé

Secteur d'activité
Autre

Lieu d'intervention
Strasbourg et Eurométropole pour les rencontres sur les lieux de prostitution et parfois aussi Kehl et Offenbourg (personnes d’origine bulgare vivant dans ces villes tout en exerçant la prostitution à Strasbourg )

Niveau géographique
Communal

Commune
Strasbourg

Niveau communal
Strasbourg

Catégorisation
A1
Développement d'offres de promotion de la santé
A2
Représentation d'intérêts, collaboration entre organisations
A3
Mobilisation sociale
A4
Développement de compétences personnelles
B1
Offres en matière de promotion de la santé
B2
Stratégies de promotion de la santé dans la politique et les institutions
B3
Potentiel social et engagement favorables à la santé
B4
Compétences individuelles favorables à la santé
C1
Environnement physique favorable à la santé
C2
Environnement social favorable à la santé
C3
Ressources personnelles et types de comportement favorables à la santé
D
Augmentation de l'espérance de vie en bonne santé - Amélioration de la qualité de vie - Diminution de la morbidité et de la mortalité (liée à des facteurs de risque)

Observation
Pas d'évaluation